Tratamentul eroziunii anusului. Tratamentul chirurgical al fisurii anale. Tratamentul unei fisuri rectale cu medicamente

Este considerată una dintre cele mai frecvente boli în proctologie fisura anala. Potrivit statisticilor, fiecare a treia persoană se confruntă cu această patologie, indiferent de vârstă și statut social. Adesea, o fisură rectală este diagnosticată chiar și la copii, dar cel mai adesea această boală afectează sexul frumos, care este asociat cu caracteristicile anatomice ale corpului feminin.

O fisură rectală este o ruptură a membranei mucoase din zonă anus. Deteriorarea are loc într-un țesut numit adenormă. Căptușește anusul și conține un număr mare de terminații nervoase senzoriale și vase de sânge mici. De aceea, fisurile anale sunt foarte dureroase, iar apariția lor este adesea însoțită de sângerare.

În dezvoltarea acută a bolii, fisura arată ca o ruptură liniară; în cursul cronic al bolii, din cauza inflamației și umflăturilor țesuturilor, ruptura ia forma unui ulcer profund. Lacrimile apar cel mai adesea în partea din față sau din spate a anusului și variază în lungime de la câțiva milimetri până la 2 cm. O fisură este considerată „acută” dacă boala nu durează mai mult de 6 săptămâni. O fisura anale care nu se vindeca mai mult timp este considerata cronica.

Motivele dezvoltării bolii

Proctologii identifică câteva cauze principale ale fisurilor anale:

1. leziuni mecanice. Poate apărea din cauza trecerii fecalelor compactate în timpul constipației sau ca urmare a pătrunderii unui corp străin în rect. Uneori, cauza leziunii este actul sexual anal.
2. Boli inflamatorii ale tractului gastro-intestinal. Riscul unei fisuri este semnificativ crescut cu colecistita, gastrita. Adesea sau diaree, care provoacă iritarea membranei mucoase și contaminarea bacteriană a eroziunilor.
3. hemoroizi. Hemoroizii din timpul defecației sunt ușor răniți, iar din cauza tulburărilor circulatorii și a stagnării sângelui, pereții anusului sunt slăbiți semnificativ, ceea ce duce la apariția fisurilor anale.
4. Sarcina și nașterea.În timpul sarcinii, uterul apasă constant pe perineu. Acest lucru perturbă nutriția membranei mucoase și duce la o vulnerabilitate crescută a rectului.
5. Spasm patologic al rectului. Tonusul crescut pe termen lung al rectului duce la exsanguinarea acestuia și la întreruperea inervației. În acest caz, boala ia o formă cronică.
6. Sedentarism sau invers, activitate fizică excesivă
7. Slăbirea mușchilor pelvieni
8. Utilizarea frecventă și necontrolată a laxativelor

La copii, apariția unei fisuri anale este cel mai adesea asociată cu o boală a invaziilor helmintice (helmintiaza). Viermii își depun ouăle în anus, provocând mâncărimi severe, în timp ce partea inferioară a intestinului devine inflamată și umflată. Un copil, pieptănând zona anală, poate răni mucoasa, iar în timpul actului de defecare, decalajul va fi agravat.

Simptome

Principalul simptom al unei fisuri anale este durerea severă în anus, care apare în timpul unei mișcări intestinale și continuă după o mișcare intestinală pentru o perioadă de timp. În cazul fisurii anale cronice, durerea este mai puțin intensă, dar mai prelungită și poate apărea nu numai la mișcările intestinului, ci și la șederea prelungită.

Un alt simptom al fisurii anale acute și cronice este sângerarea din anus. Sângerarea este de obicei nesemnificativă, sângele este de culoare stacojie. Aspectul său se datorează faptului că mase fecale dense rănesc zonele deteriorate ale intestinului.

Un simptom caracteristic al bolii este dificultatea la defecare, cauzată de durere intensă. Durerea în timpul trecerii fecalelor întărite poate fi atât de severă încât poate apărea reflexiv spasmul anal. În cursul cronic al bolii, poate exista o teamă de defecare, ceea ce nu face decât să complice situația pacientului din cauza constipației. În cazuri avansate, la golirea intestinelor, puroiul poate fi eliberat din anus.

Senzațiile dureroase dau unei persoane un disconfort considerabil, provoacă iritabilitate și insomnie. Adesea pot apărea dureri în perineu și sacru, ceea ce duce la tulburări de urinare.

Tratament - metode de bază

Tratamentul fisurii anale constă într-o gamă întreagă de măsuri. Aceasta este respectarea unei diete speciale, utilizarea medicamentelor (supozitoare, unguente) și, dacă este necesar, tratament chirurgical. Scopul măsurilor terapeutice în derulare este:

• Eliminarea durerii
• Ameliorează constipația sau elimină diareea cronică
• Îndepărtarea inflamației și vindecarea mucoasei
• Tratamentul bolilor, patologiilor concomitente

Pentru a stabili scaune moi regulate, pacientului i se prescrie o dietă cu lapte și legume. Legumele și fructele conțin fibre, care măresc motilitatea intestinală și ajută organismul să scape de deșeuri. Produsele lactate care conțin lactobacili benefici ajută la restabilirea microflorei normale. Făina, alimentele condimentate, sărate, prăjite și băuturile alcoolice sunt excluse din dietă.

Pacienții sunt sfătuiți să mănânce la micul dejun salate de legume, condimentat ulei vegetal. Acest lucru va forța tractul gastrointestinal să funcționeze activ și va ameliora constipația. În timpul zilei este util să mănânci mere, morcovi, sfeclă fiartă, caise uscate, prune uscate. Regulat ajută la constipație grăsime de pește in plus, medicii recomanda administrarea de medicamente care contin lactuloza (dufalac, prelaxan) si probiotice (lactobacterin, linex).

Tratamentul unei fisuri rectale cu medicamente

Cu o metodă conservatoare de tratare a unei fisuri, analgezicele și medicamentele antiinflamatoare (, unguente și geluri) sunt eficiente. Un rezultat pozitiv este dat de microclisteri cu o soluție antiseptică slabă și băi calde de șezut. Este recomandat să adăugați decocturi de ierburi în apă caldă: mușețel, șarvie, salvie.

Spasmul sfincterului ajută la ameliorarea anestezicelor locale () și antispastice (No-shpa). Inflamația este ameliorată perfect de supozitoare cu cătină, cu metiluracil sau benzocaină, supozitoare rectale Gepatrombin G. Pentru a facilita defecarea și vindecarea mucoasei, se prescriu supozitoare cu glicerină. În cele mai multe cazuri, terapia medicamentoasă dă un rezultat pozitiv.

Dar, în unele cazuri, în cursul cronic al bolii, care este însoțită de creșterea țesutului cicatricial, sunt necesare măsuri mai drastice. În aceste cazuri, medicii sunt nevoiți să recurgă la metode chirurgicale de tratament.

Tratamentul chirurgical al fisurii anale - chirurgie de excizie

În cazul unui curs cronic persistent al bolii și al formării unui defect semnificativ al mucoasei, se recurge la o operație chirurgicală clasică, care se efectuează sub anestezie generală. Esența sa constă în disecția sfincterului și excizia fisurii, urmată de suturarea plăgii. După operație, se efectuează terapia antiinflamatoare timp de o lună. În același timp, este imperativ să urmezi o dietă care să ajute la obținerea scaunelor moi și la eliminarea constipației.

În cazurile mai ușoare, o operație pentru eliminarea unei fisuri anale se efectuează folosind metode moderne minim invazive, care includ criodistrucția și chirurgia chirurgicală cu laser. Acestea sunt operații fără sânge care nu necesită anestezie generală și o perioadă lungă de recuperare într-un spital. Să luăm în considerare mai detaliat cum se desfășoară procedura de tratament cu laser.

Această operație presupune excizia fisurii cu un laser chirurgical semiconductor. Operația se face sub anestezie locală. Un speculum rectal și un tampon înmuiat într-un antiseptic sunt introduse în anusul pacientului. Fisura este capturata cu o clema si este excizata cu ajutorul unui laser. Când apar spasme ale sfincterului, se efectuează o sfincterotomie.

Disecția fibrelor musculare ale anusului elimină apariția recăderilor. După procedură, în anus se introduce un tampon îmbibat cu antiseptice, după fiecare evacuare se efectuează un tratament antiseptic și se monitorizează alimentația și scaunul pacientului.

Îmbunătățirea stării pacientului este observată deja în ziua următoare după operație, iar vindecarea completă a rănii are loc într-o lună. Avantajele metodei laser sunt durata scurtă a operației, traumatisme minime și pierderi de sânge, nesemnificația durerii și absența edemului în perioada postoperatorie. În plus, probabilitatea de complicații și recidive ale bolii este redusă și se observă o recuperare rapidă a sănătății și a capacității de muncă a pacientului.

În orice caz, fie că este o metodă conservatoare sau chirurgicală, metoda de tratament este selectată de un specialist în mod individual, ținând cont de starea pacientului și de stadiul bolii. Dacă apar simptome ale bolii, este mai bine să nu vă automedicați, dar să solicitați sfatul unui proctolog la timp, acesta va ajuta să evite complicațiile nedorite și să facă față bolii.

Remedii populare

În tratamentul fisurilor rectale, un efect bun în combinație cu medicamente asigura fonduri publice. Sunt utilizate pe scară largă diverse decocturi de plante, infuzii, băi terapeutice, microclistere. Pentru a îmbunătăți funcționarea tractului digestiv, ei prepară și beau ceaiuri medicinale pe bază de mușețel, sunătoare și salvie. Cu constipația prelungită, tărâțele, uleiul de pește, alimentele vegetale și produsele din lapte acru ajută la luptă.

1. Baie terapeutică. Pentru prepararea lui, se toarnă 4 capete de ceapă în 500 ml. lapte și fierbeți. Bulionul fierbinte este turnat într-un recipient, care este închis cu un capac cu o gaură. Pentru a evita arsurile, asigurați-vă că aburul nu este prea fierbinte. Pacientul trebuie să se poziționeze deasupra orificiului în așa fel încât fumul să cadă pe zona afectată. Procedura se poate face o dată pe săptămână, este suficient să stai peste abur timp de 10-15 minute.
2. Infuzie de trifoi dulce. Pentru a-l pregăti, o lingură de ierburi se fierbe la abur cu 200 ml apă clocotită și se lasă la fiert timp de două ore. Infuzia se bea caldă, 1/3 cană de trei ori pe zi.
3. Cataplasme de gutui. sunt considerate cele mai multe instrument eficient oferind o vindecare rapida. Cataplasmele umede sunt făcute din pulpă de gutui sau din sucul acesteia. Procedura se poate face zilnic.
4. Lumânări pe bază de plante. Recomandat pentru tratamentul fisurilor rectale neglijate. Pentru a pregăti lumânări, luați o linguriță de flori de pătlagină, mușețel și mușețel. Se topesc aproximativ 150 g de ceară de albine, se toarnă în ea amestecul de plante preparat și se amestecă bine. Din masa rezultată se fac 10 bucăți de lumânări. Ele ameliorează bine mâncărimea și inflamația. Păstrați lumânările în frigider.

Separat, este necesar să ne oprim asupra necesității de a respecta măsurile de igienă obligatorii în tratamentul fisurii anale. După fiecare mișcare intestinală, anusul trebuie spălat cu apă rece și trebuie folosită numai hârtie igienică moale. Cu exacerbările bolii, se recomandă abandonarea completă a hârtiei igienice, înlocuind-o cu spălarea.

O fisura anale este o problema delicata care cauzeaza pacientului disconfort fizic si moral. Poate să apară la o persoană de orice vârstă, chiar și la copiii mici, iar în practica proctologilor, fisura anale este una dintre cele mai frecvente patologii.

În acest articol, vă vom spune cum să tratați fisurile anale și cum să le evitați.

Informații generale despre problemă

O fisură apare rar de la sine ca urmare a rănilor la nivelul anusului, cel mai adesea această problemă însoțește bolile sistem digestiv, la care , și apar. În unele cazuri, această problemă neplăcută apare la femei în timpul sarcinii sau după naștere. În acest caz, acest lucru se poate datora nu numai unei exacerbari a hemoroizilor (și acest lucru se întâmplă destul de des), ci și constipației pe care o poate experimenta o femeie în primele zile după naștere din cauza fricii de scaun. Dar această problemă este mai mult psihologică decât fiziologică.

Fisurile anale cu margini netede fără modificări cicatrici care există de mai puțin de o lună sunt tratate cu metode conservatoare. Fisurile cronice ale anusului, existente de mai mult de o lună, care nu pot fi supuse unui tratament conservator, trebuie tratate prin metode chirurgicale.

Deoarece simptomele fisurii anale sunt similare cu alte boli (hemoroizi, boli ale intestinului gros etc.), ar trebui să consultați un medic pentru a clarifica diagnosticul și a prescrie tratament.

Tratamentul conservator al fisurii anale

Dacă orice boală a devenit cauza acestei probleme, atunci tratamentul acesteia este necesar, deoarece este imposibil să se vindece fisurile anale fără a elimina cauza apariției lor. În plus, atunci când începe tratamentul fisurii anale, trebuie să se înțeleagă clar că niciun mijloc nu va fi suficient de eficient dacă pacientul suferă de constipație. Fecalele dure vor răni anusul, așa că va fi dificil să se vindece rana, iar noi crăpături pot apărea periodic. Prin urmare, toți pacienții trebuie să se conformeze.

De asemenea, trebuie să acordați atenție igienei. După fiecare vizită la toaletă, spălați bine zona anală cu apă rece și săpun. Nu este recomandat să folosiți hârtie igienică, deoarece aceasta poate duce la răni suplimentare ale rănii și la exacerbarea procesului inflamator.

Fisurile anale mici se pot vindeca de la sine, cu condiția să fie respectată igiena și să nu existe factori traumatici (folosirea hârtiei igienice dure, scaune dure).

Băi de șezut și microclistere

Pentru pregătirea băilor se folosește o soluție slabă caldă (temperatura apei este de 37-38 grade C) de permanganat de potasiu, decocturi din plante cu efecte antispastice, antiinflamatoare și analgezice (mușețel, șarvea, calendula etc.). Durata băii este de 10-15 minute. Se recomandă să faceți 3-4 proceduri pe zi, după baie, zona anală trebuie uscată ușor cu un prosop moale, după care puteți aplica unguente sau puteți folosi supozitoare rectale.

Se recomanda efectuarea microclisterilor seara. Folosind o seringă, se injectează în rect 50 ml din produsul preparat, temperatura soluției trebuie să fie de 35-36 grade C. Lichidul trebuie păstrat în rect cât mai mult timp posibil.

Pentru microclisteri, puteți folosi un amestec ulei de cătinăși un decoct de mușețel (raport 1:1), decocturi de sunătoare, salvie, coajă de stejar, semințe de in.

Băile calde de șezut nu trebuie făcute de gravide, microclisterele cu ingrediente naturale pentru viitoarele mămici pot fi folosite cu permisiunea medicului.

Lumanari si unguente

Pentru tratamentul fisurilor anale se poate folosi. Substanțele care compun compoziția lor au efecte antiinflamatorii, analgezice, cicatrizante. În plus, se recomandă agenți cu efect antispastic, deoarece scăderea tensiunii sfincterul anal afectează favorabil vindecarea fisurii.

Lumânările se introduc în rect numai după toaleta zonei anale, de preferință după o baie de șezut, de 2 ori pe zi (dimineața și seara). Unguentele se pot aplica de mai multe ori pe zi dupa efectuarea procedurilor de igiena, este indicat sa se faca aplicatii de unguent sau, folosind un tampon de tifon, sa le injecteze superficial in rect.
Lumânările și unguentele cu nitroglicerină și clorhidrat de papaverină au un efect antispastic. Pentru tratamentul fisurii anale, se recomandă utilizarea unguentului cu nitroglicerină 0,5% de 2 ori pe zi, durata de utilizare este de până la 4 săptămâni. Conform aceluiași principiu se folosesc și supozitoare cu papaverină și nitroglicerină.

De asemenea, pentru tratament pot fi folosite lumanari Relif, Gepatrombin G, Anestezol, Ultraprokt, Betiol, etc.. Separat as dori sa remarc supozitoare rectale Natalsid, care pot fi folosite in timpul sarcinii si alaptarii. Se aplică extern unguente Relif, Gepatrombin, Posterizan Forte, unguent ihtiol, unguent Fleming etc.

Tratamentul chirurgical al fisurii anale

Tratamentul chirurgical este necesar pentru pacienții cu fisuri anale cronice care există Mai mult de o lună, iar terapia conservatoare continuă nu dă rezultate pozitive. Sub anestezie locală, planul fisurii este excizat în țesuturile sănătoase. Rana postoperatorie se vindecă de obicei rapid cu formarea unei cicatrici plate, subțiri, aproape imperceptibile.

Pacienților care au avut un spasm al sfincterului anal înainte de operație li se efectuează suplimentar sfincterotomie (încrucișarea unei părți a mușchiului sfincterului). Acest lucru este necesar pentru a preveni reapariția bolii.

Prevenirea

Prevenirea acestui lucru problema neplacuta se rezumă la tratamentul bolilor care contribuie la dezvoltarea constipației și a hemoroizilor, întrucât acestea sunt, în marea majoritate a cazurilor, principalele cauze ale fisurilor anale. Constipația poate apărea la oricine, la orice vârstă, așa că oamenii sănătoși trebuie să monitorizeze și regularitatea mișcărilor intestinale.

Părinții ar trebui să controleze frecvența scaunului la copiii mici. Femeile însărcinate ar trebui să acorde o atenție deosebită prevenirii constipației, deoarece constipația poate duce nu numai la o fisură anale, ci și la dezvoltarea hemoroizilor, precum și la o creștere a tonusului uterin ca urmare a tensiunii atunci când încearcă să meargă la toaleta.

Pentru a preveni constipația și posibilele sale consecințe după naștere, puteți utiliza supozitoare rectale cu glicerină sau puteți face un microclister cu o soluție de ulei. Astfel de fonduri contribuie la golirea reflexă a intestinului, precum și la înmuierea fecalelor. Trebuie remarcat faptul că supozitoarele cu glicerină au o contraindicație: nu pot fi utilizate pentru exacerbarea hemoroizilor și a unei fisuri anale deja existente.

La ce medic să contactați

Dacă există durere în anus, trebuie să contactați un proctolog, un copil mic poate fi prezentat unui medic pediatru. Un nutriționist, un gastroenterolog (cu constipație cronică) va ajuta în tratamentul fisurilor anale.

Una dintre cele mai intime probleme pe care le are o persoană este o fisură în anus. Și, așa cum arată practica, astăzi mulți oameni se confruntă cu această problemă. Și, dintr-un motiv oarecare, trag până la ultimul, amânându-și călătoria la proctolog. Și acest lucru este complet fals. Când apar primele simptome, ar trebui să consultați imediat un medic, nu așteptați ca acesta să „dispare de la sine”. Pentru că poți avea probleme și mai mari.

În principiu, o fisură care apare în anus (anus) este fie o rană, fie o rană. Dimensiunile sale, de regulă, sunt de 3 centimetri lungime și trei până la patru milimetri în adâncime. Crăpătura va sângera la orice drum la toaletă. O astfel de fisură poate apărea la orice vârstă, indiferent de sexul pacientului. Dar motivele apariției sale pot fi diferite.

Care sunt cauzele fisurilor anale?

• impactul oricăror factori traumatici. În acest caz, o fisură în anus apare de la sine, indiferent de starea generală a corpului;
• o fisură poate fi un simptom al unei boli mai grave. Acestea pot fi orice tulburări care apar în activitatea tractului gastrointestinal sau stomacului.

Fisurile anusului de primul tip apar cel mai adesea ca urmare a rănirii cu fecale dure, care apare în timpul constipației. Sau o astfel de fisură poate apărea în timpul efortului puternic. Adesea, crăpăturile apar la femei în timpul nașterii. Cealaltă extremă a constipației - diareea - poate duce și la dezvoltarea unei fisuri anale.

În sine, o astfel de fisură nu este periculoasă. Dar pot apărea probleme mai grave dacă, din cauza acesteia, bacteriile sunt transportate în corp, ceea ce poate duce chiar la otrăvirea sângelui.

Astăzi, specialiștii disting două etape ale unor astfel de fisuri. Ele pot fi fie acute, fie cronice.

O fisură acută a anusului poate apărea la orice vârstă (în medicină, există chiar cazuri când astfel de probleme s-au manifestat la sugari). Un simptom al unei fisuri acute este o durere ascuțită care apare în timpul defecării. De obicei, această durere poate dura între cincisprezece și douăzeci de minute după aceea. Și durerea poate fi foarte severă. Treptat, durerea poate fi simțită în procesul de așezare. Dacă nu se face nimic, atunci crăpătura se va dezvolta și durerea va fi simțită, chiar dacă persoana doar minte. În procesul defecării, sângele stacojiu va fi eliberat. De aceea, după ce apar primele simptome ale unei fisuri, este necesar să nu așteptați ceva, să nu vă automedicați, ci să contactați imediat un proctolog. O fisura acuta este buna pentru ca apare o singura data si poate fi tratata rapid. Sunt cunoscute situații când o astfel de fisură a trecut independent într-o zi sau două.

O fisura anala cronica apare atunci cand o fisura acuta este supusa expunerii repetate. Din această cauză, o fisură ascuțită se extinde foarte mult și apare în ea o cantitate mare microorganisme. Cu o fisură cronică, durerea pe care o experimentează o persoană durează mult mai mult. În plus, dacă o persoană stă mult timp, atunci durerea începe să se intensifice. O persoană experimentează în mod constant disconfort. Pe acest fond, devine nervos, iritabil. Cel mai adesea, o fisură acută a anusului este însoțită de insomnie. Persoanei îi este frică să meargă la toaletă. Și din această cauză, începe să ia laxative foarte des. Sângerarea cu o fisură cronică va fi mai abundentă decât cu o afecțiune acută. Acest lucru va fi evident mai ales în timpul constipației. Dacă nu luați măsurile adecvate, atunci secreția purulentă poate începe și din anus.

Constipația, de regulă, duce la crăpături în anus. Puteți afla cum se întâmplă acest lucru din videoclip:

Unele caracteristici ale unei fisuri în anus

După cum am menționat deja, fisurile se pot dezvolta atât la adulți, cât și la copii. În plus, copiii au de obicei crăpături ascuțite. Motivele apariției lor sunt constipația. Principala manifestare a acestei stări va fi durere pe care copilul le experimentează în timpul defecării. Adesea, mișcarea intestinală este însoțită de sânge.

După cum arată practica, astfel de afecțiuni dispar de obicei la copii de la sine, fără intervenția nimănui. Dar pentru ca acest lucru să se întâmple, este necesar ca scaunul copilului să se normalizeze.

Și femeile însărcinate se pot confrunta cu probleme similare. De asemenea, au propriile lor caracteristici. Deci, de exemplu, este foarte dificil chiar la începutul formării unei fisuri să o identifici clar. La urma urmei, o femeie însărcinată în acest moment poate dezvolta hemoroizi. Simptomele ambelor afecțiuni sunt foarte asemănătoare.

Și este necesar să tratați fisura anusului unei femei însărcinate cu foarte multă atenție. Direcția principală a unui astfel de tratament este înmuierea maselor fecale, care provoacă leziuni ale anusului și rectului.

O altă caracteristică importantă a fisurii: dacă nu luați măsuri, atunci foarte curând o persoană va simți apariția unor complicații. În primul rând, va exista un sindrom de durere acută. Aspectul său este asociat cu un spasm foarte puternic al sfincterului. În paralel, se poate dezvolta o boală precum paraproctita acută. Apariția acestuia poate apărea după ce infecția prezentă în fecale pătrunde în țesutul adipos. Această fibră doar înconjoară rectul. Faptul este că, cu crăpături în membranele mucoase ale organelor umane, apar diverse defecte. Sângerarea poate deveni mai abundentă și mai puternică. În paralel, o persoană poate dezvolta o boală precum colita. Ca urmare a acestei boli, mucoasa interioară a colonului suferă. În acest loc, furtunoasă procese inflamatorii. O altă complicație care poate apărea ca urmare a unei fisuri anale. Aceasta este o fistulă care apare în rect. La bărbați, la tot acest buchet se poate adăuga prostatita.

Vorbind despre tipurile de fisuri anale, ar trebui să se distingă încă un tip. Aceasta este o fisură acută recurentă. În felul meu aspect iar după simptome, o astfel de fisură seamănă cu una acută. Însă, dacă o fisură ascuțită se vindecă foarte repede, atunci va trebui să te chinui serios cu aceasta. Și trebuie să știți că și după ce pare că fisura s-a vindecat, cu apariția constipației sau cu stres fizic puternic, poate apărea din nou.

O altă caracteristică a fisurii anale este apariția mâncărimii severe în anus. Dar trebuie clarificat faptul că manifestarea acestui simptom este posibilă numai atunci când fisura trece de la acută la cronică. Apariția acestei mâncărimi este asociată cu spasmul sfincterului și cu durerea.

Pentru a înțelege clar ce fel de fisură s-a format în anus - acută sau cronică, ar trebui să le comparăm simptomele.

• Sindromul durerii. Cu o fisură acută, durerea va fi foarte ascuțită, pulsantă. De regulă, se manifestă în procesul de defecare, iar după aceea nu durează mai mult de treizeci de minute. În forma cronică, durerea nu este atât de acută. Apare și după o mișcare intestinală, dar poate dura foarte mult timp după aceasta.
• Spasm sfincterian. În faza cronică, apare, dar puterea spasmului este foarte mică. Dar cu o fisură acută, spasmul este foarte puternic, din cauza căruia durerea devine și mai intensă.
• în zona fisurii. După cum sa menționat deja, dacă o persoană are o formă acută, atunci mâncărimea, de regulă, nu apare deloc. Dar cu o fisură cronică, mâncărimea se simte în mod constant.
• Secreții de sânge. Cu o fisură cronică, scurgerea de sânge este mică. Vor arăta ca niște urme sângeroase pe lenjerie sau hârtie igienică. Cu o crăpătură ascuțită, puteți vedea sânge stacojiu. Este extrem de rar (dar, cu toate acestea, acest lucru s-a întâmplat deja) puteți găsi și sângerare cu jet.

Ce trebuie să știți despre caracteristicile tratamentului fisurilor anale

După cum am menționat deja, fisura în sine nu este problema în sine. Apariția unei astfel de răni implică, de exemplu, o reacție sfincterică, care poate fi diferită. Dar cel mai adesea, dacă apare o rană în anus, atunci mușchii canalului anal vor începe reflexiv să se contracte, ceea ce va duce la un spasm. Prin urmare, o încălcare a alimentării cu sânge în acest canal anal și, desigur, o încălcare a procesului de regenerare a fisurilor. În cazul în care spasmul este simțit în mod constant, atunci foarte curând o fisură acută se va dezvolta într-una cronică.

Având în vedere mai sus diferențele dintre fisurile acute și cronice, cea mai importantă diferență nu a fost menționată și anume că fisurile cronice prezintă modificări cicatrici la marginile plăgii. Acest lucru face ca o astfel de rană să nu se poată vindeca complet. Și chiar dacă în procesul de tratament se folosesc unguente, supozitoare și creme moderne, rezultatul așteptat nu va fi obținut. Dar fisurile acute se vindecă foarte bine de la sine, dar este necesar să nu existe factori de risc pentru apariția unor noi fisuri.

O fisură acută nici măcar nu poate fi tratată cu medicamente. Pentru a le face să dispară complet, ar trebui să încercați doar să vă reglați scaunul. În același timp, conform experților, este necesar să excludeți orice substanțe iritante din dieta dumneavoastră. Pentru ca o fisură cronică să se vindece mai repede, este necesar să vă direcționați toate eforturile spre relaxarea sfincterului, precum și spre îmbunătățirea circulației sângelui în anusul pacientului. Pentru a realiza acest lucru, cel mai bine este să începeți să faceți băi speciale de șezut. Și nu trebuie să uităm de alimentația rațională. Ar trebui să existe o dietă strictă, din care alcool, diverse condimente, condimente. Sarcina principală în procesul unui astfel de tratament este formarea zilnică a unui astfel de scaun, pentru a cărui defecare nu este necesar deloc efort. Dacă se realizează acest lucru, fisura va începe să se vindece foarte repede. Nu uitați că în timpul tratamentului ar trebui să evitați situațiile stresante, să duceți un stil de viață sănătos activ, să stați mai puțin.

Dacă ascultați cu seriozitate toate aceste recomandări, atunci la șaizeci la sută dintre pacienții care suferă de o fisură în anus, totul este normal. Dar în cazul în care efectul așteptat nu a fost atins, atunci puteți utiliza unguente speciale care au ca scop relaxarea sfincterului.

Astfel de medicamente includ, de exemplu, nitroglicerină sau unguent de diltiazem. În acest caz, poate apărea recuperarea și optzeci până la optzeci și cinci la sută dintre pacienți.

Există o altă metodă costisitoare, dar foarte eficientă de relaxare a canalelor anale. Acestea sunt injecții cu Botox. În același caz, dacă niciuna dintre metodele de mai sus nu vă permite să scăpați de o fisură cronică, atunci ar trebui să vă gândiți la tratamentul chirurgical. Esența sa constă în faptul că specialistul a excizat marginile vindecate ale fisurii. Această procedură se efectuează sub anestezie. Efectul, de regulă, este de la 95 la 99 la sută dintre pacienți.

Ce medicamente ar trebui utilizate pentru a trata o fisura anale

Toate medicamentele utilizate pentru tratarea fisurilor anale pot fi împărțite în supozitoare, unguente, injecții și tablete. Fiecare tip de medicament are propriile sale avantaje și dezavantaje specifice. Trebuie avertizat imediat că este imposibil să se auto-mediceze într-un astfel de caz. Doar un specialist va putea determina ce anume este potrivit pentru un pacient pentru a trata o fisură cronică - supozitoare, unguente sau tablete.

Există, desigur, anumite recomandări în care specialistul alege unul sau altul medicament. Deci, de exemplu, dacă fisura este suficient de departe de anus în sine, atunci în acest caz, proctologul va recomanda utilizarea lumânărilor. Astăzi există un număr mare de ei. Acestea sunt Ultraprokt și Pasteurizan și Proctosan și Salofalk și altele.

În cazul în care pacientul are inflamație, atunci lumânările Salofalk sunt mai bune pentru el. Dacă sângele curge în mod constant din crăpătură, atunci cel mai bine este să utilizați Proctosan. „Pasteurizanul” este un medicament creat pe bază naturală. Are efect antipruriginos, de vindecare a rănilor și imunostimulant. Este dovedit că aceste supozitoare nu pot aduce niciun rău pacientului.

Puteți folosi așa-numitele lumânări naturale. Sunt făcute pe cont propriu. Compoziția unor astfel de lumânări include propolis, cătină. Ele pot fi așezate mult timp.

Dacă fisura este situată chiar lângă anus, atunci unguentele trebuie folosite pentru tratament. Există, de asemenea, un număr mare de ei astăzi. Acesta este unguent cu nitroglicerină și „Uttraprokt”, și „”, și „Solcoseryl” și altele.

Foarte popular astăzi „Levomekol”, de exemplu. Acest unguent are proprietăți antibacteriene excelente, care este ceea ce folosesc pacienții în timpul tratamentului fisurilor anale. Pentru a întări imunitatea, a accelera regenerarea și procesele metabolice existente în zonă, experții prescriu unguent Solcoseryl. Acest medicament este natural, îl puteți utiliza pentru o lungă perioadă de timp.

Împreună cu supozitoare sau unguente, de regulă, proctologii prescriu și tablete sau injecții. Ele sunt utilizate pentru tratarea complexă a problemei. În primul rând, pacientului trebuie să i se prescrie vitamine - grupele E și A. La fel și comprimatele Salofalk. Ele, la fel ca lumânările, au proprietăți antiinflamatorii excelente. Trebuie să luați aceste comprimate de două ori pe zi. Acest medicament este deosebit de eficient în tratarea fisurii anale acute. De asemenea, ajută la prevenirea oricăror posibile exacerbări ulterioare.

În același caz, dacă tratamentul medicamentos nu s-a potrivit, atunci proctologul prescrie excizia fisurii anale. Astăzi există două tipuri de astfel de operațiuni. Prima este o opțiune simplă de excizie. Al doilea nu este doar excizia fisurii, ci și disecția sfincterului rectal.

În orice caz, dacă există o problemă numită fisură anală, atunci nu este nevoie să așteptați ceva. Trebuie să contactați imediat un proctolog.

♦ Antetitlu: .

Citiți pentru sănătate sută la sută:

O metodă specifică de tratament poate fi selectată de către un medic numai după o examinare completă și amănunțită a pacientului.

Asigurați-vă că țineți cont de toate simptomele și caracteristicile evoluției bolii. Medicii folosesc trei opțiuni:

1. Medicație - recepție medicamente, care sunt concepute pentru a accelera vindecarea rănilor apărute și pentru a calma durerea. Cursul de tratament pentru o fisură care a apărut în anus este efectuat de pacient acasă și este selectat în funcție de severitatea bolii.
2. Metodă minim invazivă - îndepărtarea unei fisuri cu un laser într-un spital.
3. Intervenție chirurgicală.

1. Măcinați tabletele de streptocid în pulbere, adăugați aloe și miere.
2. LA gălbenuș de ou adăugați aloe și ulei de pește.
3. Măcinați florile de mușețel, combinați-le cu ulei de ricin și miere.
4. Amestecați semințele de in și untul, grăsimea de porc, ceara de albine, gudronul, aloea, mierea, ceapa și așchii de săpun de rufe. Se fierbe amestecul timp de cinci minute și se răcește.

1. Permanganat de potasiu - se dizolvă câteva cristale ale substanței în apă caldă pentru a obține o soluție roz deschis.
2. Se toarnă florile de mușețel cu apă și se fierbe timp de douăzeci de minute pe foc. Se răcește și se strecoară. Scoarța de stejar poate fi folosită într-un mod similar.
3. Înnodați iarba, conurile de hamei și apă clocotită. Amesteca totul si tine pe aragaz aproximativ patru minute. Apoi acoperiți bulionul și insistați două ore. Se strecoară și se folosește pentru băi.
4. Coaja de ceapa - fierbe-o in apa curata. Bulionul trebuie să aibă o nuanță maro închis. Trebuie să fie răcit și decojit.

Cum să tratezi crăpăturile la copii

Ele pot apărea chiar și la un copil. Pentru a le elimina, cel mai des sunt folosite unguente, băi și clisme, dar mai întâi trebuie să consultați un medic cu experiență. Tratamentul fisurilor anale cu remedii populare este complicat de faptul că bebelușii nu sunt capabili să îndure durerea, motiv pentru care nu lasă pe nimeni să se apropie de ei. Rata de vindecare a rănilor depinde de adâncimea și starea acestora.

Dacă boala este observată într-un stadiu incipient și terapia a fost în timp util, va fi nevoie de doar o lună de proceduri. Când fisura este într-o stare de neglijare, poate dura până la trei luni de tratament și încă câteva săptămâni pentru reabilitare.

În timpul perioadei de recuperare, încărcăturile active ar trebui limitate și alimentația copilului ar trebui să fie organizată corespunzător pentru a preveni constipația.

Terapia în timpul sarcinii are unele caracteristici, deoarece multe medicamente sunt contraindicate viitoare mamă. Motivul principal este constipația și hemoroizii. Le poți elimina cu ajutorul dietei și al igienei personale.

Dacă o dietă echilibrată nu funcționează, medicul poate prescrie medicamente care sunt permise viitoarelor mame și le poate sfătui să faciliteze mișcările intestinale. Uleiurile de măsline, floarea soarelui și vaselină sunt folosite ca emolienți.

Prevenirea

Fiecare persoană poate preveni apariția fisurilor în anus. Pentru a face acest lucru, trebuie doar să urmați recomandări simple:

• igiena zilnică a anusului;
• ajustați dieta;
• prevenirea problemelor cu scaunul.

Alimentația sănătoasă și activitatea fizică sunt principalele măsuri preventive împotriva unei boli neplăcute.

Acum știi cum și cum să tratezi crăpăturile în anus acasă. Condiție obligatorie– o vizită la medic și consultarea acestuia cu privire la utilizarea diverselor remedii populare. În timpul terapiei, trebuie să monitorizați starea fisurii anale și să evaluați eficacitatea procedurilor. Dacă una dintre metode nu ajută, trebuie să încercați alte opțiuni.

Departe de toate problemele de sănătate putem vorbi liber și fără jenă. Există unele boli despre care oamenii sunt reticenți să vorbească chiar și cu un medic. De exemplu, o fisură anală. Este o ruptură a pielii care are loc direct în regiunea canalului posterior.

Datorită prezenței unui astfel de gol (apropo, poate avea o lungime de până la 2 cm), o persoană experimentează durere și sângerare. Evident, prezența unei astfel de boli în orice caz va deveni o sursă de disconfort constant. Prin urmare, atunci când se găsesc primele semne, merită să contactați fără întârziere un specialist.

Numai în acest caz se poate vindeca în timp util fisura anală acută sau cronică. Cu toate acestea, orice tratament este imposibil fără un diagnostic preliminar, în timpul căruia se stabilesc toate semnele existente și se stabilește cum exact va fi tratată fisura. Vom vorbi despre toate acestea.

Simptome și cauze care caracterizează fisura anale

Înainte de a lua în considerare semnele care indică o fisură anală, trebuie remarcat faptul că există două tipuri de boală:

Fisura anala acuta. Apare spontan ca urmare a rupturii membranei mucoase din rect. Un astfel de decalaj poate fi cauzat, de exemplu, de mase fecale dense care trec cu constipație. De regulă, tratamentul pentru o fisură acută nu este necesar, deoarece va trece de la sine în 1-2 zile;

1. Ar trebui să te uiți mai serios la o fisură anală cronică. Se formează datorită faptului că fisurile ascuțite existente au fost reimpactate. Ca urmare, fisura se extinde și începe să fie populată din abundență de microbi. O astfel de fisură anală poate fi observată timp de câteva săptămâni și chiar luni.

În funcție de tipul specific de fisură, semnele primare ale bolii diferă și ele. Deci, în prezența fisurilor anale acute, există:

Dacă fisura este cronică, atunci natura semnelor este oarecum diferită:

1. deci, durerea în anus este mai lungă, acestea cresc cu o ședere lungă în poziție șezând. Din acest motiv, pacienții se confruntă cu un disconfort sever, în urma căruia devin iritabili și, de asemenea, suferă de insomnie. Fisura anală cronică este adesea însoțită de dezvoltarea așa-numitei „frici de scaun” la pacienți. Acesta este un sindrom asociat cu frica de defecare și utilizarea frecventă a laxativelor;
2. sângerare mai severă, mai ales severă cu constipație;
3. prezența scurgerii purulente din anus;
4. şi spasm mai puţin pronunţat al sfincterului anal.

Motivele

Principalele motive pentru dezvoltarea unei fisuri anale sunt următoarele:

Trebuie avut în vedere că, de regulă, o combinație a mai multor factori este observată simultan și nu separat.

Unele caracteristici

Trebuie remarcat faptul că apariția fisurilor anale la copii și femeile însărcinate se caracterizează prin unele trăsături distinctive. Deci, pentru copii, trebuie să spuneți următoarele:

• au crăpături ascuțite;
• Cum de regulă, constipația este cauza crăpăturilor;
• simptom principal al fisura anala la un copil, este durere în timpul mișcărilor intestinale. În plus, poate fi observată și sângerare.

Este important ca, în cele mai multe cazuri, fisurile să treacă de la sine la copii. Acest lucru se întâmplă de obicei imediat după ce scaunul revine la normal.

Pentru femeile însărcinate, unele caracteristici sunt, de asemenea, caracteristice:

a) în primul rând, în stadiile incipiente este foarte dificil să distingem fisura rezultată de hemoroizi, deoarece semnele sunt aproape identice;

b) în al doilea rând, este necesar să se trateze cu atenție fisura, se folosesc în principal metode care vizează eliminarea constipației datorate înmuierea fecalelor.

Complicații posibile

Trebuie înțeles că dezvoltarea unei fisuri anale este asociată cu riscul unor complicații. Acestea ar trebui să includă:

Diagnosticarea fracturilor

Pentru a determina modul de tratare a unei fisuri, aceasta trebuie studiată cu atenție. Proctologul face acest lucru în unul dintre următoarele moduri:

Important: În timpul diagnosticului de fisuri anale, medicul acordă atenție și dacă aceste fisuri sunt cauzate de vreo boală specifică, cum ar fi sifilisul, tuberculoza etc.

Tratamentul fisurii anale

Există două grupuri mari de tratamente: metode nechirurgicale și metode chirurgicale. Să aruncăm o privire mai atentă la fiecare dintre grupuri.

Metode nechirurgicale

Prima metodă din acest grup este normalizarea scaunului. Acest lucru este asigurat prin revizuirea dietei zilnice a pacientului și creșterea cantității de fibre consumate. Mai mult, ei recurg adesea la o serie de produse naturale, a căror acțiune vizează înmuierea scaunului și, prin urmare, facilitarea procesului de defecare.

Vorbim despre produse precum prune uscate, caise uscate, banane, smochine, kiwi și sfeclă. Această metodă poate fi folosită independent, este suficient doar să tratați fisura cu consumul zilnic de 200 de grame de sfeclă fiartă sau 2 banane. Aceste alimente vor înmuia scaunul și vor trata eficient constipația.

Un mijloc suplimentar de normalizare este, de asemenea, utilizarea mai multor fluide, deoarece apa provoacă trecerea mai ușoară a fecalelor prin intestine, respectiv, simplifică defecarea.

De asemenea, ca parte a primei metode, pot fi prescrise laxative ușoare.

A doua metodă nechirurgicală este așa-numita băi de șezut. Concluzia este aceasta: trebuie să stați în apă caldă timp de 15-20 de minute, ceea ce va ajuta la relaxarea mușchilor sfincterului.

În cele din urmă, este necesar să subliniem o astfel de metodă de tratament precum utilizarea medicamentelor. Pentru a trata pe deplin fisura anale, pot fi prescrise diverse unguente, tablete și supozitoare. Sunt posibile și injecțiile sfincterului. Toate acestea au ca scop ameliorarea spasmului.

Toate aceste metode sunt axate pe tratamentul fisurii anale acute. Cu toate acestea, în absența unui rezultat pozitiv timp de o lună, fisura devine cronică. Prin urmare, la locul deteriorării, dezvoltarea unuia sau altuia proces infecțios este permisă. Prin urmare, este important să contactați un proctolog dacă pacientul nu a recurs încă la îngrijire medicală. Medicul examinează cu atenție boala și, pe baza datelor de examinare, determină direcția specifică a tratamentului fisurii.

Rețineți că trecerea unei fisuri de la o stare acută la una cronică se observă în 30% din cazuri. În toate celelalte cazuri, terapia conservatoare face față complet acestei boli neplăcute.

Metode chirurgicale

De regulă, dacă fisura nu a fost vindecată prin metodele descrise mai sus, se începe să fie tratată prin intervenție chirurgicală. Se aplică o metodă numită excizie. În timpul exciziei, țesutul cicatricial situat în zona fisurii este supus îndepărtarii.

Excizia asociată cu incizia parțială (altfel sfincterotomia) a mușchilor sfincterian este de asemenea acceptabilă. Rezultatul acestei metode este ameliorarea durerii și relaxarea mușchilor sfincterian.

Mai mult, sfincterotomia promovează în mod activ vindecarea rănilor, deci nu este suturată, dar se așteaptă să se vindece de la sine. De regulă, rana se vindecă în 15 zile după operație.

Trebuie remarcat faptul că intervenția chirurgicală calificată reduce semnificativ riscul de recidivă a fisurii anale (probabilitatea de recidivă nu este mai mare de 2%).

În concluzie, aș vrea să vă reamintesc încă o dată că trebuie să vă monitorizați mereu starea de sănătate. Și este important să începeți să tratați la timp orice problemă, inclusiv fisura anală. La urma urmei, câte inconveniente aduce o fisură, iar acest lucru nu ar trebui în niciun caz permis. Fii sănătos!