Fisura anale: operatie, indicatii si consecinte


Fisura anală este foarte delicată și extrem de problema neplacuta, care dă un disconfort foarte mare unei persoane. Aceasta este o problemă foarte comună, iar cel mai rău lucru este că poate apărea la orice persoană de orice vârstă.

Dar la femei, această problemă este mai frecventă decât la bărbați sau copii. Fisura poate ajunge la doi centimetri si se formeaza cel mai adesea pe peretele anterior si posterior al rectului.

Motive pentru educație

  • Constipatie cronica. O mulțime de probleme ale corpului provin din apariția constipației. Fisura anală nu face excepție. Odată cu trecerea fecalelor solide, probabilitatea de deteriorare a pereților intestinului și a anusului este foarte mare. Procent foarte mare de apariție fisura anala tocmai din cauza constipatiei prelungite si cronice.
  • Deteriorări mecanice. Poate fi practicarea sexului anal fără lubrifiere suficientă, utilizarea hârtiei igienice dure de proastă calitate, scaune dure, obiecte străine.
  • stază de sânge. Apare cu un stil de viață sedentar.
  • hemoroizi. Hemoroizii sunt foarte ușor răniți în timpul mișcărilor intestinale.
  • Perioada sarcinii și a nașterii. Nu numai că, datorită structurii speciale a corpului inferior, femeile sunt deja mai predispuse la probleme cu intestine și anus, dar în timpul sarcinii și al nașterii, riscul de fisură anale crește semnificativ.
  • Spasm sfincterian prelungit iar pe fondul patologiei sistemului nervos.

Mulți alți factori pot influența apariția unei fisuri anale. Prin urmare, pentru a identifica cu exactitate cauza, este mai bine să contactați un proctolog. Nu numai că va ajuta la vindecarea fisurii anale și la identificarea cauzelor apariției acesteia, dar va ajuta și la eliminarea acestora. Cel mai important lucru este să nu ascunzi nimic medicului.

Care sunt simptomele sale?

Fisura anală poate fi acută sau cronică. Forma acută a fisurii apare brusc și se caracterizează prin durere în timpul mișcărilor intestinale, secreții care conțin sânge, spasm al sfincterului.

Principala plângere este durerea. Poate fi atât de puternic încât pacientului pur și simplu îi este frică să își facă nevoile, ceea ce duce la agravarea constipației, precum și la spasm sfincterian. Ca urmare, se formează un cerc vicios care interferează cu vindecarea și duce la o formă cronică.

Forma cronică, ca și forma acută, se caracterizează prin durere. Dar durerea este mai prelungită și apare în orice poziție a pacientului. Există o teamă de defecare, pentru că uneori durerea este insuportabilă.

Prin urmare, pacienții recurg din ce în ce mai mult la măsuri care facilitează defecarea. Foarte des, mâncărimea în anus se alătură acestor simptome. Uneori poate fi eliberat puroi, ceea ce în sine este un semn extrem de rău.

Metode de tratament

În ciuda abundenței diferitelor metode populare tratament, mersul la un proctolog ar fi cea mai înțeleaptă decizie. Medicul nu numai că va identifica cauzele apariției, ci și va selecta soluția optimă.

Cel mai important lucru este să nu vă fie frică și să spuneți totul medicului. Abia atunci el va putea determina cauzele cât mai precis posibil și va prescrie tratament.

DAR retete populare poate fi folosit ca tratament de susținere pentru a accelera vindecarea. Și apoi, este foarte important să consultați un medic. Medicul proctolog va da recomandări nu numai cu privire la vindecarea fisurii anale, ci și cu privire la alimentația adecvată, igiena și activitatea fizică.

Fiecare dietă este prescrisă individual. Dar lucrul comun este normalizarea scaunului cu ajutorul nutriției. Aceasta este utilizarea fibrelor, fructelor și în principal legume crude, consumând multe lichide, introducând în alimentație alimente care conțin mult lichid, excluzând din alimentație alimentele picante, sărate, prăjite, precum și tot ceea ce provoacă constipație. Uneori, pe lângă dietă, pot fi prescrise laxative ușoare.

Indispensabile în tratamentul fisurilor anale sunt supozitoarele rectale și unguentele. Cele mai multe dintre ele conțin analgezice în compoziția lor. Adesea, utilizarea supozitoarelor pentru pacient este foarte dificilă, prin urmare, la începutul tratamentului, se pune accent pe utilizarea cremelor și unguentelor. Pot fi folosite atât pentru exterior, cât și uz intern. Când starea se îmbunătățește, puteți începe să utilizați lumânări.

Următoarele medicamente anesteziază perfect, slăbesc simptomele fisurii anale:

  • Relief(lumanari si unguent). Acestea costă în limita a 350 de ruble și sunt un ajutor excelent nu numai cu fisurile anale, ci și cu alte probleme ale anusului.
  • posterisan(unguent și supozitoare). Costă până la 300 de ruble.
  • Lumanari cu ulei de cătină . Costă aproximativ 100 de ruble.
  • Procto-glivenol(lumanari si unguent). Costă în jur de 400 de ruble. Contine lidocaina, asa ca amelioreaza durerea foarte repede.

Există o mulțime de medicamente diferite pentru fiecare gust și buget. Cele de mai sus sunt doar cele mai populare.

De asemenea, o metodă foarte populară, nu numai printre oameni, ci și printre medici, este infuzie de musetel si patlagina. Este necesar să umeziți un tampon de bumbac și să aplicați pe anus timp de câteva ore. După aceea, înlocuiți discul. Mușețelul și pătlagina nu numai că ajută la vindecarea mai rapidă a fisurii, dar au și proprietăți antiseptice.

De asemenea foarte metoda eficienta sunteți băi cu decocturi plante medicinale . Băile se fac astfel: se prepară mușețel, coajă de stejar și pătlagină. Puteți adăuga galbenele.

Este necesar să spălați foarte bine ligheanul și să turnați în el un decoct de ierburi. Bulionul trebuie să fie sub temperatura camerei, aproximativ 30 de grade Celsius. Pacientul se așează în pelvis și stă aproximativ 15-20 de minute. Astfel de băi sunt foarte eficiente și pot grăbi tratamentul.

Aceste metode sunt concentrate pe cursul acut al fisurii anale. Pentru forma cronică se recomandă tratamentul chirurgical.

Interventie chirurgicala

Dacă tratamentul conservator eșuează, atunci este indicată intervenția chirurgicală. Sub anestezie locală, fisura este excizată.

Rana postoperatorie se vindecă foarte repede și lasă în urmă o cicatrice extrem de mică, care servește ca o reamintire nedureroasă a acestei probleme.

Dieta va fi alocată chiar și după operație. Pentru ca fisurile să nu apară iar și iar, este necesar ca scaunul să fie normal. Acest lucru este facilitat de o dietă normală și adecvată.

Interdictii

Cu o fisură anală, există unele interdicții. Deci, este extrem de nedorit să ridici greutăți și, în general, să suprasoliciți partea inferioară a corpului. Acest lucru contribuie la apariția de noi fisuri, la apariția hemoroizilor și, de asemenea, previne vindecarea problemelor vechi.

De asemenea, nu te poți duce la constipație, deoarece acestea provoacă mai ales apariția crăpăturilor.

Cu crăpături, nu poți face sex anal, chiar și cu multă lubrifiere.

Pentru a evita astfel de probleme, trebuie să vă monitorizați dieta. Ar trebui să fie bogat în fibre și produse lactate. Cel mai bine este să mâncați conform sistemului PP (sistem de nutriție adecvat).

Este necesară normalizarea scaunului. Este foarte important să excludem nu numai constipația, ci și diareea. Dacă există boli sau tendințe care duc la apariția unei fisuri anale, este necesar să le tratați.

Apariția unei fisuri anale este mult mai ușor de prevenit decât de tratat. Dar dacă ți s-a întâmplat deja această problemă foarte neplăcută, atunci este extrem de important să începi tratamentul cât mai curând posibil, astfel încât să nu trebuiască să fii tratat cu o metodă operativă.

O fisură cronică se formează ca o ruptură sau leziune a mucoasei, de 1 până la 3 cm lungime și aproximativ 4 mm grosime, situată la margine. anus.

Apare ca urmare a unei încălcări a scaunului, a prezenței hemoroizilor, a unui stil de viață sedentar.

Permanent durereși forța de sângerare pentru a restrânge actul de defecare, ceea ce duce la compactarea fecalelor și la exacerbarea bolii.

Simptome și semne

Inițial, o fisură cronică în anus se manifestă cu următoarele simptome:

  • Dureri și crampe în anus, care nu dispar după golirea intestinelor timp de câteva ore.
  • Spasm al canalului anal și dureri de tragere în această zonă.
  • Secreții sângeroase după o mișcare intestinală, atât ușoare, cât și necontenite.

Apariția unui spate constant și a unei senzații de arsură indică formarea unei forme cronice a bolii.

Este imposibil să faceți singur un diagnostic precis, trebuie să consultați un urolog.

De ce este boala periculoasă?

Cursul acut al bolii în absența tratamentului după 1-2 luni trece într-un proces cronic.

Fisura anală cronică și acută se manifestă în diferite moduri:

  • În al doilea caz, există un sindrom de durere acută și durere pulsantă, sângerare cu jet și spasm sfincterian.
  • O boală cronică se caracterizează prin senzații de durere ciclică de intensitate moderată și mâncărime constantă a anusului. Sângele este eliberat sub formă de urme de pete, vizibile pe lenjerie intimă și pe hârtie igienică.

Pericolul unei fisuri anale constă în posibilitatea infectării suprafeței plăgii, apariția fistulelor și a bolilor tumorale ale rectului, ducând la degenerarea sa malignă.

Fisura anală posterioară cronică agravează starea țesuturilor, expunându-le la riscuri repetate de rupere și uzură, iar sângerarea duce la anemie.

Diagnosticare


Boala este ușor de diagnosticat de către un medic în timpul examinării, pentru aceasta, fesele sunt împinse în afară și modificările sfincterului sunt examinate vizual sau prin palpare.

Pentru leziuni mai profunde, anoscopia cu anestezie locală este utilizată dacă există semne de sângerare și suspiciunea de a complica evoluția bolii.

Cum să tratezi?

Tratamentul bolii este prescris în funcție de severitatea procesului, este prescris de medic după examinare.

Metodele pot fi conservatoare și includ intervenția chirurgicală.

Tratament medical

Tratamentul conservator, combinat cu un stil de viață sănătos, renunțarea la obiceiurile proaste, poate duce la vindecarea fisurilor anale.

Se desfășoară în următoarele domenii:

  • Normalizarea scaunului .

Alimentele tăioase, grase, afumate și condimentele care irită intestinele sunt excluse din dietă. Laxativele ușoare ajută la stabilirea unui scaun normal (duphalac, forlax) și previne traumatismele canalului anal cu fecale compactate.

Aportul zilnic de fibre și cel puțin 2 litri de lichid stimulează intestinele.

Tratamentul conservator ajută la vindecarea cu succes a fisurii anale în 70% din cazuri și la vindecarea procesului cronic.

Stabilirea unui stil de viață sănătos, evacuarea în timp util va ajuta la evitarea reapariției bolii.

Intervenție chirurgicală

Excizia unei fisuri anale cronice se efectuează așa cum este prescris de un medic atunci când procesul necesită o intervenție chirurgicală urgentă.

Fisura este tăiată de-a lungul sfincterului, determinându-l să se relaxeze, în timp ce durerea constantă dispare și se creează condiții pentru vindecarea suprafeței rănii.

Operația se efectuează sub anestezie locală și nu necesită o ședere lungă în spital.

Metoda modernă tratamentul fisurilor - operație cu unde radio, când disecția nu este necesară, iar zonele afectate sunt îndepărtate eficient.

După operație, trebuie să monitorizați regularitatea scaunului, igiena, să vă stabiliți obiceiuri alimentare sănătoase și să nu vă suprasolicitați ridicând lucruri grele, pentru a evita riscul reapariției bolilor anale.

etnostiinta



Prevenirea

Alimentație adecvată, renunțând la obiceiurile proaste, activitatea fizică moderată poate preveni apariția fisurilor anale.

Asigurați-vă că monitorizați regularitatea scaunului, evitând compactarea fecalelor.

Aveți grijă când ridicați greutăți care măresc sarcina pe zona cu probleme.

Persoanele care suferă de hemoroizi pot fi de vârste diferite, această boală nu afectează neapărat persoanele în vârstă, întrucât tinerii au fost afectați de curând. Cauza complicațiilor, de regulă, se referă la o boală netratată, în timp ce începe să apară un defect al mucoasei intestinale. Când apare o fisură anală, intervenția chirurgicală este singura opțiune de tratament în multe cazuri.

Ce este o fisura anala?

O fisură în anus este o boală gravă care dă pacientului multe probleme. O persoană se confruntă în mod constant cu disconfort, iar în timpul golirii, de asemenea, dureri severe, toate acestea interferează foarte mult cu ducerea unei vieți normale. Fisura în sine este o ruptură care afectează nu numai anusul, ci și mucoasa intestinală. Formele unor astfel de goluri pot fi diferite, cel mai adesea există un triunghi oval sau alungit. În ceea ce privește dimensiunea, pot ajunge chiar și la 3 centimetri. Nu este deloc necesar să se asocieze astfel de fisuri cu hemoroizi, deoarece pot apărea independent și independent de alte boli intestinale.

Există, de fapt, multe motive pentru apariția fisurilor, este destul de dificil să le luăm în considerare pe toate, așa că să ne oprim asupra condițiilor preliminare de bază:

  1. Dacă există diaree prelungită sau constipație, atunci poate apărea în cele din urmă o fisură.
  2. Consumând alimente condimentate pentru o lungă perioadă de timp sau consumând băuturi alcoolice.
  3. Traumatism mecanic al intestinului.
  4. Muncă grea, timp în care trebuie să ridici sarcina.
  5. Alte boli ale tractului gastro-intestinal.

Desigur, este destul de posibil să se evite problemele de sănătate, dar pentru aceasta, situațiile descrise mai sus trebuie evitate pe cât posibil, în orice alt caz, va fi necesară o operație de îndepărtare a fisurii anale.

Semne ale bolii

În medicină, astfel de cauze ale fisurilor în anus sunt mai des luate în considerare:

Este de remarcat faptul că tinerii de la 25 la 40 de ani sunt expuși riscului. Cel mai adesea, fisurile anale apar la femei, mai puțin frecvente la bărbați sau copiii mici. De îndată ce se efectuează un examen medical, medicii diagnostichează nu numai o fisură anală, ci și ceea ce a însoțit apariția acesteia, de exemplu, înainte ca o persoană să sufere de gastrită.

Ei efectuează operații de fisură anale chiar și pentru copii, dacă alte metode de tratament pot fi ineficiente.

Simptomele bolii

Deteriorarea anusului este însoțită de anumite simptome clinice care sunt pur și simplu imposibil de ignorat:

  1. Există dureri severe în timpul mișcărilor intestinale.
  2. Mâncărimea și arsura apar în anus.
  3. Puteți vedea dungi de sânge în scaun.
  4. Constipație frecventă.

Cu o crăpătură în anus, o persoană poate să-i fie frică să meargă la toaletă, iar copilul poate fi capricios, deoarece există o durere severă. La primele simptome, se recomandă să solicitați imediat ajutor de la un medic, deoarece tratamentul suplimentar nu poate fi posibil fără intervenție chirurgicală.

Cum să diagnosticați o fisură anală

Sunt mulți oameni care amână să meargă la medic pentru că se tem că examinarea va fi dureroasă. Însă atunci când fisura anală crește și provoacă disconfort, intervenția chirurgicală este inevitabilă, ceea ce înseamnă că trebuie să apară și o examinare de către un specialist. Uneori, o examinare vizuală de către un medic este suficientă pentru a determina severitatea întregii probleme, dar sunt utilizate și alte metode de examinare pentru un diagnostic complet:

  1. Cercetarea cu degetele.
  2. Anoscopia.
  3. Sigmoidoscopie.

Dacă pacientul are dureri severe, atunci se efectuează un studiu sub anestezie.

fisura anale cronica

Dacă o persoană nu se vede la medic pentru o lungă perioadă de timp, există riscul ca o fisură anală cronică să apară, iar intervenția chirurgicală în acest caz va fi singura modalitate de a o trata. Faptul este că o rană mică începe treptat să se transforme într-o crăpătură mare, care se vindecă de-a lungul marginilor. Este imposibil să scapi de o astfel de fisură cu ajutorul medicamentelor, deoarece doar simptomele sunt atenuate, dar problema nu dispare complet. Efectul medicamentelor aduce o ușurare temporară, după care începe o altă exacerbare cu o forță și mai mare. În acest caz, nu merită amânarea intervenției chirurgicale.

Intervenție chirurgicală

Când metodele conservatoare de tratament nu aduc ușurare, atunci se efectuează o operație pentru excizia fisurii anale. De regulă, pentru excizie se folosesc două metode:

  1. operație clasică.
  2. Operatie cu laser.

Nu se poate spune că aceste două metode sunt complicate, deoarece, de regulă, operația se termină în doar 20 de minute, foarte mult depinde de starea fisurii și de vârsta pacientului. Pentru a vă pregăti corect pentru operație, trebuie să treceți toate testele prescrise de medicul curant, să vă consultați cu specialiști, să urmați o dietă și să monitorizați igiena.

Indicatii si contraindicatii pentru interventie chirurgicala

Dacă o fisură anală este tratată fără intervenție chirurgicală, iar rezultatele unei astfel de terapii dau roade, atunci nu există indicații pentru intervenția chirurgicală, dar în majoritatea cazurilor este adevărat opusul. Metodele conservatoare nu aduc întotdeauna efectul așteptat, în decurs de două săptămâni de la un astfel de tratament, fisura poate crește în dimensiune, iar forma acută va începe treptat să se transforme într-una cronică.

O operație de excizare a unei fisuri anale este prescrisă de un medic atunci când apar complicații sub formă de inflamație purulentă. În niciun caz nu trebuie efectuată o operație dacă pacientul are sângerare deschisă, caz în care medicul trebuie să prescrie medicamente pentru oprirea sângerării, iar apoi se efectuează intervenția chirurgicală. De asemenea, nu se recomandă efectuarea unei operații dacă pacientul are o boală virală sau infecțioasă, aceasta se datorează unei slăbiri a corpului și a imunității.

Cum să tratezi fisurile anale

Metoda de tratare a bolii va depinde de cât durează aceasta și de ce metode sunt eliminate. Dacă problema este într-un stadiu incipient, atunci poate fi utilizat numai tratament medical. Pentru început, pacientul este invitat să amelioreze durerea și spasmele, apoi se iau măsuri pentru vindecarea rănii. Desigur, în această perioadă, pacientul va trebui să renunțe la băuturi carbogazoase, alcool și alimente picante. Pentru ca fisurile din anus să se vindece mai repede, se recomandă utilizarea unor supozitoare și unguente speciale.

Efectul unui astfel de tratament nu este întotdeauna pozitiv, de aceea este recomandat să alegeți o altă metodă de terapie. Dacă apare o fisură anală, operația cu laser va priva rapid pacientul de probleme. Această metodă se numește coagulare și se efectuează sub anestezie locală. În timpul procedurii, folosind un fascicul infraroșu, fisura este pur și simplu îndepărtată; o persoană bolnavă va avea nevoie de o perioadă minimă de timp pentru a se recupera. O altă modalitate de a scăpa de o fisură anale este considerată a fi operația cu unde radio. În timp, durează doar 10 minute și are multe avantaje față de alte metode:

Metode de operare

Dacă există hemoroizi, fisuri anale, intervenția chirurgicală este o metodă excelentă pentru a scăpa de boală o dată pentru totdeauna. Dar este important să știți despre tipurile de excizie și despre principiile operației:

  1. Operația clasică nu se realizează imediat, ci în etape. Pentru ca pacientul să nu simtă durere, i se face o injecție cu anestezie, după care sfincterul anal este tăiat pentru a permite scaunului să se miște liber de-a lungul anusului, iar rana se va vindeca normal. În continuare, chirurgul taie marginile din jurul fisurii și îndepărtează granulația. După o săptămână, rana este complet vindecată, dar ca efect secundar, pacientul poate simți uneori dureri în anus.
  2. Electrocoagularea este o altă metodă de tratare a fisurii anale. Rana este cauterizată de curent sub influență temperaturi mari. Sângerarea în timpul acestei operații este exclusă.
  3. Coagularea electro-radiochirurgicală este cea mai populară metodă și se realizează folosind unde radio de înaltă frecvență. Cu această metodă, nu există sânge, iar rana se vindecă rapid.
  4. se efectuează cu ajutorul unui fascicul laser, care îndepărtează rapid fisura, dar nu există nicio șansă ca o fisură anală să nu mai apară după operație.

Doar medicul curant va putea alege metoda potrivită pentru operație, care va acționa pe baza rezultatelor examinării pacientului său.

Reabilitare după intervenție chirurgicală

După operația de excizie a fisurii anale, este necesară efectuarea unui curs de reabilitare. Este important să vă asigurați că nu apare inflamația, așa că este necesar să monitorizați igiena și să spălați anusul după fiecare evacuare. Pentru această perioadă de timp, până când persoana este complet restaurată, în loc de hârtie igienică, cel mai corect este să folosiți spălarea cu decocturi de ierburi. Puteți scăpa de durere cu ajutorul calmantelor. Pentru ca rana să se vindece mai repede, trebuie să vă amintiți și despre stilul de viață corect, nu este recomandat să ridicați greutăți și să duceți un stil de viață sedentar, este, de asemenea, posibil să efectuați ușuri. exercițiu care au drept scop îmbunătățirea circulației sângelui în pelvis.

În medicină, nu au existat cazuri asociate cu complicații în excizia fisurii anale, totul decurge rapid și cu succes. Pentru ca pacientul să se poată recupera cât mai curând posibil, trebuie să se pregătească pentru operație și să urmeze recomandările pentru reabilitare.

Cum să vă recuperați rapid după o intervenție chirurgicală

Dacă o fisură anală a fost îndepărtată, intervenția chirurgicală folosind orice metodă necesită reabilitare și recuperare. Pacientul este sfătuit nu numai să-și monitorizeze igiena, ci și să mănânce corect, precum și să urmeze regimul. Produsele lactate nu trebuie consumate, deoarece pot duce la tulburări intestinale, dar sunt permise legumele și fructele. De regulă, dieta va trebui urmată timp de două luni, după care pacientul va putea duce o viață normală și nu se va refuza nimic.

De asemenea, timp de trei luni, pacientul nu trebuie să ridice nimic greu, este indicat să se miște mai mult, de exemplu, puteți merge la plimbări în parc în fiecare seară.

Fisura anală este o complicație frecventă a hemoroizilor, care apare la aproape toate persoanele care suferă de această boală neplăcută. De asemenea, o fisură acută a anusului există ca o boală independentă a rectului. Boala poate apărea chiar și la persoanele absolut sănătoase care nu prezintă un singur simptom de hemoroizi. Cea mai frecventă fisură anală apare la femeile de vârstă mică și mijlocie. Bărbații se îmbolnăvesc puțin mai rar, boala poate fi întâlnită la un copil și mai rar. fisura din spateîntr-o formă acută provoacă un disconfort grav pacientului, provocând dureri severe care împiedică defecarea normală și viața normală. Există diverse metode de tratament, printre care nu există doar tehnologii conservatoare și chirurgicale, ci și medicina tradițională. Tratamentul fisurii anale cu metode populare și conservatoare este o sarcină care nu prezintă dificultăți dacă acordați atenție simptomelor bolii la timp.

Ce cauzează fisurile anale?

Cauzele bolii sunt diferite. Dintre acestea, următoarele sunt cele mai comune:

  • Deteriorarea mecanică a țesutului epitelial. Cel mai adesea acest lucru se datorează constipației și altor tulburări ale motilității intestinale, deoarece fecalele solide, care stagnează în intestine, trec cu greu prin sfincter și rănesc membranele mucoase.
  • Leziuni mecanice asociate sexului anal. Crăpăturile după sexul anal apar cu pătrundere excesiv de aspră, în absența măsurilor de precauție și, de asemenea, datorită caracteristicilor individuale ale organismului.
  • Tulburări vasculare, precum și încălcări ale activității musculare stabile a sfincterului anal.
  • Modificări patologice în țesutul epitelialîn anus.
  • Prezența bolilor de bază printre care cel mai frecvent este hemoroizii. Hemoroizii și fisurile sunt tratate de un proctolog ca parte a cursului general de terapie. De asemenea, o fisură anală poate apărea la persoanele care suferă de gastrită, ulcer peptic, colită, enterocolită, colecistită, precum și alte boli ale tractului digestiv care afectează motilitatea intestinală. Aproximativ 70% din cazurile de fisuri anale apar la persoanele care suferă de hemoroizi.
  • Sarcina și nașterea este un factor de risc serios. Probabilitatea apariției fisurilor după naștere crește dacă o femeie a suferit de hemoroizi în timpul sarcinii. În acest caz, fisura anală apare din cauza sarcinii enorme asupra organelor pelvine în timpul nașterii.

O fisură anală are o simptomatologie destul de strălucitoare și caracteristică, așa că este aproape imposibil să o confundați cu alte defecte ale rectului. Semnele fisurilor anale sunt vizibile cu ochiul liber, nu numai în timpul examinării de către un proctolog, ci și în timpul autoexaminării anusului. Tabloul clinic fisura anală se caracterizează printr-un sindrom de durere foarte puternic. În timpul defecării, precum și după aceasta, se observă un spasm al sfincterului anal, care apare ca răspuns la iritația membranei mucoase. Terminațiile nervoase ale țesutului deteriorat sunt extrem de sensibile și provoacă mari suferințe pacientului. Cu cât mâncărimea, spasmele și atacurile de durere sunt mai puternice, cu atât simptomele neplăcute ale bolii cresc. Mulți pacienți sunt interesați de motivul pentru care fisura nu se vindecă, ce să facă în acest caz și dacă defectul poate fi vindecat într-un timp scurt. Proctologii observă că medicamentele speciale ajută la ameliorarea durerii, deoarece creșterea durerii nu face decât să agraveze simptomele și să prevină vindecarea normală. În special, în ambulatoriu, se efectuează o blocare a fisurii. Acest lucru vă permite să ușurați pacientul de durere și să accelerați recuperarea prin reducerea spasmului sfincterului. Pe lângă spasmul sfincterului și durerea în anus, cu acest defect există sângerări minore în timpul defecării.

Cum arată o fisură anală? Recunoașterea defectului este ușor. În prezența unei boli la un pacient, poate fi detectată o leziune a mucoasei bine marcată în jurul anusului. Imaginile și fotografiile cu semne și manifestări ale unui defect sunt ușor de găsit pe Internet. O fisură anală poate fi aproape microscopică, poate fi mare și ușor de văzut în cazurile cronice și există și o fisură internă.

De ce este fisura anală periculoasă?

Consecințele fisurilor anale pot fi extrem de neplăcute. Dacă nu începeți să tratați forma acută a bolii la timp, aceasta se poate transforma într-una cronică, așa cum demonstrează o recidivă rapidă. De asemenea, complicațiile includ sângerare, creșterea durerii, paraproctită purulentă. Ultima complicație apare din cauza infecției pe țesuturile afectate. Este ușor de evitat apariția paraproctitei. Pentru a face acest lucru, trebuie să urmați cu strictețe instrucțiunile medicului, care vă va explica cum să tratați fisurile anale și să vă prescrie medicamente speciale cu efecte antiseptice și antibacteriene.

Este posibil să se vindece și cum să se trateze fisurile anale?

Nu intrați în panică dacă din anumite motive aveți o fisură anală - tratamentul acestui defect este destul de eficient dacă îl începeți la timp și nu amânați vizita la medic. Tratamentul unei fisuri cronice este un proces mai laborios, deoarece fisura anală cronică se caracterizează prin apariția modificărilor cicatriciale și îngroșarea marginilor zonei afectate. De asemenea, într-un curs cronic, apare așa-numitul tubercul santinelă (compactarea țesutului conjunctiv la baza fisurii). Ce să faci cu o formă acută a bolii? În acest caz, medicii folosesc de obicei un tratament conservator: cremă, unguent, supozitoare. Tratamentul la copii și femei se face adesea cu medicamentul sigur Bepanten. Practic nu are efecte secundareși contraindicații, deci este utilizat pentru vindecarea țesuturilor la femeile însărcinate, mamele care alăptează și sugari.

Tratamentul conservator al fisurilor include terapia simptomatică, precum și măsuri preventive care vizează prevenirea recidivelor și exacerbărilor ulterioare. Mulți oameni sunt interesați de cum să scape de un defect neplăcut. Cineva alege exclusiv tratamentul cu remedii populare, dar în acest caz este dificil să răspunzi la întrebarea cât timp se vindecă fisura. Pentru a accelera vindecarea, se folosesc medicamente moderne. De asemenea remediu eficient pentru prevenirea exacerbărilor – activitate fizică competentă. În perioada acută, numărul acestora este strict dozat, dar ulterior exercițiile de kinetoterapie pot îmbunătăți motilitatea intestinală, normalizează scaunele și asigură funcționarea normală a sfincterului anal.

Cel mai adesea, fisurile anale sunt tratate fără intervenție chirurgicală. Pentru aceasta, se folosesc medicamente care ameliorează durerea, antispastice și geluri antibacteriene. Uleiul de cătină este utilizat pe scară largă pentru tratamentul simptomatic al defectelor pielii. Este celebru în Medicină tradițională cu proprietățile sale vindecătoare, astfel încât tratamentul la domiciliu nu este aproape niciodată complet fără comprese cu ulei de cătină. Adesea, medicii prescriu și băi terapeutice de șezut dintr-un decoct de mușețel, galbenele și alte ierburi medicinale care au un efect curativ și antiinflamator.

Pentru tratamentul stadiului acut al bolii, combinația este cea mai potrivită remedii populareși medicamentele convenționale. De asemenea, este obligatorie un regim alimentar special pentru fisura anale. Alimentație adecvată - conditie necesara prevenirea recidivelor ulterioare.

Excizia fisurilor anale - principala metodă de operare

Dacă este necesar să se vindece o fisură care a devenit cronică, atunci se utilizează de obicei o metodă extremă - interventie chirurgicala. Într-un spital, o fisură anală este excizată sub anestezie. O operație de excizie este, de asemenea, prescrisă dacă metodele conservatoare nu dau rezultate adecvate pentru o perioadă lungă de timp. Dacă medicul diagnostichează o formă nu prea severă, de obicei îi spune pacientului cum să unte zona afectată pentru a ameliora simptomele primare și apoi prescrie o operație simplă în ambulatoriu, sub anestezie locală. Tehnicile moderne permit un tratament laser neinvaziv aproape nedureros, care reduce semnificativ trauma procedurii. În cazurile severe, intervenția chirurgicală se efectuează într-un spital, iar pacientul este sub anestezie generală.

De ce este necesară operația de excizie? În timpul procedurii, chirurgul elimină compactarea țesutului conjunctiv și elimină modificările cicatriciale ale epiteliului. Acest lucru vă permite să „traduceți” fisura din stadiul cronic în stadiul acut, care este ușor de vindecat cu terapia medicamentoasă convențională.

Indicatii pentru interventie chirurgicala:

  1. Niciun efect vizibil din tratamentul conservator al fisurii acute în decurs de o lună. Dacă medicul constată că membrana mucoasă nu se vindecă la 2-3 săptămâni de la începerea utilizării unguentelor și cremelor regeneratoare, iar sindromul durerii persistă, se prescrie tratamentul chirurgical al defectului.
  2. Prezența unei fisuri anale cronice cu un tubercul santinelă și cicatrici ale marginilor epiteliului deteriorat. De obicei, sub această formă boala durează cel puțin o lună, deci poate fi vindecată numai prin metode radicale.
  3. Prezența complicațiilor (de exemplu, paraproctită purulentă).

Pentru a alege o metodă de tratament, este imperativ să consultați un proctolog. Procedurile sunt atribuite pacientului în conformitate cu caracteristicile individuale ale cursului bolii. De asemenea, dezvoltarea unui regim de tratament depinde în mod direct de durata bolii, de severitatea acesteia, de prezența sau absența recăderilor și a bolilor concomitente (hemoroizi, paraproctită, colită și așa mai departe). În acest din urmă caz, tratamentul bolilor concomitente este obligatoriu, deoarece acestea sunt factorii provocatori pentru dezvoltarea fisurilor anale.

Pe lângă excizie, există un alt tip de intervenție chirurgicală radicală care vă permite să îmbunătățiți rapid și eficient starea pacientului. Vorbim despre sfincterometrie. Această procedură vizează disecția mecanică a sfincterului din rect. De obicei operația se efectuează subcutanat și se combină cu excizia fisurii. Această tehnică sa recunoscut ca fiind eficientă în proctologie cu mulți ani în urmă. De asemenea, această procedură poate fi efectuată atât în ​​spital, cât și în ambulatoriu, sub anestezie locală. În acest din urmă caz, pacientul primește anestezie locală sub forma unei injecții cu o soluție analgezică. Operația nu durează mult și nu durează mai mult de 20 de minute. Dacă cazul nu este prea complicat, pacientul nici măcar nu are nevoie de spitalizare: la doar câteva ore de la finalizarea operației, pacientul poate pleca acasă, fiind examinat de medicul curant.

Cât durează ca o rană să se vindece după operație? Medicii recomandă pacienților să se abțină de la activitate fizică timp de o săptămână și să își controleze cu strictețe dieta. De obicei, în a zecea zi după operație, fisura se vindecă complet. În procesul de reabilitare, este necesar să se respecte cu strictețe regimul de tratament prescris de medic pentru a elimina durerea și alte simptome asociate, precum și pentru a evita recăderile. O rană postoperatorie proaspătă necesită o abordare atentă și atentă. Nu este cusut, așa că este necesar să monitorizați cu atenție igiena personală și să folosiți preparate antiseptice pentru a evita infecția în rană. Pacientul poate reveni la ritmul obișnuit de viață și poate lucra la o săptămână după procedură. Până în această perioadă, este necesar să se dozeze încărcătura și să se evite stresul serios.

Excizia în combinație cu sfincterometria poate fi efectuată folosind instrumente chirurgicale convenționale, dar utilizate și pentru aceasta tehnici moderne(electrocoagulare, coagulare în infraroșu sau chirurgie cu laser). Aceste metode sunt extrem de eficiente, sigure și asigură o vindecare postoperatorie rapidă. Avantajul incontestabil al terapiei cu laser sau al electrocoagulării este că această metodă practic nu dăunează țesuturilor sănătoase și evită sângerarea. După operație, pacientul nu are cicatrici și cicatrici, iar toate formațiunile patologice sunt eliminate în mod eficient fără a deteriora epiteliul sănătos din jurul zonei deteriorate. În procesul de coagulare, nu există nici un contact direct al dispozitivului cu zona dureroasă, ceea ce înseamnă că terminațiile nervoase nu sunt iritate prin atingerea directă a cuțitului chirurgului. Această procedură nu provoacă niciun disconfort pacientului. Probabilitatea de a dezvolta orice complicații după o astfel de procedură este mult mai mică decât după o excizie standard a plăgii cu un bisturiu. Videoclipurile și fotografiile operațiilor cu laser pentru eliminarea fisurilor anale pot fi găsite online pe site-urile diferitelor clinici pentru a vă face o idee despre siguranța procedurii.

Medicii recomandă ameliorarea durerii de la o rană necusută cu analgezice, precum și cu analgezice antiinflamatoare. Cea mai eficientă pentru ameliorarea simptomelor durerii este o baie de mușețel. Astfel de metode la domiciliu nu numai că dezinfectează rana, ci și reduc umflarea țesuturilor, accelerând recuperarea. Foarte util este și un decoct de gălbenele, care este renumit pentru proprietățile sale de regenerare. Puteți face băi de șezut cu câteva cristale de permanganat de potasiu.

În ceea ce privește defecarea, în perioada postoperatorie, aceasta poate provoca un oarecare disconfort. Pentru a nu răni și mai mult zona deteriorată, evitați să folosiți hârtie igienică. În timpul reabilitării, înlocuiți hârtia cu apă curată și caldă.

Alimentația adecvată în perioada postoperatorie este cheia vindecării cu succes a fisurii. Este necesar ca fecalele să fie regulate și nu prea dure, pentru a nu răni zona operată. Dieta pacientului trebuie să includă în mod necesar fructe și legume proaspete bogate în fibre brute, tărâțe, produse din lapte acru. Evitați alimentele grase, prăjite, picante, afumate, sărate, murate și picante. Bea cel puțin 2-2,5 litri de apă pe zi. Acest lucru va ajuta la menținerea normală a procesului digestiv. Evitați alcoolul și condimentele care irită mucoasele.







2022 winplast.ru.