Tensiunea arterială umană este presiunea sângelui pe pereții vaselor de sânge. Unul dintre principalele semne ale vieții umane este diferența dintre presiunea lichidului din vasele unei persoane și presiune atmosferică. Aceasta este așa-numita tensiune arterială, care se măsoară în milimetri. coloana de mercur(abreviat ca mmHg). Pe lângă presiunea arterială, care este cea principală, există și presiune venoasă, capilară, intracardiacă. Cu cât artera este mai aproape de inimă și cu cât diametrul ei este mai larg, cu atât presiunea este mai mare.

Presiunea în vene este mult mai mică decât în ​​artere, iar presiunea capilară este între presiunea arterială și cea venoasă. Arterele sunt autostrăzi, căi de transport prin care sângele arterial, oxigenat, pătrunde mai întâi în capilare, apoi în spațiul intercelular, unde oferă celulelor oxigenul necesar și nutrienții dizolvați. Apoi, după ce au colectat toate celulele inutile (produse metabolice, dioxid de carbon), este trimis în venule și vene mai mari.

tensiune arterială normală

Tensiunea arterială umană normală este un indicator că nu există circulație a sângelui în acest cerc vicios. procese patologiceși obstrucții care pot perturba ritmul contracțiilor inimii.

Cea mai mare presiune se numește sistolică, cea mai mică - diastolică. De aceea, atunci când se măsoară tensiunea arterială, numerele sunt scrise printr-o fracție. Se aud atunci când ascultă inima și măsoară tensiunea arterială. Cu cât o arteră este mai aproape de inimă, cu atât presiunea acesteia este mai mare. Cel mai presiune ridicata- în aortă, care iese din ventriculul stâng al inimii.

Constanta superioară a presiunii este responsabilă pentru forța cu care sângele este împins din inimă în artere, motiv pentru care este numit și cardiac. În mod normal, acest parametru este de 120 mm Hg. Artă. Constanta inferioară este responsabilă pentru tonusul vaselor de sânge, care este creat de stratul muscular al vaselor de sânge. Tonul pereților vaselor de sânge creează o substanță specială numită „renină”, care este produsă în rinichi. Dacă, sub influența oricăror factori, producția acestei substanțe este întreruptă, atunci tonusul vascular devine mai mare împreună cu presiunea mai scăzută. Prin urmare, se mai numește și rinichi.

Norma de presiune la om este de 120/80 mm Hg. Artă.

Fiecare persoană trebuie să-și măsoare presiunea în repaus pentru a-i cunoaște cu exactitate performanțele. normalul tău sau presiunea de lucru poate diferi ușor de cifrele date. Acest lucru nu este periculos, deoarece fiecare persoană este individuală și poate avea propriii indicatori.

Sunt persoane care au in mod normal o presiune de 140/90 mm Hg. Art., si mai sunt si altele in care presiunea de 90/60 mm Hg este considerata normala. Artă.

Pentru a vă cunoaște cu exactitate performanța, trebuie să o măsurați de mai multe ori, fără efort fizic, într-o stare de odihnă completă, dimineața sau în timpul zilei când vă simțiți normal. În mod normal, diferența dintre sistolică (superioară) și diastolică (inferioară) ar trebui să fie de 30-40 mm Hg. Artă. Indicatorii de presiune depind de vârsta, ocupația, stilul de viață și caracteristicile individuale ale persoanei.

La tineri, tensiunea arterială normală este de 100/70 mm Hg. Artă.

Dacă pentru ei aceasta este norma, atunci pentru persoanele în vârstă o astfel de presiune indică o posibilă boală.

Dimpotrivă, ceea ce este considerat presiune normală la vârstnici - 150/90 mm Hg. Sf., vorbește despre o boală a rinichilor, a inimii sau a sistemului endocrin la tineri.

Fiecare vârstă are propriii indicatori și norma de presiune, prezentate în tabel:

De ce este important să vă monitorizați tensiunea arterială? Pentru că medicina modernă consideră că chiar și o ușoară creștere a tensiunii arteriale la o vârstă fragedă și mijlocie poate provoca ischemie a mușchiului inimii la o vârstă mai matură.

presiunea diastolică

Presiunea diastolică este o măsură a presiunii asupra vaselor de sânge în timpul diastolei sau relaxării mușchiului inimii. Presiunea diastolică depinde de următorii factori:

• Gradul de permeabilitate al arterelor mici;
• Frecvența pulsațiilor;
• Elasticitatea pereților vasului.

Tonul mușchilor pereților arterelor depinde de prezența în organism a biologic substanta activa, renina. Renina crește tonusul muscular al vaselor de sânge și este produsă de rinichi. Din acest motiv, presiunea diastolică este numită și „presiune renală”.

Presiunea diastolică este presiunea inferioară, în mod normal este cuprinsă între 50-70 mm Hg. Nu trebuie să uităm că acest indicator este individual. Dacă există o abatere semnificativă a presiunii inferioare de la normă, ar trebui să acordați mai multă atenție sănătății.

De exemplu, bolile rinichilor, glandelor suprarenale și glandei tiroide pot provoca o creștere a tensiunii arteriale distolice.

O creștere sistematică a presiunii diastolice poate provoca, de asemenea, un atac de cord.

Presiune sistolică

Presiunea sistolică sau, așa cum este numită și presiunea superioară, este presiunea sângelui asupra vaselor în momentul sistolei, adică tensiunea mușchiului inimii. Mușchiul inimii se contractă și împinge cu forță sângele în vase. Presiunea sistolică va depinde de puterea contracțiilor inimii.

Deoarece presiunea diastolică depinde de activitatea rinichilor, iar presiunea sistolică asupra inimii, se poate susține că presiunea superioară și inferioară este asociată, în majoritatea cazurilor, cu inima și rinichii.

Presiunea arterială se poate modifica atât sub influența patologiilor, cât și ca urmare a unor factori externi (cameră înfundată, frig, lipsa somnului, scăderea bruscă a zahărului din sânge).

Ce determină tensiunea arterială normală?

Se consideră normal când în timpul zilei presiunea se modifică oarecum. Acest lucru se întâmplă din cauza efortului fizic, de exemplu, atunci când urcăm scări sau facem exercitii fizice. Presiunea în timpul somnului este mai mică decât în în timpul zilei. După ce ați luat ceai și cafea tari, presiunea poate crește ușor din cauza conținutului de tonină și cofeină din băuturi. Se observă că luarea anumitor medicamente poate modifica și presiunea, iar unele dintre ele cresc, în timp ce altele cresc.

La o persoană sănătoasă, modificările tensiunii arteriale trec rapid. Norma de presiune la o persoană depinde de stilul său de viață, de natura nutriției, de prezența obiceiurilor proaste, de activitatea coordonată a tuturor organelor și sistemelor, de cantitatea de lichid care circulă prin vase, de starea pereților vaselor, și nivelul emoțional al unei persoane.

De o importanță deosebită pentru presiune normală are tract gastrointestinal. Dacă această activitate este întreruptă, moleculele nedivizate, acizii uric, vor intra în sânge, care se vor forma pe pereții vaselor de sânge, creând astfel un obstacol.

Măsurarea tensiunii arteriale

Pentru măsurarea presiunii, există dispozitive speciale numite tonometre. Anterior se foloseau tonometre mecanice sau cu mercur, pentru care era necesar să se asculte cu ajutorul unui fonendoscop și să se noteze apariția și dispariția. În prezent, există multe modificări ale tonometrelor electronice la vânzare, care ele însele pompează aer, măsoară numerele de presiune și le afișează pe ecran, anunțându-le cu un semnal sonor.

Cum se măsoară corect tensiunea arterială

La măsurarea tensiunii arteriale, trebuie amintit că indicatorul său este instabil și individual. Măsurătorile pot fi luate atât în ​​repaus, cât și în mișcare. LA institutii medicale măsurătorile se fac de obicei în repaus, cu pacientul aşezat. Într-un cadru spitalicesc, poziția în decubit dorsal este acceptabilă.

Cum se măsoară corect tensiunea arterială, astfel încât indicatorul să fie cât mai precis posibil? Pentru a măsura presiunea, este necesar să puneți sau să plantați o persoană. Brațul trebuie întors în sus cu partea de flexie. Tonometrul este instalat la același nivel cu inima și artera, pe care se măsoară presiunea. Dacă tonometrul este mecanic, atunci este necesar să atașați un stetoscop la fosa cubitală și apoi să începeți să pompați aer în manșetă până când se oprește complet.

Pentru a fixa presiunea normală, aerul este eliberat cu atenție, iar când apar primele bătăi, acest indicator este notat și considerat presiune sistolică. De îndată ce bătăile se opresc, se notează și un indicator, care va fi considerat presiune diastolică.

Cu tensiometrele electronice totul este mult mai simplu, trebuie doar să îl instalați și să îl calibrați corect. Și, desigur, aveți întotdeauna nevoie de baterii de schimb pentru încărcare.

Deci, rezultatele sunt în. Apare următoarea întrebare: cum să determinați presiunea scăzută sau ridicată. Cu alte cuvinte, cum să „descifrem” rezultatele obținute. Presiunea normală este considerată a fi 120/80 - 140/80 mm Hg.

Dacă presiunea sistolică depășește 140 mm Hg, iar presiunea diastolică depășește 90, atunci vorbim de hipertensiune arterială. Dacă valorile presiunii sunt mai mici de 140/80 mm Hg, atunci pacientul suferă probabil de hipotensiune arterială. Orice abatere este plină de boli grave care pot duce chiar la moarte.

Presiunea arterială la copii. Limitele normei

Este necesar sau nu măsurarea presiunii la un copil? De multe ori nu facem acest lucru, crezând că aceasta este apanajul adulților. Dar cel puțin ocazional este necesar să faceți acest lucru, astfel încât să puteți afla starea sistemului cardiovascular al copilului.

Presiunea la un nou-născut este de aproximativ 80/50 mm Hg, și crește odată cu vârsta și se formează în final la vârsta de 17-18 ani și este de 120/80 mm Hg. Pentru a determina presiunea normală a unui copil, există o formulă prin care puteți afla care ar trebui să fie presiunea specifică.

Deci, formula arată astfel: 80 (90) + 2N, unde N este numărul de ani întregi ai copilului. Aceasta va fi limita superioară a presiunii (sistolice). 2/3 din această cifră va fi valoarea presiunii diastolice. De exemplu, copilul dumneavoastră are 6 ani, așa că formula ar arăta astfel:

80 (90) + 2 x 6 = 92 (102). Presiunea inferioară va fi de 61 (68), respectiv. Dacă copilul este normal, nu mare și nici mic, atunci aceasta este presiunea lui. Desigur, dacă copilul este mai înalt și mai mare decât semenii lor, performanța poate fi crescută și invers.

Este necesar să se măsoare tensiunea arterială la copii la culcare sau dimineața, în timp ce copilul este într-o stare calmă. Nu trebuie să măsurați presiunea în timpul jocurilor pentru copii, deoarece în acest caz cifrele vor fi prea mari.

Tensiune arterială normală în timpul sarcinii

Presiunea arterialăîn timpul sarcinii necesită o atenție specială. Viitoarea mamă furnizează oxigen și nutrienți copilul dumneavoastră prin placentă, care este bogat alimentată cu o rețea vasculară. Dar toate aceste substante intra si ajung la bebelus doar cu tensiunea normala.

Fiecare femeie care va deveni mamă ar trebui să le cunoască pe ale ei tensiune arterială normală, pentru a o compara cu debutul sarcinii, timp în care tensiunea arterială poate crește sau scădea. Este de dorit ca fiecare femeie însărcinată să aibă propriul tonometru individual, care poate fi folosit pentru a măsura presiunea singură.

Cât de des ar trebui măsurată tensiunea arterială la o femeie însărcinată? Dacă toți indicatorii sunt normali, săptămânal este suficient, dar dacă cifrele sar în sus sau în jos, este necesar să se măsoare în fiecare zi. Nu poți măsura presiunea după efort fizic, după micul dejun sau prânz, după ce ai băut ceai sau cafea. Este de dorit ca tânăra mamă să fie în repaus, iar presiunea să fie măsurată pe ambele mâini.

În mod normal, presiunea la o femeie însărcinată variază de la 100/60 mm Hg. si ajunge la 140/90 mm Hg. În al doilea trimestru de sarcină, cantitatea de sânge care trece prin placentă crește dramatic. De aceea presiunea în această perioadă crește în mod normal cu o medie de 20-30 mm Hg. comparativ cu norma. Nu ar trebui să vă fie frică de acest lucru, este destul de normal. O astfel de presiune ușor crescută poate persista până la sfârșitul sarcinii, iar după naștere, revine la cea inițială în câteva zile.

Dacă o femeie însărcinată cântărește 50-55 kg, atunci, cel mai probabil, tensiunea arterială nu va fi de 120/80, ci de 100/60 mm Hg, iar aceasta nu este hipotensiune arterială, ci un fenomen normal. Adică, toate femeile cu un fizic astenic pot avea tensiunea arterială ușor scăzută.

Din punct de vedere fiziologic, tensiunea arterială este forța cu care sângele apasă pe pereții vasculari. Un nume mai corect este tensiunea arterială, deoarece sângele presează atât pe vasele arteriale, cât și pe cele venoase.

Măsurarea indicatorilor de presiune cu ajutorul unor dispozitive speciale este posibilă numai în vasele mari care sunt aproape de piele - acestea sunt tocmai arterele, prin urmare indicatorii de presiune sunt mai des numiți arteriali.

Tensiunea arterială depinde, în primul rând, de puterea și viteza contracțiilor inimii și de volumul de sânge pe care acest organ îl poate pompa în 1 minut. Proprietățile sângelui însuși și rezistența pereților vasculari sunt, de asemenea, importante.

Tensiunea arterială anormală explică starea de spirit proastă, insomnia și scăderea performanței.

Norma pentru vârsta tensiunii arteriale umane- un indicator al activității stabile a inimii, vaselor de sânge, sistemului endocrin și sistemului nervos autonom. Presiune maximă numit sistolic, inferior - diastolic. Indicatorii sunt măsurați în milimetri de mercur și sunt scrisi printr-o fracție.

Valoarea superioară a presiunii este responsabilă pentru forța cu care sângele curge din inimă în artere, cea inferioară este responsabilă pentru tonusul vascular.. Tonusul este asigurat de muschii vasculari netezi: functionalitatea sa este reglata de o substanta numita renina. Acest compus este produs în rinichi, motiv pentru care tensiunea arterială scăzută este uneori denumită „presiune renală”.

Norma pentru presiunea unei persoane în funcție de vârstă este un concept pur general și nu foarte informativ pentru situații clinice specifice. În manualele de fiziologie umană, numerele 120/80 mm Hg apar cel mai adesea ca indicatori ai normei. Artă. Aceștia sunt indicatori ai presiunii în repaus la o persoană de vârstă mijlocie (20-40). Nu există un concept de normă de vârstă a tensiunii arteriale la adulți. La persoanele sănătoase la orice vârstă, presiunea nu trebuie să depășească pragul de 140 până la 90 mm Hg. Tensiunea arterială normală este de 130 până la 80 mm Hg. Numerele optime „ca un astronaut” sunt de la 120 la 70.

Dar trebuie să rețineți că aceștia sunt doar indicatori clinici medii. Deoarece diferiți oameni au propriile lor caracteristici fiziologice, fluctuațiile nivelului tensiunii arteriale la diferite persoane pot diferi.

Cu câteva decenii în urmă, pentru vârstele între 40 și 60 de ani, tensiunea arterială de 140/90 era considerată norma. În consecință, pentru persoanele peste 60 de ani, tarifele au crescut la 150/90. Cu toate acestea, din 1999, OMS a infirmat teoria conform căreia tensiunea arterială crește odată cu vârsta și este normală. performanța optima pentru toate vârstele sugerează numărarea 130-110/70-80 mm Hg. Artă.

Norma pentru vârsta tensiunii arteriale a unei persoane la 16-20 de ani permite o valoare mai mică a indicatorilor superiori și inferiori și poate fi de 100/70 mm Hg în repaus. Artă.

În instituțiile medicale rusești, indicatorii de normă pentru diferite vârste sunt cel mai adesea determinați de următoarele valori:

la barbati:

20 ani - 123/76;
până la 30 - 126/79;
30-40 - 129/81;
40-50 - 135/83;
50-60 - 142/85;
peste 70 - 142/80;

printre femei:

Aproximativ 20 - 116/72;
până la 30 - 120/75;
până la 40 -127/80;
până la 50 - 137/84;
60-70 - 144/85;
70 și peste - 159/85.

Pentru o percepție mai ușoară, am rezumat datele într-un tabel.

Tabelul presiunii la copii.

Tabelul ritmului cardiac pentru persoane de diferite vârste

Simptome de hipertensiune arterială

• Amețeli sau cefalee severă;
• Dificultăți de respirație, umflare, durere în inimă.
• vedere încețoșată, palpitații, tinitus;
• Greață, vărsături, roșeață a pieptului și a feței;

Semne de hipertensiune arterială și hipotensiune arterială
Orice abatere de la tensiunea arterială medie este foarte periculoasă pentru sănătate. De aceea trebuie să monitorizați constant nivelul tensiunii arteriale. Nu vă simțiți bine, durerea de cap este un motiv pentru a vă măsura tensiunea arterială.

Depășirea tensiunii arteriale normale se numește hipertensiune sau hipertensiune umană.

Tensiunea arterială scăzută se numește hipotensiune arterială.

Tabelul de evaluare a presiunii

Important! Rețineți că diferența dintre tensiunea arterială sistolică și presiunea pulsului diastolică ar trebui să fie în mod normal de 30-60 mm Hg. Artă.

Cum să scazi urgent tensiunea arterială: Remedii populare

1. Pentru început, și acesta este cel mai important lucru, trebuie să vă relaxați, încercați să vă țineți puțin respirația, trebuie să faceți acest lucru în expirare timp de 8-10 secunde, faceți acest lucru timp de 3 minute. Se pare că nu vă va ajuta, dar de fapt, acest truc simplu vă va ajuta să eliberați aproximativ 20-30 de unități de presiune. Încercați să vă măsurați din nou tensiunea arterială.

2. Puteți recurge la metode populare, de exemplu, folosiți oțet de mere. Se diluează cu puțină apă, apoi se aplică șervețele înmuiate din abundență în oțet pe picioare, se ține această compresă timp de zece minute. În acest fel, vă puteți reduce presiunea cu aproximativ 40 de unități.

3. Pentru a reduce presiunea, utilizați un simplu apă rece. Ține-ți mâinile până la antebraț, ține sub jet de apă rece, stropește-ți fața tot cu apă rece, umezi un șervețel de bumbac cu apă și aplică-l pe glanda tiroidă, procedează la fel cu plexul solar. Există o altă opțiune - turnați apă receîn pelvis, eliberați gleznele în pelvis și alergați puțin în pelvis timp de un minut.

4. Pentru a scădea instantaneu presiunea acasă, pregătește o compoziție specifică care ajută în special pacienții hipertensivi. Pregătește-l și poartă-l mereu cu tine într-o sticlă. Pentru preparare, veți avea nevoie de câteva tincturi de farmacie, precum valeriană, păducel, mamă și valocardină. Totul este destul de simplu, trebuie să scurgi tot conținutul într-o singură sticlă, pe care trebuie să o porți mereu cu tine. De îndată ce tensiunea arterială crește brusc, atunci luați doar o linguriță din remediul pe care l-ați preparat, dar amintiți-vă că trebuie diluat în 50 ml apă plată înainte de utilizare.

5. Foarte repede, puteți reduce presiunea cu tinctura de alcool calendula. Bea doar 25-35 de picături de trei ori pe zi, va elimina rapid toate durerile de cap, îți va îmbunătăți somnul și îți va crește eficiența. Este extrem de util să bei un anumit amestec de legume. Pentru a face acest lucru, trebuie să amestecați un pahar de suc de sfeclă roșie, un pahar de suc de morcov și jumătate de pahar de suc de merișor. Adăugați la acest amestec 250 de grame de miere și 110 de grame de vodcă. Se amestecă bine acest amestec, se toarnă într-un recipient cu un capac bine închis. Este necesar să luați un astfel de remediu o lingură de trei ori pe zi, luați-l strict înainte de mese timp de o oră.

6. De asemenea, puteți scădea tensiunea arterială pentru o perioadă scurtă de timp acasă. Una dintre cele mai accesibile și moduri simple acesta este un automasaj al gâtului, zonei gulerului, suprafeței frontale a pieptului, capului, abdomenului, pentru aceasta, utilizați frecare, frământare și mângâiere. Masați pe cap de la spatele capului până la coroana capului, apoi continuați să masați regiunea temporală și fruntea, continuați masajul timp de cel puțin cincisprezece minute. De asemenea, puteți masa omoplații și brâul umăr, după un astfel de automasaj este necesar să vă culcați într-o stare calmă timp de 45 de minute.

7. Dacă simți că presiunea începe să crească semnificativ, ar trebui să te întinzi pe pat, în timp ce îți sprijini fața în jos pe pernă. Apoi, cereți pe cineva din familia dvs. să vă aducă două bucăți de gheață și atașați-le de vertebra cervicală pe ambele părți. Păstrați gheața până se topește complet. Apoi trebuie să aplicați o cantitate mică de ulei în acest loc (orice ulei va face), frecați-l bine. Această procedură nu este recomandată să fie efectuată mai des de 1 dată în 3 zile. Rezultatul va fi instantaneu - presiunea va începe imediat să scadă.

Perna de masaj
Masajul este unul dintre cele mai multe moduri eficiente ameliorează stresul și oboseala. Din păcate, în ritmul modern al vieții este foarte greu să găsești timp pentru a vizita un salon de masaj. O cale de ieșire din această situație a fost găsită de inginerii care au dezvoltat o pernă de masaj.
Perna de masaj este un dispozitiv modern, convenabil și cel mai important eficient pentru masaj. Această pernă este un mijloc atât de prevenire, cât și de luptă împotriva bolilor gâtului și spatelui. Site-ul tiptopshop.com.ua prezintă diverse modele astfel de aparate de masaj. Sunt ideale pentru acei oameni care duc în mare parte un stil de viață sedentar și pentru cei care fac sport.

, informaţii de încredere de la diabeticii înșiși cu mulți ani de experiență în cursul bolii

Presiunea arterială.

Nivelul tensiunii arteriale, care la hipertensiune poate fluctua într-un interval foarte larg, este de obicei principalul simptom al acestei boli.

În primul rând, ar trebui să ne oprim pe însuși conceptul de „tensiune arterială ridicată”, deoarece o idee clară ajută la prevenirea erorilor de diagnostic, în special, adoptarea anomaliilor fiziologice ca semne inițiale ale hipertensiunii arteriale sau, dimpotrivă, un creșterea cauzată patologic a tensiunii arteriale pentru norma de vârstă.

Conform standardelor OMS, limitele superioare nivel normal tensiunea arterială este considerată a fi de 160 mm Hg. Artă. (sistolic) și 95 mm (diastolic). Unii autori consideră că zona cuprinsă între 140 și 160 mm (pentru sistolic), 90 și 100 (pentru diastolică) ar trebui considerată „periculoasă”, „limită” sau „condițională”, dar în același timp nu este încă o afecțiune patologică.

Cu toate acestea, astfel de criterii nu pot satisface medicul, decât dacă sunt luați în considerare indicatorii de vârstă. Foarte rațională în acest sens a fost împărțirea limitelor normei tensiunii arteriale, care a fost efectuată în clinicile conduse de N. D. Strazhesko. M. V. Konchalovsky și alți clinicieni proeminenți, în care presiunea sistolica egală cu 100 plus vârsta subiectului (140 mm Hg pentru persoanele de 40 de ani etc.) a fost luată în afara intervalului normal.

Cel mai convenabil este să se folosească standardele propuse de 3. M. Volynsky cu colegii (1954) și E. P. Fedorova (1955). În opinia lor, hipertensiunea arterială trebuie considerată o presiune mai mare de 140 mm (sistolic) și 85 mm (diastolic) : 140/85 pentru persoane 17 - 30 ani, 140/90 - 31 - 40 ani, 145/90 - 41 - 50 ani si 150/90 - peste 50 ani. Rezultatele studiilor clinice și dispensare extinse efectuate la Institutul de Gerontologie al Academiei de Științe Medicale a URSS (D.F. Chebotarev, O.V. Korkushko, N.N. Sachuk, I.I. Voloshchenko, 1964; D. F. Chebotarev, 1967, 1967, 1969; D. Tokar, A. Chebotarev; ), care permit, în special, să se ia în considerare nivelul fiziologic maxim admis la vârstnici și bătrâni 160 și 95 mm. Persoanele a căror tensiune arterială crește constant la un nivel mai ridicat trebuie să fie examinate cu atenție. Cel mai adesea, aceasta dezvăluie hipertensiune arterială sau alte modificări patologice ale sistemului cardiovascular, de obicei de origine aterosclerotică, și ambele fac necesară. realizarea măsurilor terapeutice şi preventive adecvate.

În hipertensiune arterială, de regulă, există o creștere toate cantitățile determinată în funcție de presiunea arterială N. S. Korotkov, și anume, sistolica, diastolică și diferența dintre ele, adică presiunea pulsului, de obicei presiunea sistolica se schimbă cel mai mult. Cu toate acestea, dacă pornim de la valorile normale ale presiunii sistolice și diastolice, atunci creșterea lor ca procent din valorile inițiale nu va diferi prea mult. În măsurarea primară (influența factorilor emoționali sau un stres fizic anterior mai mult sau mai puțin pronunțat), tensiunea arterială este de obicei oarecum crescută, așa că se numește aleatoriu.

Cu măsurători repetate - la 5-15 minute după cea inițială - este detectată așa-numita presiune principală, care, de regulă, diferă în valori mai mici. Diferența dintre valorile aleatorii și ale presiunii principale se numește presiune suplimentară. Cei mai puțin sensibili la influența mediului extern sunt indicatorii tensiunii arteriale măsurați în condițiile studiului metabolismului bazal (în repaus complet, după somn, în pat, pe stomacul gol) și această presiune este adesea numită și cea principală. .

Nivelurile tensiunii arteriale pot varia foarte mult pe parcursul zilei. Dimineața este de obicei mai scăzut decât seara, în repaus este mai scăzut decât după anumite încărcări, inclusiv după masă. Scăderea presiunii în timpul somnului nocturn la pacienții hipertensivi este mai pronunțată decât la persoanele sănătoase. În funcție de stadiul, varianta clinică, forma și natura cursului hipertensiunii arteriale, caracteristicile individuale ale pacientului, nivelul tensiunii arteriale variază într-un interval foarte larg.

Cele mai mari numere ale sale sunt observate cu rare forma malignă a bolii sau cu severă crize hipertensive(250/140 - 300/170 mm și mai sus). Dacă, în majoritatea cazurilor, înălțimea tensiunii arteriale corespunde severității bolii, atunci de multe ori un astfel de paralelism nu este observat.

Deja în prima etapă a bolii, există o creștere tranzitorie, uneori foarte semnificativă, a presiunii și, dimpotrivă, în a treia etapă, cu modificări organice deosebit de pronunțate în organele interne, aceasta crește constant, dar până la un nivel relativ scăzut. Pentru complicații severe (infarct miocardic, accident vascular cerebral etc.) tensiunea arterială, în primul rând sistolică, este de obicei redusă semnificativ, uneori la normal. În aceste cazuri, hipertensiunea este denumită „fără cap”.

De mulți ani, s-a discutat problema modului în care nivelul de creștere a tensiunii arteriale afectează senzațiile subiective și starea generală a pacienților, ceea ce se datorează în primul rând absenței frecvente a paralelismului între aceste abateri. Dacă în unele cazuri, cu tensiune arterială relativ scăzută, pacienții observă greutate, pulsații sau zgomot în cap, iritabilitate, oboseală semnificativă și alte fenomene, atunci în altele, în ciuda nivelului ridicat de presiune, nu există indicii ale unor senzații subiective vizibile. .

Cazuri de dezvoltare a hipertensiunii arteriale cu o creștere a presiune sistolică până la 180 - 220 mm și diastolică - până la 100 - 120 mm la lucrătorii ingineri și tehnici, contabili, medici care nu au făcut nicio plângere specială, și-au continuat cu succes activitățile normale de muncă timp de un număr de ani și nu au avut evidente semne de progresie a bolii.

Dintre cazurile observate de dezvoltare asimptomatică a hipertensiunii arteriale cu un nivel relativ ridicat al tensiunii arteriale la 31% dintre pacienți pentru prima dată, anumite senzații subiective au apărut abia după ce au conștientizat prezența. tensiune arterială crescutăși această boală, care a fost explicată în principal prin factori psihogeni. Astfel de exemple subliniază necesitatea unui examen medical amplu și depistarea precoce a hipertensiunii, care la început apare adesea fără semne subiective.