Instrucțiuni de utilizare sirdalud, analogi, indicații, contraindicații, acțiune, efecte secundare, dozaj, compoziție. Din ce pastile "Sirdalud": instrucțiuni de utilizare, contraindicații, analogi, recenzii Ce doză de comprimate Sirdalud este letală

Preparate care conțin tizanidină (tizanidină, cod ATC (ATC) M03BX02):

Forme comune de eliberare (mai mult de 100 de oferte în farmaciile din Moscova)
Nume	Formular de eliberare	Ambalaj, buc	Țara producătoare	Preț în Moscova, r	Oferte la Moscova
	tablete 2 mg	30	Germania și Turcia, Novartis	190-(mediu 224)-258	753↗
Sirdalud - original	tablete 4 mg	30	Germania și Turcia, Novartis	162-(mediu 328)-381	783↗
Sirdalud MR (Sirdalud MR) - original	6 mg capsule cu eliberare susținută	30	Spania, Novartis	442-(mediu 547)-633/td>	430↗
Tisalud (Tisalud)	tablete 2 mg	30	Rusia, Veropharm	96- (medie 128) -149	132↗
Tisalud (Tisalud)	tablete 4 mg	30	Rusia, Veropharm	143-(mediu 179)-223	123↗
Forme rare de eliberare (mai puțin de 100 de oferte în farmaciile din Moscova)
Tizanil (Tisanil)	tablete 2 mg	30	India, Simpeks	140- (medie 165) -198	75↘
Tizanil (Tisanil)	tablete 4 mg	30	India, Simpeks	170- (medie 245) -298	45↘
Tizanil (Tisanil)	tablete 6 mg	30	India, Simpeks	327	1↘

Sirdalud MR (tizanidină cu eliberare modificată originală) - instrucțiuni oficiale de utilizare. Medicament pe bază de rețetă, informații destinate doar profesioniștilor din domeniul sănătății!

Grupa clinico-farmacologică:

Relaxant muscular cu acțiune centrală

efect farmacologic

Relaxant muscular al acțiunii centrale. Principalul punct de aplicare al acțiunii sale este în măduva spinării. Prin stimularea receptorilor presinaptici p2, tizanidina inhibă eliberarea de aminoacizi excitatori care stimulează receptorii care sunt sensibili la N-metil-D-aspartat (receptori NMDA). Ca urmare, la nivelul neuronilor intermediari ai măduvei spinării, transmiterea polisinaptică a excitației este suprimată. Deoarece acest mecanism este responsabil pentru tonusul muscular excesiv, atunci când este suprimat, tonusul muscular scade. Pe lângă proprietățile relaxante musculare, tizanidina are și un efect analgezic central, moderat pronunțat.

Sirdalud® MR este eficient în spasticitatea cronică a coloanei vertebrale și a genezei cerebrale. Reduce spasticitatea și convulsiile clonice, în urma cărora rezistența la mișcările pasive scade și volumul mișcărilor active crește.

Farmacocinetica

Aspiraţie

Atunci când este administrată pe cale orală, tizanidina este absorbită aproape complet. Cmax medie este atinsă în 8,5 ore și este de aproximativ jumătate din Cmax atunci când luați comprimate Sirdalud® într-o doză zilnică similară împărțită în 3 doze, în timp ce expunerea totală (ASC) rămâne neschimbată.

Distributie

Eliberarea susținută de tizanidină din formularea capsulei cu eliberare modificată are ca rezultat un profil farmacocinetic „înmuiat”, care menține o concentrație plasmatică terapeutică stabilă a tizanidinei timp de 24 de ore.

Legarea de proteinele plasmatice este de 30%.

Metabolism

Tizanidina este metabolizată rapid și extensiv în ficat. In vitro s-a demonstrat că tizanidina este metabolizată în principal de izoenzima CYP1A2. Metaboliții sunt inactivi.

reproducere

Tizanidina este excretată în principal prin rinichi (aproximativ 70% din doză) ca metaboliți; ponderea substanței nemodificate reprezintă doar aproximativ 2,7%.

Farmacocinetica in situatii clinice speciale

Sexul nu afectează parametrii farmacocinetici ai tizanidinei.

Indicații de utilizare a medicamentului SIRDALUD® MR

• spasticitatea mușchilor scheletici în afecțiuni neurologice (de exemplu, cu scleroză multiplă, mielopatie cronică, boli degenerative ale măduvei spinării, consecințele accidentelor cerebrovasculare și paralizie cerebrală /pacienți peste 18 ani/).

Regimul de dozare

Medicamentul este prescris în interior. Regimul de dozare trebuie stabilit individual.

Doza zilnică inițială este de 6 mg (1 capsulă). Dacă este necesar, doza zilnică poate fi crescută treptat ("pași") - cu 6 mg (1 capsulă) la intervale de 3-7 zile. Experiența clinică arată că pentru majoritatea pacienților doza optimă este de 12 mg pe zi (2 capsule); în cazuri rare, poate fi necesară creșterea dozei zilnice la 24 mg.

Tratamentul pacienților cu insuficiență renală (QC< 25 мл/мин) рекомендуется начинать с приема препарата Сирдалуд® в дозе 2 мг 1 раз в сутки. Повышение дозы проводят малыми "шагами", с учетом переносимости и эффективности. Если необходимо получить более выраженный эффект, рекомендуется сначала увеличить дозу, назначаемую 1 раз в сутки, после чего увеличивают кратность назначения.

Efect secundar

Reacțiile nedorite sunt distribuite în funcție de frecvența de apariție. Pentru evaluarea incidenței reacțiilor adverse au fost utilizate următoarele criterii: foarte des (> 10%); adesea (>1% până la<10%); иногда (от >0,1% la<1%); редко (от >0,01% la<0.1%); очень редко (<0.01%, включая отдельные сообщения). В одной группе по частоте возникновения нежелательные реакции ранжированы по степени значимости.

Din sistemul nervos: adesea - somnolență, slăbiciune, amețeli; rareori - halucinații, insomnie, tulburări de somn.

Din partea sistemului cardiovascular: adesea - bradicardie, scăderea tensiunii arteriale; în unele cazuri - o scădere pronunțată a tensiunii arteriale până la colaps și pierderea conștienței.

Din sistemul digestiv: adesea - gură uscată; rareori - greață, tulburări gastrointestinale, activitate crescută a transaminazelor hepatice; foarte rar - hepatită, insuficiență hepatică.

Din sistemul musculo-scheletic: rar - slăbiciune musculară.

Altele: adesea - oboseală crescută.

Atunci când sunt luate în doze mici recomandate pentru ameliorarea spasmului muscular dureros, s-au observat somnolență, oboseală, amețeli, uscăciune a gurii, scăderea tensiunii arteriale, greață, tulburări gastro-intestinale și creșterea activității transaminazelor hepatice. De obicei, reacțiile de mai sus sunt moderate și trecătoare.

Atunci când sunt luate în doze mai mari recomandate pentru tratamentul spasticității, reacțiile adverse de mai sus apar mai frecvent și sunt mai pronunțate, dar rareori sunt atât de severe încât tratamentul trebuie întrerupt. În plus, pot apărea următoarele fenomene: scăderea tensiunii arteriale, bradicardie, slăbiciune musculară, insomnie, tulburări de somn, halucinații, hepatită.

Contraindicații la utilizarea medicamentului SIRDALUD® MR

• disfuncție hepatică severă;
• utilizarea simultană cu inhibitori puternici ai izoenzimelor CYP1A2 (inclusiv fluvoxamină sau ciprofloxacină);
• hipersensibilitate la tizanidină sau la orice altă componentă a medicamentului.

Utilizarea medicamentului SIRDALUD® MR în timpul sarcinii și alăptării

Deoarece nu au fost efectuate studii controlate privind utilizarea tizanidinei la femeile gravide, aceasta nu trebuie utilizată în timpul sarcinii decât dacă beneficiul potențial depășește riscul posibil.

Tizanidina se excretă în laptele matern în cantități mici. Cu toate acestea, femeile care alăptează nu ar trebui să utilizeze medicamentul.

Aplicație pentru încălcări ale funcției hepatice

Contraindicat în disfuncția hepatică severă.

Cerere pentru încălcări ale funcției renale

Sirdalud® MR trebuie utilizat cu prudență la pacienții cu insuficiență renală.

Utilizare la pacienții vârstnici

Utilizare la copii sub 12 ani

Instrucțiuni Speciale

Au fost raportate cazuri de disfuncție hepatică asociată cu tizanidină, totuși, atunci când se utilizează o doză zilnică de până la 12 mg, aceste cazuri au fost rare. În acest sens, se recomandă monitorizarea testelor funcției hepatice o dată pe lună în primele 4 luni de tratament la acei pacienți cărora li se prescrie tizanidină în doză zilnică de 12 mg sau mai mult și, de asemenea, în cazurile în care se observă semne clinice care sugerează tulburări. funcția ficatului, cum ar fi greață inexplicabilă, anorexie, senzație de oboseală. În cazul în care nivelurile de ALT și AST din ser sunt stabile

Au fost raportate cazuri de disfuncție hepatică asociată cu tizanidină, totuși, atunci când se utilizează o doză zilnică de până la 12 mg, aceste cazuri au fost rare. În acest sens, se recomandă monitorizarea testelor funcției hepatice o dată pe lună în primele 4 luni de tratament la acei pacienți cărora li se prescrie tizanidină în doză zilnică de 12 mg sau mai mult și, de asemenea, în cazurile în care se observă semne clinice care sugerează tulburări. funcția ficatului, cum ar fi greață inexplicabilă, anorexie, senzație de oboseală. În cazul în care nivelurile de ALT și AST din ser depășesc în mod persistent LSN de 3 ori sau mai mult, utilizarea Sirdalud MR trebuie întreruptă.

Sirdalud® MR nu trebuie anulat brusc, doza de medicament este redusă treptat.

Odată cu anularea bruscă a Sirdalud MR după un tratament prelungit și/sau administrarea de doze mari de medicament (precum și după utilizarea simultană cu medicamente antihipertensive), s-a observat tahicardie și o creștere a tensiunii arteriale, care în unele cazuri ar putea duce la vascular cerebral acut. accident.

Se recomandă prudență la utilizarea Sirdalud MR la pacienții cu insuficiență renală. Când se utilizează Sirdalud MR la pacienții cu insuficiență renală (CC mai mică de 25 ml/min), este necesară corectarea regimului de dozare.

Se recomandă prudență la utilizarea Sirdalud MR la pacienții vârstnici. Experiența cu utilizarea Sirdalud MR la pacienții vârstnici este limitată. Pe baza datelor farmacocinetice, se poate presupune că, în unele cazuri, clearance-ul renal la acești pacienți poate fi redus semnificativ.

Utilizare pediatrică

Experiența cu medicamentul la copii este limitată. Prin urmare, utilizarea Sirdalud MR la această categorie de pacienți nu este recomandată.

Influența asupra capacității de a conduce vehicule și a mecanismelor de control

Odată cu dezvoltarea somnolenței, amețelilor sau scăderii tensiunii arteriale în timpul terapiei cu Sirdalud MR, ar trebui să se abțină de la tipuri de muncă care necesită o concentrare mare de atenție și o reacție rapidă, de exemplu, conducerea vehiculelor sau lucrul cu mecanisme.

Supradozaj

Până în prezent, au existat mai multe raportări de supradozaj cu Sirdalud MR, inclusiv un caz în care doza luată a fost de 400 mg.

Simptome: greață, vărsături, scăderea tensiunii arteriale, prelungirea intervalului QTc, amețeli, somnolență, mioză, anxietate, insuficiență respiratorie, comă.

Tratament: pentru a elimina medicamentul din organism, se recomandă spălarea gastrică repetată și numirea cărbunelui activat. Diureza forțată poate accelera, de asemenea, eliminarea tizanidinei. În viitor, se efectuează terapia simptomatică.

interacțiunea medicamentoasă

Când se utilizează Sirdalud MR împreună cu inhibitori ai izoenzimei CYP1A2, este posibilă o creștere a concentrației de tizanidină în plasma sanguină.

Utilizarea simultană a tizanidinei cu fluvoxamină sau ciprofloxacină, inhibitori ai izoenzimei citocromului P450 1A2, duce la o creștere de 33 sau, respectiv, de 10 ori a ASC a tizanidinei. Rezultatul utilizării combinate poate fi o scădere semnificativă clinic și prelungită a tensiunii arteriale, ducând la somnolență, slăbiciune, reacții psihomotorii inhibate (în unele cazuri până la colaps și pierderea conștienței). Utilizarea simultană a tizanidinei cu fluvoxamină sau ciprofloxacină este contraindicată.

Nu este recomandată administrarea simultană a tizanidinei cu alți inhibitori ai izoenzimei CYP1A2 - medicamente antiaritmice (amiodaronă, mexiletină, propafenonă), cimetidină, fluorochinolone (enoxacină, pefloxacină, ciprofloxacină, norfloxacină), rofecoxib, contraceptive orale, ticlopidină.

Odată cu creșterea concentrației de tizanidină în plasma sanguină, este posibilă prelungirea intervalului QTc, care este caracteristic unei supradoze de medicament.

Administrarea simultană a Sirdalud MR cu medicamente antihipertensive, inclusiv diuretice, poate determina uneori scăderea tensiunii arteriale (în unele cazuri, chiar colaps și pierderea conștienței) și bradicardie.

Etanolul sau sedativele pot spori efectul sedativ al Sirdalud MR, prin urmare, utilizarea concomitentă cu alte sedative și/sau alcool nu este recomandată.

Condiții de eliberare din farmacii

Medicamentul este eliberat pe bază de rețetă.

Termeni si conditii de depozitare

Lista B. Medicamentul trebuie păstrat la îndemâna copiilor, la o temperatură care să nu depășească 30°C. Perioada de valabilitate - 3 ani.

Indicații pentru utilizarea medicamentului Sirdalud în doze de 2 și 4 mg:

Starea spastică a mușchilor scheletici cauzată de boli neurologice (scleroză în placă, mielopatie cronică, accident vascular cerebral, boli degenerative ale măduvei spinării). Spasm dureros al mușchilor scheletici din cauza leziunilor coloanei vertebrale (sindroame cervicale și lombare) sau care apar după o intervenție chirurgicală (pentru o hernie de disc sau osteoartrita de șold).

Regimul de dozare pentru comprimate Sirdalud 2 și 4 mg

Pentru a opri spasmul dureros al mușchilor scheletici, se folosesc 2-4 mg de 3 ori pe zi; în cazuri severe, se recomandă suplimentar să luați 2-4 mg noaptea. În afecțiunile spastice ale mușchilor cauzate de boli neurologice, doza inițială este de 6 mg pe zi în 3 prize. Doza este crescută treptat cu 2-4 mg pe zi la fiecare 3-7 zile. Efectul terapeutic optim se realizează de obicei la o doză de 12-24 mg pe zi, împărțită în 3-4 prize. Nu depășiți 36 mg pe zi

Timp de citire: 15 minute

Tablete "Sirdalud" aparține grupului de relaxante musculare (medicamente care scad tonusul mușchilor scheletici cu modificarea activității motorii până la imobilizarea completă).

Fiind absorbite în plasmă, componentele active ale medicamentului au un efect de blocare asupra structurilor măduvei spinării și transmiterii impulsului nervos. Astfel, hipertonicitatea musculară este eliminată și sindromul de durere este suprimat. Denumirea internațională neproprietă a medicamentului este "Tizanidine".

Tabletele Sirdalud, ale căror instrucțiuni de utilizare sunt enumerate mai jos, sunt utilizate pe scară largă în practica medicală.

Din acest articol puteți afla nuanțele utilizării medicamentului, prețul acestuia și îl puteți compara cu analogi.

Compus

„Sirdalud” este un remediu multicomponent, principalul ingredient activ este tizanidina. În funcție de doza medicamentului, concentrația acestuia poate varia de la 2 la 4 mg.
Ca componente suplimentare, medicamentul conține următoarele substanțe:

• lactoză monohidrat;
• stearat de sodiu;
• dioxid de siliciu coloidal;
• celuloză microcristalină.

Formular de eliberare

Medicamentul "Sirdalud" este vândut sub formă de tablete, în două variante - cu o doză de 2 și 4 mg. Sunt rotunde, plate, vopsite în alb. Au o textura solida, inodora. Medicamentul este produs în ambalaje de carton, care conțin 3 blistere a câte 10 celule fiecare. Tabletele vin și cu instrucțiuni de utilizare.

efect farmacologic

„Sirdalud” este un relaxant muscular cu acțiune centrală, adică efectul său principal se extinde la mușchii scheletici ai măduvei spinării. Are un efect stimulator asupra receptorilor alfa2 presinaptici, în urma căruia eliberarea de aminoacizi activi care excită receptorii NMDA este blocată. Ca urmare a acestor modificări, inhibarea transmiterii excitației polisinaptice este inițiată la nivelul neuronilor spinali intermediari.

Acest mecanism provoacă o creștere a tonusului muscular, astfel încât utilizarea Tizanidinului va stabiliza complet aceste procese și va preveni reapariția lor.

În plus, „Tizanidin” are un efect antispastic moderat. Prin urmare, medicamentul este utilizat în terapia complexă a patologiilor spastice ale formelor acute și cronice de etiologie spinală și cerebrală. Minimizează riscul de convulsii clonice și spasticitate, relaxează eficient mușchii musculari, ceea ce crește activitatea motorie.

Farmacodinamica si farmacocinetica

Absorbția medicamentului în sânge se realizează în regiunea proximală a intestinului subțire. Acest proces are loc destul de repede, concentrația maximă de tizanidină în plasmă se observă la 1 oră după consumul acesteia. La trecerea prin ficat, biodisponibilitatea medicamentului scade la 34% - acest lucru se datorează proprietăților sale metabolice pronunțate.

În repaus, legarea de proteinele din sânge este de 30%. Albumina este liantul principal. Biodisponibilitatea nu este legată de sexul pacientului, dar poate varia dacă există diferențe în doza zilnică a medicamentului (de la 2 la 20 mg.). De asemenea, distribuția și concentrația maximă a substanței în plasmă vor depinde de acest indicator.

Metabolismul primar are loc în celulele hepatice. „Tizanidin” este metabolizat cu ajutorul enzimelor și al sistemului citocromului P450. Procese similare sunt efectuate în principal cu participarea izoenzimei 1A2. Ca urmare, substanțele active ale medicamentului sunt modificate într-o formă pasivă.

Sirdalud este excretat exclusiv prin rinichi. În același timp, 70% din medicament sunt metaboliți inactivi și doar 2,7% din substanță rămâne în forma sa originală. Timpul de înjumătățire al medicamentului din sânge variază de la 2 la 4 ore.

Trebuie remarcat faptul că la pacienții cu disfuncție renală (tratamentul rinichilor este descris aici), conținutul maxim de tizanidină în sânge depășește norma de aproape 2 ori (în timp ce se menține clearance-ul creatininei mai mic de 25 ml / min.). În consecință, perioada de eliminare crește semnificativ, în medie, această cifră este de 14 ore. Prin urmare, pacienții cu astfel de abateri ar trebui să ia medicamentul numai într-un spital, în timp ce doza zilnică și cursul total al tratamentului trebuie calculate individual, ținând cont de toate circumstanțele de mai sus.

Sfatul doctorului

„Sirdalud” funcționează bine, dar dă periodic somnolență și cădere de presiune. Nu este întotdeauna posibil să se prescrie pacienților în vârstă. Dacă pacientul petrece timp la volan, medicamentul este contraindicat. În acest sens, Mydocalm este mai sigur.

Proprietățile farmacodinamice și farmacocinetice ale Sirdalud nu depind de aportul alimentar.

Concentrația poate depăși valorile normale cu 1/3, dar acest lucru nu va afecta efectul terapeutic al medicamentului.

Indicații de utilizare Sirdalud

Nu mulți oameni știu despre comprimatele Sirdalud și cu ce ajută. Acest instrument este caracterizat printr-o gamă largă de aplicații, astfel încât medicamentul este prescris pentru diferite afecțiuni patologice în care este necesar să se producă un efect myoreklasiruyuschy asupra nucleilor măduvei spinării.

Principalele indicații pentru numirea fondurilor în conformitate cu instrucțiunile sunt:

Tulburări de natură neurologică:

• paralizie cerebrală;
• scleroză multiplă;
• hemoragii localizate în creier;
• mielopatie;
• modificări degenerative-distrofice ale măduvei spinării;
• anomalii cerebrovasculare.
• hernie intervertebrală.

Spasme musculare cauzate de unele patologii ale coloanei vertebrale:

• osteocondroză;
• siringomielie;
• hemiplegie;
• spondiloza etc.
• osteoartrita femurală.

Pe lângă aceste boli, Sirdalud este prescris pentru diagnosticarea prostatitei de tip sclerotic. În acest caz, utilizarea medicamentului vă permite să restabiliți urinarea normală, să îmbunătățiți erecția și să încetiniți cursul patologiei.

Contraindicatii

Sirdalud ajută la efectuarea unui tratament eficient pentru diferite afecțiuni grave, dar înainte de a-l prescrie, medicul trebuie să se asigure că nu există contraindicații. Acestea includ:

• intoleranță individuală la substanțele constitutive (inclusiv tizanidină);
• disfuncție hepatică;
• utilizarea medicamentelor care au un efect inhibitor puternic (de exemplu, "Ciprofloxacin", "Fluvoxamină");
• deficit de lactază sau hipersensibilitate la lactoză;
• vârsta de până la 18 ani.

Pacienții cu vârsta peste 65 de ani, precum și pacienții cu insuficiență renală/hepatică severă, trebuie tratați cu prudență utilizând Tizanidină.

În prezența acestor factori, doza de medicament și perioada de tratament sunt formate individual și pe baza unei opinii medicale.

Efecte secundare

În a 5-a-6-a zi de administrare a „Sirdalud” pentru durerea asociată osteocondrozei, puteți începe masajul în absența contraindicațiilor (hernie de disc). Primele 2-3 zile ușurează, apoi poți crește puterea impactului. Fără relaxante musculare, un curs de masaj poate fi început numai după ameliorarea sindromului de durere, altfel va apărea o umflătură suplimentară și recuperarea va fi întârziată.

Ca toate medicamentele, Sirdalud poate provoca anumite reacții adverse în timpul terapiei. Pe baza recenziilor, se poate argumenta că acestea apar în principal atunci când se utilizează doze mari de tizanidină, dar nu sunt foarte pronunțate și, prin urmare, nu necesită eliminarea acesteia. Rareori, pacienții prezintă simptome precum:

• bradicardie;
• scăderea tensiunii arteriale;
• trecerea gurii uscate;
• tulburări gastrointestinale ușoare (aflați cum să scapi de diaree aici);
• greaţă;
• hepatită;
• slabiciune musculara;
• apatie;
• somnolenţă;
• amețeli (cauzele amețelii sunt scrise aici);
• tulburari ale somnului;
• reacții anafilactice;
• urticarie;
• scăderea acuității vizuale;
• senzații de mâncărime pe piele.

Instrucțiuni de utilizare Sirdalud

„Sirdalud” în tablete, ale căror instrucțiuni de utilizare conțin informații optime despre metoda de utilizare a medicamentului, sunt prescrise individual. Doza corectă și frecvența administrării trebuie calculate de către un specialist, în funcție de severitatea patologiei și de severitatea simptomelor.

De obicei, medicamentul este prescris 1 comprimat de 2 mg. de trei ori pe zi. Dacă este necesar, o singură doză este adusă treptat la volumul necesar.

Este interzis din prima zi să începeți să luați Tizanidină cu o doză mare.

Puteți utiliza medicamentul indiferent de masă, conform următoarei scheme:

• cu spasme musculare - 2/4 mg. 3 ruble/zi;
• spasticitate cauzată de anomalii nevralgice - începeți cu 2 mg. până la 3 ruble / zi, crescând treptat doza zilnică la 12-24 mg, împărțită în 3 sau 4 doze.

Trebuie remarcat faptul că pacienții cu disfuncție renală trebuie să înceapă terapia cu jumătate din doza minimă, și anume 1 mg. 1 rub./zi Apoi volumul unic de dozare este crescut treptat, după câteva zile multiplicitatea este dublată. Acest mecanism este descris în detaliu în instrucțiunile de utilizare a instrumentului.

Supradozaj

Până în prezent, au fost înregistrate mai multe cazuri de supradozaj de Sirdalud (doza zilnică de medicament a depășit 400 mg.).

Judecând după recenziile pacienților, această afecțiune se caracterizează prin apariția vărsăturilor, vertij, mioză, insomnie, anxietate excesivă. În același timp, reabilitarea a avut loc fără complicații și nu a necesitat terapie pe termen lung.

În cazul consumului excesiv de medicament, este necesar să beți absorbanți și să curățați intestinele într-un spital.

Interacțiunea cu alte medicamente

Conform instrucțiunilor de utilizare, medicamentul "Sirdalud" nu este recomandat să fie luat împreună cu următoarele grupuri de medicamente:

• inhibitori ai citocromului P450 1A2 - „Fluvoxamină”, „Ciprofloxacină” (pot provoca supradozaj);
• Inhibitori ai CYP1A2 - Mexiletin, Amiodarona, Pefloxacin, etc. (creste riscul de reactii adverse);
• antihipertensive / diuretice - pot provoca o scădere bruscă a tensiunii arteriale;
• antihistaminice/sedative – cresc riscul de somnolență.

Condiții de vânzare

Eliberat numai pe bază de rețetă.

Conditii de depozitare

Păstrați Sirdalud într-un loc întunecat și răcoros. Temperatura aerului din cameră nu trebuie să depășească 25 de grade.

Cel mai bun înainte de data

Medicamentul este valabil 5 ani de la data lansării sale.

Instrucțiuni Speciale

Utilizarea medicamentului în doze mari (mai mult de 12 mg) poate duce la anumite funcții hepatice anormale. Prin urmare, pacienții ar trebui să ia în mod regulat mostre speciale pe tot parcursul terapiei. De asemenea, un astfel de control este necesar pentru pacienții cu anorexie, greață constantă și oboseală.

Dacă se detectează o creștere a nivelurilor sanguine de AST și ALT de trei sau mai multe ori, cursul tratamentului este anulat.

Experții sfătuiesc să se abțină de la conducerea unei mașini dacă există astfel de efecte nedorite precum amețeli, greață, scăderea tensiunii arteriale.

Analogii lui Sirdalud

Există un număr mare de analogi ai Sirdalud pe piața farmaceutică, dar este posibil să înlocuiți medicamentul prescris numai după acordul cu medicul.

Analog/tablete	Substanta activa	Preț mediu/frec.
"Thezalud"

Până în prezent, bolile articulare, osteocondroza sunt foarte frecvente și nu numai persoanele în vârstă, ci și tinerii suferă de boală.

Pentru tratamentul eficient al bolii, poate fi prescris medicamentul Sirdalud, care acționează ca un relaxant muscular al efectului central. De asemenea, puteți lua medicamente cu un spasm al sistemului muscular.

Tabletele au un efect antispastic excelent și sunt capabile să facă față simptomelor multor afecțiuni ale compozițiilor.

Compus

În funcție de forma de eliberare, 1 comprimat de medicament poate conține 2 mg sau 4 mg din ingredientul activ principal tizanidină. Prin urmare, aceste soiuri au o diferență de preț. În plus, se folosesc substanțe suplimentare.

Formular de eliberare

Printre varietățile de medicament nu există fiolă de injecție sau altă formă. Tabletele sunt singura configurație de lansare; au o formă rotunjită și sunt dotate cu o nuanță albă. Se aplică pe cale orală. Ambalaj - blistere a câte 10 comprimate fiecare. Pachetul contine 3 blistere si instructiuni de utilizare.

efect farmacologic

Medicamentul Sirdalud afectează în primul rând măduva spinării imediat. Acționează prin inhibarea eliberării emițătorilor de impulsuri în sinapse, încetinind astfel procesul de excitare și răspândirea acestuia.

Deoarece tonusul muscular crescut al fibrelor este adesea provocat de plasarea excesivă a mediatorilor transmiterii impulsurilor în sinapsele măduvei spinării, utilizarea Sirdalud este relevantă pentru a reduce hipertonicitatea mușchilor striați.

Merită spus că medicamentul are și un efect analgezic, deși nesemnificativ. Acest fapt îi permite să fie utilizat în mod eficient pentru a îmbunătăți starea pacientului prin eliminarea sentimentelor predispuse la boli din geneza coloanei vertebrale.

Comprimatele Sirdalud sunt prescrise atunci când apare o contracție musculară, cu o geneză cerebrală pronunțată și spasticitate de natură cronică. În plus, este prescris în mod activ pentru hernia coloanei vertebrale, eliminând convulsiile.

Datorită componentelor active și suplimentare, medicamentul este eficient în eliminarea simptomelor bolii:

• convulsiile încetează, deoarece medicamentul este un relaxant al mușchilor scheletici;
• există o suprimare a rigidității musculare;
• rezistența la mișcare este în scădere.

Tizanidina, care acționează ca ingredient activ, este absorbită rapid din intestin. În sânge, cea mai mare concentrație se formează după 60 de minute. La trecerea pentru prima dată prin ficat, cel puțin 30% din substanța activă este metabolizată. Derivații ingredientului activ nu au activitate farmacologică. După prima doză se poate observa insomnie, sau invers, o puternică dorință de a dormi.

Acest lucru se datorează faptului că organismul se adaptează la componentele care au pătruns în el. În general, retragerea medicamentelor nu este necesară. Timpul de înjumătățire prin eliminare are loc pe o perioadă de 2-4 ore. Metaboliții sunt excretați prin urină. În cazul în care pacientul suferă de insuficiență renală, poate apărea o condiție pentru acumularea de tizanidină.

Farmacodinamica si farmacocinetica

Tizanidina, care este inclusă în compoziția tabletelor, are un efect asupra stimulării receptorilor alfa2 presinaptici. Este important să se țină cont de compatibilitatea medicamentului la predeterminarea terapiei complexe folosind Sirdalud.

Există o suprimare a eliberării de aminoacizi excitatori, care la rândul său produce stimularea receptorilor pentru N-metil-D-aspartat. Ca urmare, transmiterea polisinaptică a excitației la nivelul neuronilor măduvei spinării este suprimată.

În consecință, tonusul muscular este în scădere, se efectuează un efect analgezic. Medicamentul Sirdalud are o indicație de utilizare atunci când se dezvoltă un spasm muscular acut, în plus, este eficient dacă spasticitatea genezei cerebrale și spinale este cronică.

Mișcările active cresc în volum, există o scădere a rezistenței la mișcările pasive, iar convulsiile scad. Ce efect secundar va avea medicamentul depinde de concentrația medicamentului în plasma sanguină. Nu beți alcool în timp ce luați Sirdalud. De asemenea, este contraindicat în sarcină.

În ceea ce privește farmacocinetica, medicamentul are o absorbție mare, după o oră Cmax este atins în sânge. Aproximativ 35% - biodisponibilitate. Indiferent de momentul în care a fost consumat hrana, farmacocinetica rămâne neschimbată.

Ingredientul activ este legat de proteinele plasmatice cu 30%.Există un metabolism rapid, 95% în ficat, excreția are loc cu participarea rinichilor în două faze. Medicul prescrie cu atenție Sirdalud pacienților cu insuficiență renală, deoarece Cmax în plasma sanguină crește de 1,5-2 ori.

De ce se prescrie Sirdalud: indicații, contraindicații și reacții adverse

Conform adnotării, Sirdalud este prescris pacientului în astfel de cazuri:

1. boala lui Bechterew.
2. Nevralgie intercostală.
3. Mielopatie.
4. Scleroză multiplă.
5. Paralizie centrală.
6. Spasme musculare.
7. Spasticitatea mușchilor scheletici.
8. Boli ale măduvei spinării.
9. Durere severă în cap.

Indicatii de utilizare

Conform indicațiilor pentru care este prescris Sirdalud, medicamentul are un efect benefic asupra relaxării mușchilor și ameliorării contracțiilor și convulsiilor. Caracteristica principală a medicamentului este relaxarea eficientă a măduvei spinării, nu există un impact negativ și inhibarea sistemului nervos central și a sistemului nervos autonom. Pe lângă prescripțiile de bază, medicamentul Sirdalud poate fi prescris într-un alt caz.

Acestea includ:

• adulți în perioada de după intervenția chirurgicală pe hernia intervertebrală;
• recuperarea după leziuni ale coloanei vertebrale cu traumatisme ale articulațiilor mari;
• stări mielopatice de natură cronică pronunțată;
• accidente vasculare cerebrale în meningele și țesuturile planului ischemic, hemoragic;
• diafragma spastică;
• afecțiune severă a coloanei vertebrale.

Medicamentul este utilizat în tratamentul patologiilor articulare și vertebrale, comprimatele Sirdalud sunt prescrise în doza necesară administrată pe zi (2 mg sau 4 mg):

• cu patologia planului de vârstă, care sunt asociate cu tulburări circulatorii la nivelul articulațiilor și discurilor intervertebrale;
• cu artroză;
• cu artrită;
• cu patologii ale structurilor vertebrale etc.

Contraindicatii

Există și contraindicații, pentru care Sirdalud este prescris fie cu precauție extremă, fie nu este prescris deloc.

Acestea includ:

1. Încălcarea rinichilor.
2. Intoleranță personală la componente.
3. Combinație de tizanidină și fluvoxamină.
4. Contraindicat copiilor și femeilor însărcinate, precum și în timpul alăptării.

Efecte secundare

În perioada de administrare a medicamentului în concentrație scăzută pentru tratamentul terapeutic în bolile asociate cu crampe și contracții musculare, efectele secundare practic nu se dezvoltă sau sunt implicit exprimate.

Rareori se pot dezvolta greață, tulburări în funcționarea stomacului și a sistemului digestiv și o creștere a activității transaminazelor hepatice. Sunt mai frecvente somnolența, uscăciunea gurii, starea de rău, hipotensiunea, amețelile.

Când se prescrie medicamentul în doze mai mari pentru a scăpa de spasticitate, efectele negative sunt mai pronunțate și se dezvoltă de multe ori mai des.

Dar acest fenomen nu este marcat de încetarea consumului de pastile. Adesea, pacienții pot dezvolta hipotensiune arterială, bradicardie. Manifestările rare includ halucinații, tulburări de somn, insomnie și slăbiciune musculară. Foarte rar se poate dezvolta o formă acută de hepatită (în 0,01% din cazuri).

Sirdalud: instrucțiuni de utilizare, supradozaj și interacțiune cu alte medicamente

Medicamentul este prescris în funcție de cazul bolii. Instrucțiunile privind medicamentul implică administrarea medicamentului numai așa cum este prescris de un specialist.

Instrucțiuni de utilizare (metodă și dozare) din articulații:

1. Patologia neurologică care duce la spasme musculare scheletice. Doza inițială este o tabletă de 2 mg de trei ori în 24 de ore. După câteva zile, doza crește la 3-6 mg. Selectarea dozei se face în funcție de severitatea simptomelor și de reacțiile organismului la medicament. Cea mai bună doză pe zi este de 12-24 mg. Dacă medicamentul este luat mai mult de 36 mg pe zi, sunt posibile reacții adverse.
2. Pentru bătrâni.În acest caz, doza este ajustată. Controlul obligatoriu al lucrătorilor medicali în cazul prescrierii medicamentului. Adesea, doza de comprimate este redusă, deoarece la persoanele în vârstă, clearance-ul renal este lent, adică rata de excreție renală este de câteva ori mai mică decât la tineri. Dacă utilizați o doză mare, atunci aceasta poate provoca acumularea de metaboliți în sânge.
3. Cu insuficienta renala. Medicamentul se administrează numai cu un conținut de 2 mg de substanță activă de 3 ori pe zi. În conformitate cu modificările din tabloul clinic și în funcție de stabilitatea componentelor, doza este ajustată.

Tabletele se administrează pe cale orală, spălate cu lichid. Doza inițială ar trebui să fie de exact 2 mg de trei ori pe zi, astfel încât organismul să se atașeze de componentele medicamentului, acest lucru va ajuta la evitarea manifestării reacțiilor adverse.

Tabletele cu o doză de 2 și 4 mg pot fi împărțite în 2 părți. O recepție specială este necesară pentru încălcări severe ale ficatului. Cel mai adesea, specialistul refuză să prescrie, deoarece instrucțiunea Sirdalud permite utilizarea medicamentului numai în cazurile de încălcări moderat severe ale organului.

Utilizarea medicamentului începe cu cea mai mică doză, după care doza este crescută până când atinge raportul optim între eficacitatea tratamentului și tolerabilitatea medicamentului.

Unde mai este folosit

Medicamentul este utilizat pe scară largă pentru alte boli.

Deci, pentru medicamentul Sirdalud, instrucțiunile de utilizare indică faptul că puteți lua medicamentul în astfel de cazuri:

• după un accident vascular cerebral pentru a neutraliza manifestările convulsive ale mușchilor;
• cu traumatisme la nivelul măduvei spinării și leziuni cranio-cerebrale;
• pentru a elimina durerea în mușchi;
• cu dureri de spate (radiculopatie), gât, cefalee;
• dacă este necesar, scăpați de simptomele cauzate după stresul excesiv asupra scheletului și mușchilor;
• după traumatisme, intervenții chirurgicale ale coloanei vertebrale etc.

Supradozaj

Au fost stabilite cazuri de supradozaj cu medicamente.

În acest caz, apar următoarele simptome ale unei supraabundențe de medicament în organism:

1. Presiune excesiv de scăzută.
2. Vărsături și greață.
3. Somnolență, amețeli.
4. Stare iritabilă.
5. Dificultăți de respirație.
6. Comă (numai în cazuri severe).

După ce a fost luată o doză prea mare de medicament, este necesar să se spele stomacul timp de 60 de minute și să se ia sorbente. În plus, este necesară diureza forțată, care este capabilă să facă față excesului de droguri și să le elimine din organism. Urmează tratamentul simptomatic.

Este imposibil să abuzați de fumat, alcool, hipnotice și sedative în timp ce luați medicamentul. Dacă aceste recomandări sunt ignorate, sunt posibile efecte secundare care amenință o persoană cu un rezultat fatal.

Medicament Sirdalud: condiții de vânzare, păstrare și instrucțiuni speciale

Oprirea medicamentului are propriile sale nuanțe. Deci, doza medicamentului Sirdalud trebuie redusă lent până când utilizarea este complet anulată. Acest lucru poate preveni sau reduce riscul de a dezvolta o creștere a tensiunii arteriale, tahicardie.

Acest lucru este cel mai relevant la pacienții care utilizează medicamentul pentru o perioadă lungă de timp și în cantități mari.

Condiții de vânzare

Medicamentul Sirdalud în tablete este vândut în farmacii numai pe bază de rețetă de către un specialist.

Conditii de depozitare

Păstrați Sirdalud într-un loc răcoros, la îndemâna copiilor, la o temperatură care să nu depășească 25 de grade.

Cel mai bun înainte de data

Perioada de valabilitate a medicamentului poate fi găsită pe ambalaj, medicamentul este potrivit pentru cel mult 3 ani de la data producerii sale. Instrucțiuni Speciale. Compoziția medicamentului conține lactoză, prin urmare, este imposibil să se prescrie medicamentul Sirdalud pacienților cu malabsorbție severă sau intoleranță congenitală la componentă.

În plus, dacă istoricul pacientului are boală hepatică, atunci examinarea unui medic este obligatorie înainte de a prescrie medicamentul pentru a identifica posibilele riscuri ale administrării acestuia. În perioada măsurilor terapeutice, utilizarea comprimatelor de medicament Sirdalud poate să apară somnolență și letargie ușoară, astfel încât gestionarea transportului, mecanismelor și activităților asociate cu o reacție imediată sunt imposibile.

Medicamentul Sirdalud: cum este prescris copiilor și femeilor însărcinate, precum și ce analogi are, prețuri și recenzii

Aproape fiecare medicament are propriii analogi, Sirdalud nu face excepție. Dar înainte de a-l înlocui cu opțiuni mai ieftine, trebuie să consultați un specialist pentru a determina fezabilitatea înlocuirii acestuia.

Analogii

Tabletele sunt similare ca efect și compoziție:

• Thezalud;
• Tizanidin-TEVA;
• Tizanil.

copii

În timpul sarcinii și alăptării

Din cauza imposibilității de a efectua studii controlate în timpul gestației, utilizarea medicamentului este contraindicată în această perioadă. Singura excepție este beneficiul care depășește riscul.

Pentru mamele care alăptează, medicamentul Sirdalud în tablete nu este, de asemenea, recomandat pentru admitere, deoarece nu există informații despre ingestia componentelor medicamentului în laptele matern.

Sirdalud este un medicament care aparține grupului de relaxante musculare cu acțiune centrală. Principala indicație a lui Sirdalud sunt spasmele musculare de diverse etiologii. Medicamentul este disponibil sub formă de capsule de gelatină tare cu eliberare modificată. Substanța sa activă este tizanidina.

În acest articol, vom analiza de ce medicii prescriu Sirdalud, inclusiv instrucțiuni de utilizare, analogi și prețuri pentru acest medicament în farmacii. RECENZII reale ale persoanelor care au folosit deja Sirdalud pot fi citite în comentarii.

Compoziția și forma eliberării

Grupa clinico-farmacologică: Relaxant muscular de acțiune centrală.

• 1 comprimat conține 2 mg sau 4 mg de tizanidină sub formă de clorhidrat (substanță activă), precum și ingrediente inactive: dioxid de siliciu coloidal anhidru, acid stearic, celuloză microcristalină, lactoză anhidră.

Pachetul conține 30 de comprimate de 2 și 4 mg, blisterul în sine conține 10 comprimate, iar pachetul conține 3 blistere.

Pentru ce se utilizează Sirdalud?

Remediul este utilizat pentru durerea cauzată de spasm muscular, care se manifestă în boli ale coloanei vertebrale, în special, osteocondroza regiunilor lombare, cervicale și toracice. Medicamentul este indicat după operații chirurgicale, este utilizat pentru diferite boli din domeniul neurologiei.

1. Spasm muscular dureros din cauza bolilor funcționale și statice ale coloanei vertebrale (sindroame lombare și cervicale), intervenții chirurgicale (de exemplu, pentru osteoartrita articulației șoldului sau herniei de disc);
2. Spasme ale mușchilor scheletici în bolile neurologice, de exemplu, în bolile degenerative ale măduvei spinării, mielopatia cronică, scleroza multiplă, consecințele paraliziei cerebrale și accidentele cerebrovasculare.

efect farmacologic

Relaxant muscular al acțiunii centrale.

1. Sirdalud este eficient atât în ​​spasmele musculare dureroase acute, cât și în spasticitatea cronică de origine spinală și cerebrală. Reduce rezistența la mișcarea pasivă, reduce spasmele și convulsiile clonice și crește puterea contracțiilor voluntare ale mușchilor scheletici.
2. Tizanidina este un relaxant al mușchilor scheletici cu acțiune centrală. Principalul punct de aplicare al acțiunii sale este în măduva spinării. Prin stimularea receptorilor alfa presinaptici, inhibă eliberarea de aminoacizi excitatori care stimulează receptorii K-metil-O-aspartat (receptori NMDA). Ca urmare, la nivelul neuronilor intermediari ai măduvei spinării, transmiterea polisinaptică a excitației este suprimată. Deoarece acest mecanism este responsabil pentru tonusul muscular excesiv, atunci când este suprimat, tonusul muscular scade. Pe lângă proprietățile relaxante musculare, tizanidina are și un efect analgezic central moderat.

Instructiuni de folosire

Pentru cei care folosesc Sirdalud, instrucțiunile de utilizare informează că acest medicament este luat pe cale orală, doza este determinată în funcție de caracteristicile individuale ale corpului uman. Pentru a minimiza riscul de reacții adverse, trebuie să începeți cu o doză de 1 comprimat (2 mg) sau jumătate de comprimat (4 mg) de 3 ori pe zi.

• Cu spasm muscular dureros, de obicei prescris 2 mg sau 4 mg de 3 ori pe zi. În cazuri severe, se pot lua încă 2 mg sau 4 mg (de preferință la culcare din cauza unei posibile creșteri a somnolenței).
• Spasticitatea mușchilor scheletici din cauza bolilor neurologice: doza inițială nu este mai mare de 6 mg pe zi în trei doze, apoi doza este crescută treptat cu 2-4 mg la fiecare 3-7 zile. Efectul terapeutic optim a fost observat la o doză zilnică de 12-24 mg în 3-4 doze la intervale regulate. Doza maximă este de 36 mg pe zi.

Experiența cu utilizarea Sirdalud la pacienții cu vârsta de 65 de ani și peste este limitată. Se recomandă începerea terapiei cu o doză minimă cu o creștere treptată până la atingerea echilibrului optim de tolerabilitate și eficacitate a terapiei.

Utilizarea Sirdalud la pacienții cu insuficiență hepatică severă este contraindicată. La pacienții cu insuficiență hepatică moderată, medicamentul trebuie utilizat cu prudență. Tratamentul pacienților cu insuficiență renală (CC mai mic de 25 ml/min) se recomandă să înceapă cu o doză de 2 mg 1 dată/zi.

Contraindicatii

Conform instrucțiunilor, Sirdalud și analogii medicamentului pe bază de tizanidină sunt contraindicate în:

• hipersensibilitate la tizanidină sau orice altă componentă a medicamentului;
• sarcina și alăptarea;
• încălcări severe ale funcției hepatice;
• administrarea concomitentă de inhibitori puternici ai citocromului P450 1A2 (ciprofloxacină, fluvoxamină și alte medicamente din acest grup).

Instrucțiunile pentru Sirdalud indică faptul că medicamentul trebuie utilizat cu prudență la pacienții cu vârsta peste 65 de ani, precum și la pacienții cu insuficiență renală sau insuficiență hepatică moderată.

Efecte secundare

Când se utilizează medicamentul în doze mici, pot apărea următoarele reacții adverse:

Destul de rar:

• Tulburări ale sistemului digestiv (greață, tulburări ale scaunului, activitate afectată a enzimelor hepatice).

Mai des:

• Tulburări ale sistemului nervos (somnolență, amețeli, slăbiciune generală);
• Încălcări ale sistemului cardiovascular (scăderea tensiunii arteriale);
• Tulburări digestive (gura uscată).

Când luați medicamentul într-o doză mai mare:

• Tulburări ale sistemului cardiovascular (scăderea tensiunii arteriale, tulburări ale ritmului cardiac);
• Tulburări ale sistemului nervos (diverse tulburări de somn, halucinații, slăbiciune musculară);
• Tulburări ale sistemului digestiv (inflamație acută a ficatului).

Toate aceste simptome sunt destul de rare. Aspectul lor nu este un motiv suficient de bun pentru a opri medicamentul.

Sarcina și alăptarea

Deoarece nu au fost efectuate studii controlate privind utilizarea tizanidinei la femeile gravide, aceasta nu trebuie utilizată în timpul sarcinii decât dacă beneficiul potențial depășește riscul posibil. Sirdalud nu trebuie utilizat în timpul alăptării (alăptării), deoarece. nu există date privind pătrunderea tizanidinei în laptele matern.

Preturi

Prețul mediu al SIRDALUD în farmacii (Moscova) este de 215 ruble.

Analogii

Sirdalud are analogi care sunt similari în proprietățile lor farmacologice și efectele asupra corpului pacientului. Analogii de medicamente:

• Thezalud;
• tizanidină;
• Tizanil;
• clorhidrat de tizanidină;
• Mydocalm.

Aceste medicamente sunt prescrise pentru spasmele musculare dureroase, după o intervenție chirurgicală pentru hernie și discuri intervertebrale, cu spasticitate a mușchilor scheletici, accidente cerebrovasculare, boli ale măduvei spinării, paralizie cerebrală.

„Sirdalud” este un medicament puternic cunoscut pe scară largă pentru proprietățile sale medicinale, care face parte din grupul farmaco-terapeutic al relaxanților musculari cu acțiune centrală. Conceput pentru a combate spasmele musculare, hipertonicitatea musculară, efectele paraliziei cerebrale și alte afecțiuni asociate.

Produs de compania turca Novartis Saglik Gida ve Tarim Yuryunleri Sanayi ve Ticaret A.S.

Medicamentul se face sub formă de tablete plate, de formă rotundă, turtită. Caracteristicile lor distinctive includ: margini teșite, culoare albă, precum și marcajul „OZ” pe o parte a fiecărei tablete. Componenta principală a Sirdalud este clorhidratul de tizanidină. Un comprimat (în funcție de doză) conține 2,288 mg sau 4,576 mg, ceea ce corespunde la 2 și 4 mg de tizanidină pură.

Excipienți:

Sirdalud se livrează farmaciilor în ambalaje de carton, fiecare conținând 3 blistere pentru 10 comprimate. Se vinde numai pe baza de reteta.

Conditii de depozitare

Medicamentul nu are recomandări speciale cu privire la metoda de depozitare. Ca și alte medicamente din acest grup, ar trebui să fie într-un loc întunecat, uscat, protejat în siguranță de copii, al cărui regim de temperatură nu depășește 25-30 ° C. Dacă aceste condiții sunt îndeplinite, Sirdalud poate fi păstrat până la 5 ani.

Instructiuni de folosire

Medicamentul este disponibil sub formă de tablete și, prin urmare, trebuie luat pe cale orală. Medicul selectează doza pentru fiecare pacient în mod individual, deoarece indicatorii conținutului de tizanidină din sângele pacienților variază destul de semnificativ de la caz la caz.

Pentru a minimiza riscurile de reacții negative, experții recomandă începerea unui curs de tratament cu o doză care este:

• Pentru spasme musculare: 2-3 mg de trei ori pe zi. Dacă efectul durerii nu scade, puteți lua o altă pastilă (dar numai la culcare, deoarece unul dintre efectele negative cheie ale utilizării Sirdalud este somnolența severă).
• Pentru probleme ale mușchilor scheletici cauzate de orice fel de nevralgie: 2 mg de trei ori pe zi urmate de o creștere de 2-4 mg la fiecare 5 zile. Doza maximă admisă este de 36 mg pe zi, doza optimă pentru majoritatea pacienților este de 12-24 mg pe zi.

Pentru a face față bolii, Sirdalud trebuie luat zilnic și la intervale regulate. Dacă vă simțiți rău după ce ați început să îl luați, trebuie să vă adresați imediat medicului dumneavoastră pentru a ajusta doza.

Dacă devine necesară întreruperea tratamentului, retrageți medicamentul fără probleme și treptat.

O respingere ascuțită a „Sirdalud” (mai ales la pacienții care îl iau de ceva timp și chiar în doze mari) provoacă adesea tahicardie și hipertensiune arterială.

Indicatii de utilizare

Conform clasificării chimice anatomice și terapeutice internaționale, tizanidina este un relaxant muscular cu acțiune centrală și este indicată de codul M03BX02.

Astăzi este folosit în mod activ pentru a lupta:

1. Cu spasme în mușchi, care au fost rezultatul unei intervenții chirurgicale sau au apărut ca urmare a unei boli statice / funcționale a coloanei vertebrale;
2. Cu consecințele paraliziei cerebrale, pe care pacientul a suferit-o în copilărie (cu condiția ca pacientul să aibă deja 18 ani);
3. Cu rezultatele tulburărilor circulației cerebrale;
4. Cu spasticitate (hipertonicitate combinată cu paralizie) a țesutului muscular scheletic, care a fost rezultatul unor boli neurologice (de exemplu, scleroza multiplă sau mielopatie), care are un efect deprimant asupra măduvei spinării.

Cu toate acestea, deși pentru ce este prescris Sirdalud este clar menționat în instrucțiunile de utilizare, mulți oameni nu ezită să-l folosească în alt scop decât pentru care a fost destinat. De exemplu, ca medicament împotriva insomniei sau ca mijloc de scădere a tensiunii arteriale. Un astfel de auto-tratament contribuie la manifestarea efectelor secundare ale „Sirdalud” și, în general, afectează negativ starea pacientului.

Contraindicatii

Acum că știți pentru ce sunt prescrise comprimatele Sirdalud, nu strică să spuneți câteva cuvinte despre cei care sunt strict contraindicați în administrarea acestui medicament. Aceasta:

• Persoanele cu hipersensibilitate la tizanidină sau la orice altă componentă care face parte din medicamentul în cauză. În ele, recepția „Sirdalud” este capabilă să provoace o reacție alergică severă.
• Pacienți cu insuficiență hepatică severă. Tizanidina este absorbită în principal de acest organ și, prin urmare, tulburările în activitatea sa duc la o creștere a efectelor sistemice ale relaxantului muscular.
• Pacienți cu vârsta sub 18 ani și peste 65 de ani. Nu au fost efectuate studii specifice pentru aceste grupe de vârstă, datele farmacocinetice sunt limitate, iar riscul de reacții adverse este cu un ordin de mărime mai mare decât la alți pacienți.
• Mamele însărcinate, care alăptează, precum și fetele care intenționează să conceapă în viitorul apropiat (cu excepția cazului în care beneficiul estimat pentru mamă depășește potențialele amenințări la adresa copilului sau fătului). Medicamentul nu a fost testat pe femeile însărcinate. Totuși, după cum au arătat experimentele pe animale, la utilizarea prelungită a „Sirdalud” la o femelă, fertilitatea scade, vârsta gestațională crește și s-au înregistrat cazuri repetate de întârziere a dezvoltării fetale și pierderea acesteia.
• Cei care la momentul prescrierii medicamentului iau deja inhibitori puternici ai citocromului P4501A2_ (CYP1A2), care includ, de exemplu, ciprofloxacină și fluvoxamină. Utilizarea în comun a acestor medicamente provoacă o creștere a concentrației de tizanidină în sânge și provoacă simptome de supradozaj.

În plus, producătorul recomandă să luați Sirdalud cu prudență pentru a:

1. Care are o afectare moderată a ficatului sau a rinichilor;
2. Cine fumează mai mult de 10 țigări pe zi sau consumă sistematic alcool;
3. A căror muncă necesită o concentrare sporită a atenției sau o reacție rapidă (întrucât Sirdalud provoacă somnolență și reduce indicatorii indicați).

Compatibilitatea „Sirdalud” cu alte medicamente

Deoarece medicamentul aparține categoriei relaxantelor musculare centrale puternice, administrarea sa în comun cu alte medicamente poate duce la consecințe nedorite destul de grave.

Prin urmare, farmacologii recomandă insistent să nu combinați Sirdalud:

Combinați cu grijă:

• cu rifampicina. Această combinație reduce concentrația de tizanidină în plasma sanguină și, ca urmare, va încetini procesul de vindecare.
• Cu sedative și antihistaminice, deoarece intensifică efectul hipnotic provocat de Sirdalud.

Efectul secundar al medicamentului

Pentru o percepție mai convenabilă, prezentăm efectele secundare care apar adesea atunci când luați "Sirdalud" sub forma unui tabel rezumativ:

SNC	Sistem digestiv	Sistemul cardiovascular	Alte
Somnolenţă	Greață și vărsături	Pierderea conștienței	slabiciune musculara
	Senzație de gură uscată	O scădere bruscă a tensiunii arteriale	Activitate enzimatică crescută (activitatea transaminazei hepatice)
Oboseală excesivă, fără cauze	Tulburări gastrointestinale	Bradicardie	Apariția halucinațiilor
Somn intermitent, agitat		Tahicardie (cu un refuz brusc al medicamentului)	Reactie alergica
Insomnie

De regulă, reacțiile de mai sus apar numai dacă pacientul încalcă prescripțiile medicului cu privire la regulile de administrare a Sirdalud. Cele mai multe dintre ele nu sunt critice și nu necesită întreruperea tratamentului.

Separat, producătorul evidențiază mai multe fenomene negative fără a indica o relație cauzală cu administrarea medicamentului. Acestea includ:

Apariția unor astfel de reacții negative indică fie intoleranță individuală la medicament, fie necesitatea de a ajusta doza luată de pacient. În ambele cazuri, trebuie să consultați imediat un medic.

Supradozaj

Cazurile cunoscute de supradozaj nu sunt radicale. În toate, recuperarea a decurs fără excese și probleme.

Simptomele unei supradoze de "Sirdalud" includ: greață, vărsături, dificultăți bruște de respirație, scăderea tensiunii arteriale, amețeli, mioză.

Ca prim ajutor, medicii prescriu cărbune activ. Tratamentul suplimentar este prescris individual, pe baza simptomelor și caracteristicilor corpului pacientului.

Farmacocinetica

Medicamentul este unul dintre relaxanții musculari puternici. Prin urmare, nu-l doare pe pacient să aibă o idee nu numai despre ce este prescris Sirdalud, ci și despre cum decurg procesele de asimilare a acestuia de către organism. Asa de:

• Absorbția tizanidinei este predominant într-o oră după ce pacientul ia pilula. Utilizarea în comun a „Sirdalud cu alimente” nu are un efect semnificativ asupra acestui proces. Valoarea Cmax în acest caz crește cu aproximativ o treime, totuși, pornind de la natura liniară a farmacocineticii tizanidinei, acest lucru poate fi neglijat.
• Medicamentul este metabolizat în principal în ficat (până la 95%). Procesul are loc rapid, cu implicarea izoenzimei CYP1A2. Metaboliții nu prezintă activitate în acest caz.
• Eliminarea tizanidinei din organism durează în medie 2 până la 4 ore. Rinichii sunt în principal responsabili pentru acest proces, ei reprezintă mai mult de 70% din substanță sub formă de metaboliți. Până la 4,5% din medicament rămâne neschimbat.

Sirdalud: preț și analogi

Costul medicamentului este direct legat de doza substanței active din acesta, precum și de orașul în care urmează să achiziționați medicamentul. Deci, în Moscova și în regiune, prețul tabletelor Sirdalud începe:

• De la 200 r - pentru o doză de 2 mg;
• De la 280 - pentru o doză de 4 mg.

Pentru comoditate, prezentăm datele medii pentru alte orașe mari ale Rusiei sub forma unui tabel:

Notă! Toate datele furnizate în articol sunt actuale la momentul scrierii acestuia. În viitor, prețurile și alți indicatori pot fi modificați atât în ​​sus, cât și în jos.

Analogii ieftini ai lui Sirdalud

Deși costul medicamentului original este relativ scăzut, puteți economisi bani suplimentari cumpărând unul dintre analogii acestuia la farmacie. Acestea includ:

• "Tizanidin" - de la 107 ruble.

Produs de CJSC rus „VERTEX” sub formă de tablete cu o doză de 2 și 4 mg. Nu este recomandat persoanelor care au probleme grave ale rinichilor sau ficatului, precum și fetelor însărcinate, mamelor care alăptează și copiilor sub 18 ani.

• "Tizanidin-Teva" - de la 134 de ruble.

Eliberarea acestui medicament este efectuată de fabrica farmaceutică israeliană Teva Praited Ltd. Medicamentul este disponibil sub formă de tablete cu o doză de 2 și 4 mg. În comparație cu Sirdalud, Tizanidin-Teva are mai puține efecte secundare identificate, dar există mai multe mențiuni că „nu s-au efectuat studii separate pentru așa și cutare grup de oameni”.

• Sirdalud® MR - de la 450 de ruble.

Medicamentul este produs în Elveția de către grupul de companii Novartis Pharma AG. Se livrează farmaciilor sub formă de capsule cu eliberare modificată, doza de substanță activă în care este de 6 mg. Prețul acestui medicament este mai mare decât cel al Sirdalud. Cu toate acestea, în ceea ce privește eficacitatea, ocolește și acest medicament, datorită căruia, chiar și la un cost mai mare, achiziționarea Sirdalud® MR (în cele din urmă) se dovedește a fi mai profitabilă.