Tratamentul gastroenterocolitei acute la copii. Tratamentul gastroenterocolitei acute la copii este o terapie eficientă. Simptomele și modul în care boala se manifestă

Tot conținutul iLive este revizuit de experți medicali pentru a se asigura că este cât mai exact și real posibil.

Avem linii directoare stricte de aprovizionare și cităm doar site-uri web de renume, institute de cercetare academică și, acolo unde este posibil, cercetări medicale dovedite. Rețineți că numerele dintre paranteze (, etc.) sunt link-uri pe care se poate face clic către astfel de studii.

Dacă considerați că oricare dintre conținutul nostru este inexact, învechit sau în orice alt mod discutabil, vă rugăm să îl selectați și să apăsați Ctrl + Enter.

Gastroenterocolita este o formă de afectare a tractului digestiv, în care membrana mucoasă a stomacului, precum și intestinul subțire și gros, devin inflamate. Un alt nume este toxicoinfecția. Acest nume reflectă principala cauză a bolii - infecția și produsele sale metabolice, substanțele toxice. Formele și tipurile de manifestare a bolii sunt diferite. Poate fi în formă acută, subacută, cronică.

, , , , , ,

Cod ICD-10

A09 Diaree și gastroenterită de origine infecțioasă suspectată

K50-K52 Enterită și colită neinfecțioasă

Epidemiologie

Gastroenterocolita este o boală destul de comună. Gastroenterocolita infecțioasă este o problemă majoră de sănătate, care este mult mai frecventă în orașe și țările dezvoltate decât în ​​orașe și sate. În ceea ce privește frecvența de apariție, este al doilea după bolile respiratorii. Copiii fac infecții intestinale mai des decât adulții. Cel puțin 500.000 de episoade de boli ale copilăriei sunt înregistrate anual în lume. În ceea ce privește partea adultă a populației, această cifră este de aproximativ 400.000.

Potrivit Rosgosstat, cea mai mare incidență se observă în orașe precum Sankt Petersburg (26,7%), Novosibirsk (16,4%), Arhangelsk (13,7%).

Agenții cauzali sunt următoarele microorganisme:

• Salmonella - 9%
• Shigella - 8,1%
• Compylobacter - 7,9%
• Viruși - 13%
• Infecție mixtă (mai multe tipuri de bacterii din complex) - 21%
• Etiologie neinfecțioasă - 7%
• Natura alergică - 3,4%.

, , , , ,

Cauzele gastroenterocolitei

Principala cauză a gastroenterocolitei este intoxicația alimentară. Aceasta implică dezvoltarea microflorei patogene și reducerea florei normale și condiționat patogene. Predomină reprezentanți ai unor genuri precum Proteus, Escherichia, Salmonella, Shigella, Yersinia, Staphylococcus.

De asemenea, cauzele infecției pot fi virusuri intestinale, substanțe toxice și otrăvitoare. Cel mai periculos virus este Rotavirusul sau gripa intestinală. În organism, se pot acumula produse ale funcționării bacteriilor și virușilor, care contribuie la dezvoltarea procesului inflamator, a intoxicației.

Gastroenterocolita poate fi o consecință a acumulării în organism a metalelor grele, substanțelor caustice, alcaline, acizi. Chiar și reziduurile de detergent care se acumulează pe vase pot fi cauza. Sunt deosebit de periculoase pentru copii. În plus, copiii, cu o supraveghere insuficientă, beau adesea lichid de spălat vase și alte lichide. Acest lucru poate provoca intoxicații acute, inflamații și chiar arsuri ale mucoasei.

Adesea, o persoană are deja un fel de boală gastrointestinală, iar infecția poate provoca răspândirea acesteia în alte departamente. Este posibil să treci de la cronic la acut sub influența unor factori precum malnutriția. Deosebit de periculos este consumul frecvent de alimente care conțin fibre. Utilizarea băuturilor reci are un efect negativ. Aciditatea crescută poate provoca boli. Nu te poți răci prea mult.

Adesea, gastroenterita este o boală care afectează întreaga familie. Acest lucru se datorează faptului că infecția se poate transmite prin contact, prin contact casnic, atunci când se folosește un singur vas. De asemenea, bolile familiei se explică prin faptul că familia pregătește alimente din unele produse care pot fi contaminate. Atunci când se organizează alimentația publică, sunt adesea cazuri de otrăvire atunci când oamenii sunt hrăniți într-o singură instituție.

Factori de risc

Gastroenterocolita provoacă fumatul, abuzul de alcool, luarea de medicamente, mai ales pentru o perioadă lungă de timp. Luarea de antibiotice, acid salicilic și derivații săi este deosebit de negativă. Aceștia sunt principalii factori de risc.

Boli precum tuberculoza, tifoidul, sepsisul, sifilisul pot provoca gastroenterita.

Bolile alergice pot fi, de asemenea, cauza gastroenterocolitei.

Dezvoltarea gastroenterocolitei este promovată de boli precum akhiliya, beriberi, anemie.

Patogeneza

Caracteristicile patogenezei depind de tipul de agent patogen care provoacă boala. Microorganismele pătrund prin cavitatea bucală. Apoi, microorganismele pătrund în interior, încep să se înmulțească intens în intestin. După moartea microorganismelor, se eliberează endo- și exotoxine, care produc diverse reacții.

Toxinele irită receptorii, provocând un proces inflamator, formarea histaminei și imunoglobulinei, care, la rândul lor, cresc procesul inflamator. Apoi pătrund în fluxul sanguin, ceea ce contribuie la dezvoltarea intoxicației generale a organismului. Neurotoxinele sunt deosebit de periculoase. Ele nu numai că perturbă funcția intestinală, ci afectează și sistemele nervos și endocrin.

Nu mai puțin periculoase sunt toxinele care provoacă necroza țesuturilor intestinale. Această patologie apare cu amebiază. În unele cazuri, celulele epiteliale pot fi afectate de toxine, care sunt observate în holeră. Cu salmoneloza, mai întâi este afectată mucoasa intestinală, apoi sângele se infectează.

Patogenia depinde și de tipul bolii.

În dezvoltarea unei forme neinfecțioase de gastroenterită, se dezvoltă procese distrofice. Organele parenchimatoase suferă distrofie, în ele apar modificări focale. În cele mai multe cazuri, modificările rămân la nivelul membranei mucoase, mai rar sunt afectate straturile profunde.

, , ,

Simptomele gastroenterocolitei

Gastroenterocolita se caracterizează printr-un debut acut, o dezvoltare bruscă a bolii. În primul rând, se fac simțite tulburările dispeptice, care se manifestă sub formă de dureri abdominale, eructații, flatulență, greață și vărsături. În acest caz, este posibil să nu existe poftă de mâncare. Dacă starea este severă, se observă leșin, pierderea cunoștinței.

Gastroenterocolită la adulți

Adulții poartă boli mult mai ușor decât copiii. Acest lucru se datorează faptului că copiii au o stare de imunitate mult mai scăzută. Deshidratarea la copii apare mai repede decât la adulți. Acest lucru se datorează caracteristicilor anatomice și fiziologice ale corpului copilului.

Gastroenterocolită la copii

Copiii sunt mai predispuși decât adulții la intoxicații alimentare. Acest lucru se datorează nivelului insuficient de dezvoltare a sistemului imunitar, cu imaturitatea organelor digestive. Acest lucru asigură un nivel insuficient de protecție a organismului împotriva influențelor negative. Boala se dezvoltă rapid, devine mai gravă.

Simptomele gastroenteritei la copii sunt diferite de cele ale adulților. În primul rând, au tulburări ale scaunului. Scaunele pot fi însoțite de prezența incluziunilor de sânge roșu și de mucus. Scaunul poate deveni verde închis, ceea ce poate indica o infecție bacteriană.

Apar și semne tipice care pot indica intoxicație, intoxicație. Temperatura poate crește, mai ales în primele 72 de ore. Apoi rămâne la un nivel constant ridicat. Există, de asemenea, vărsături persistente.

Dacă la un copil apare gastroenterocolită, trebuie să consultați imediat un medic. Acest lucru se datorează faptului că gastroenterocolita copiilor este periculoasă cu complicații, cum ar fi: pneumonie, piurie, otită medie. În forma acută a bolii, intestinele și stomacul necesită odihnă completă. Pentru a face acest lucru, trebuie să oferiți copilului o mulțime de lichide. Este important să dați apă fiartă, încălzită.

De asemenea, trebuie să vă asigurați utilizarea alimentelor și a mâncărurilor învelitoare. Trebuie să folosești kissels, jeleu. Trebuie să urmați o dietă terapeutică numărul 4. Trebuie evitate produsele lactate, condimentele, gustările, dulciurile și prăjiturile. De obicei copilul își revine în decurs de o săptămână cu respectarea corectă a tuturor recomandărilor necesare, diete. După aceasta, copilul este transferat la o dietă normală.

Gastroenterocolită la copil

Boala este deosebit de dificilă. Un pericol destul de mare este vărsăturile, diareea și mai ales combinația lor. Ele deshidratează foarte mult corpul copilului, care nu este încă pe deplin adaptat la condițiile de mediu. Imunitatea copilului este slabă, ceea ce înseamnă că nu poate lupta singur cu boala. Prin urmare, epuizarea organismului, deshidratarea lui se instalează rapid. Diareea nu se oprește, durează mai mult de o săptămână. În acest timp, organismul pierde nu numai apă, ci și săruri, raportul lor este perturbat.

Copilul pierde rapid în greutate. Aproape toate microorganismele sunt periculoase pentru un copil. Cel mai adesea, gastroenterocolita la nou-născuți apare ca urmare a însămânțării cu stafilococ auriu. Pericolul bolii pentru copil este că perioada de incubație este relativ scurtă. La copii, tulburările devin permanente. Poate exista diaree persistentă care va însoți copilul pe tot parcursul copilăriei.

etape

Boala decurge în mai multe etape. Prima etapă este acută. Începe brusc, însoțit de tulburări dispeptice, o deteriorare accentuată a stării de bine, vărsături abundente și diaree.

În absența tratamentului, poate apărea a doua etapă - subacută, moderată. În acest caz, există vărsături abundente, diaree.

A treia etapă este etapa complicațiilor, în care apare deshidratarea. Cu un set favorabil de circumstanțe, a doua etapă poate trece în stadiul de recuperare, în care are loc o recuperare treptată, refacere a corpului.

gastroenterocolită moderată

Pentru severitatea moderată a bolii, vărsăturile persistente și diareea sunt caracteristice. Poate exista durere, spasm. Apetitul este de obicei absent. Poate fi tratat acasă. Rehidratare importantă, terapie cu antibiotice, terapie de detoxifiere.

Forme

Gastroenterocolita este de diferite tipuri. Totul depinde de natura procesului patologic, de tipul agentului patogen. Boala poate fi hemoragică, flegmonoasă, catarală, ulceroasă, fibrinoasă.

Conform unui astfel de semn precum creșterea și severitatea simptomelor, boala este împărțită în forme acute și cronice.

, , , , , , ,

Gastroenterocolită acută

Poate apărea ca o boală independentă, care este răspunsul organismului la invazia agenților patogeni. Poate fi, de asemenea, o consecință a altor boli infecțioase și neinfecțioase, precum gripa, alergiile. În plus, boala poate fi însoțită de sepsis, febră tifoidă, tuberculoză.

Gastroenterocolita acută se distinge prin faptul că are un debut acut, brusc, dezvoltare rapidă și curs rapid. Organele digestive suferă leziuni grave, poate exista o creștere a temperaturii.

, , , , ,

Gastroenterocolită cronică

Se distinge printr-un curs inexpresiv, lent, care poate să nu fie observat imediat. Recăderile sunt adesea observate. Boala poate fi observată la o persoană de mulți ani, tulburându-l periodic cu manifestările sale. Cel mai adesea, pot fi observate manifestări dispeptice, cum ar fi greață, vărsături, flatulență, balonare. Temperatura poate fi normală. Intoxicația este pe termen lung. Se dezvoltă disbacterioza cronică. Pe acest fond, există o scădere bruscă a imunității.

, , , , , ,

Gastroenterocolită infecțioasă

Gastroenterita infecțioasă se caracterizează printr-o reacție inflamatorie. Intestinele și stomacul sunt afectate în primul rând. Inflamația apare pe fondul hiperemiei, edemului, infiltrației celulare. Există, de asemenea, o formare crescută de exudat. Există modificări distrofice în epiteliul de suprafață.

Gastroenterocolită alimentară

Se manifestă printr-o încălcare a întregului sistem digestiv. Principalele părți ale sistemului digestiv sunt supuse insuficienței funcționale. Rezultatul este dischinezia intestinală, o încălcare a secreției bilei.

, , , , , , ,

Gastroenterocolită hemoragică

Boala se manifestă sub formă de hemoragii, care afectează în principal membrana mucoasă a stomacului și a intestinelor. De asemenea, se observă eroziuni la nivelul mucoaselor. Este afectat și intestinul subțire, este afectat în primul rând.

Gastroenterocolită limfocito-plasmocitară

Cu această formă de gastroenterită, se observă inflamația mucoasei tractului digestiv, care este însoțită de eliberarea și acumularea de puroi, mucus. Ca urmare, se formează un exudat purulent, care include leucocite moarte, plasmă sanguină.

Gastroenterocolită eozinofilă

Implica dezvoltarea unui proces inflamator, iritarea peretilor intestinali. Cel mai adesea este o boală de etiologie alergică.

, , , , , , , , , , ,

Complicații și consecințe

Instrumentele moderne de diagnostic și metodele de tratament extind semnificativ posibilitățile medicinei moderne. Boala se vindecă într-un timp relativ scurt. În ceea ce privește forma acută, de obicei trece fără urmă, fără a lăsa complicații. Pericolul apare numai dacă boala nu este complet vindecată. În forma sa neglijată, ea atrage consecințe grave. Poate deveni cu ușurință cronică. În acest caz, recăderile sunt frecvente.

În ambele forme, o consecință directă a bolii este deshidratarea, care apare ca urmare a vărsăturilor severe, a diareei. Corpul pierde nu doar apă, ci și săruri, ceea ce este un fenomen și mai periculos.

Deshidratarea se manifestă prin dificultăți de respirație, leșin, pierderea cunoștinței. Dacă coma durează mult timp, boala se poate termina chiar într-o comă. Procesele inflamatorii apar în membrana mucoasă. Rezultatul este edem, hiperemie. În formă severă, membrana mucoasă începe să sângereze, ceea ce poate duce la sângerare. Cel mai simplu mod de a elimina deshidratarea este să bei multă apă.

, , , , ,

Diagnosticul gastroenterocolitei

Diagnosticul poate fi confirmat prin diferite metode. Diagnosticul poate fi confirmat pe baza datelor obiective și subiective, a simptomelor clinice, a rezultatelor studiilor de laborator și de diagnosticare.

, , , , , ,

Analize

Diagnosticul se bazează pe rezultatele analizei. Ele pot furniza date fiabile pentru a trage concluzii suplimentare. În primul rând, se efectuează cercetări de laborator. Acestea includ teste de sânge serologice, examen bacteriologic al fecalelor, vărsăturilor și a altor fluide biologice.

Dacă se suspectează o boală virală, trebuie efectuate studii virusologice adecvate. Pentru aceasta, se utilizează metoda reacției în lanț a polimerazei, imunotestul enzimatic și metoda de aglutinare. În plus, sunt utilizate diferite metode care fac posibilă diagnosticarea reacțiilor alergice. Metoda principală este determinarea imunoglobulinei E, precum și screening-ul de scarificare.

Uneori pot fi folosite metode toxicologice, cu ajutorul cărora se examinează nu numai fluidele biologice, ci și alimentele. Se determină conținutul de toxine alimentare, precum și endo- și exotoxine de natură bacteriană și virală.

Cu ajutorul unui studiu serologic, se determină titrul de anticorpi, mai rar - titrul de antigene. După titrul de anticorpi, se poate judeca indirect cantitatea de antigen (un agent infecțios care este agentul cauzal al bolii). În funcție de titrul antigenului, puteți obține informații directe despre numărul de microorganisme din sânge. După cantitatea de antigen, se poate aprecia severitatea bolii, gradul de intoxicație bacteriană.

Examenul bacteriologic face posibilă determinarea (identificarea) în mod clar a agentului cauzal al bolii, gradul de contaminare și selectarea tratamentului adecvat.

, , , ,

Diagnosticare instrumentală

Examenul instrumental, dacă este necesar, include sigmoidoscopie, colonoscopie, irigoscopie. Folosind aceste metode, este posibil să se identifice patologia organelor interne, în special, să se determine anomaliile sigmoidului și rectului, care pot apărea cu gastroenterocolită.

O metodă suplimentară de cercetare este terapia cu ultrasunete, cu ajutorul căreia este vizualizată imaginea patologiei. Este în mod clar posibil să se determine localizarea patologiei, dimensiunea, forma și alte caracteristici.

În unele cazuri, poate fi necesară o biopsie, cu ajutorul căreia se prelevează țesut din organele interne. Cel mai adesea, materialul studiului este membranele mucoase ale stomacului, intestinelor, microvilozități. O biopsie este efectuată în timpul procedurilor endoscopice.

Diagnostic diferentiat

Gastroenterocolita este una dintre cele mai complexe boli, care are multe manifestări similare cu alte boli. Adesea este o consecință sau o complicație a oricărei boli, patologie concomitentă.

Gastroenterocolita trebuie mai întâi diferențiată de enterită și colită. Aceste boli au un set similar de simptome. Principala diferență între enterită este că se manifestă sub formă de modificări catarale difuze, care sunt localizate în principal în intestinul proximal. Se observă, de asemenea, hemoragii spot.

Tabloul clinic indică doar indirect boala. Singurul mijloc care poate confirma în mod fiabil diagnosticul este examenul bacteriologic. Numai că face posibilă izolarea microorganismului care este agentul cauzal al bolii din fluidele biologice ale pacientului sau din alimentele pe care acesta le-a consumat.

Tratamentul gastroenterocolitei

Tratamentul depinde de forma bolii și de agentul patogen care a provocat boala. De asemenea, natura tratamentului este afectată semnificativ de gradul de deteriorare a tractului gastrointestinal, severitatea bolii și bolile umane concomitente. De regulă, cu o formă ușoară a bolii, nu este necesară spitalizarea. În cazurile severe, o persoană trebuie să fie spitalizată, tratamentul are loc în departamentul de boli infecțioase. Etapele terapiei:

1. Rehidratare
2. Terapie antibacteriană
3. Detoxifiere
4. Terapie simptomatică.

Rehidratarea este un complex de măsuri terapeutice care vizează eliminarea deshidratării și a consecințelor acesteia. Corpul este saturat cu apă, săruri și alți compuși care sunt excretați din organism în timpul perioadei de boală. Cu o formă ușoară de deshidratare, soluțiile terapeutice complexe, precum Regidron, Oralit, vor ajuta la restabilirea echilibrului apei și sărurilor din organism. Dacă deshidratarea este pronunțată și devine severă, pot fi utilizate medicamente precum Disol, Trosol, Chlosol.

Este necesară și terapia antibacteriană, care implică un curs de terapie cu antibiotice. Antibioticele trebuie folosite doar ca ultimă soluție. Sunt eficiente în prevenirea inflamației, mai ales dacă aceasta este persistentă și progresivă. De asemenea, nevoia de antibiotice este indicată de un proces infecțios. Cele mai populare sunt medicamentele precum cloramfenicolul, ampicilina, eritromicina.

Scopul principal al terapiei de detoxifiere este eliminarea toxinelor din sânge. Pentru aceasta, cel mai des se folosește lavajul gastric. Scopul principal al lavajului gastric este eliminarea sărurilor și resturilor alimentare din tractul gastrointestinal, precum și eliminarea toxinelor. Avantajul spălării gastrice este că microorganismele patogene și toxinele sunt, de asemenea, îndepărtate împreună cu fluidele de spălare. Pentru spălare, în apă se adaugă permanganat de sodiu sau potasiu.

De asemenea, tratamentul constă în terapie simptomatică. Depinde de simptomele care predomină la o persoană. De exemplu, dacă o persoană are constipație, este necesar să se prescrie agenți antidiareici, cu predominanța constipației, laxativele sunt principalele medicamente în terapie. Pentru durere se folosesc analgezice, pentru spasme - antispastice.

Este posibil să aveți nevoie, de asemenea, de medicamente specifice, cum ar fi preparate enzimatice care ajută la normalizarea digestiei și la îmbunătățirea abilităților motorii. Pentru a îmbunătăți starea corpului în ansamblu, sunt utilizate multivitamine. Pentru normalizarea microflorei se folosesc preparate probiotice și prebiotice. Dacă o persoană are reacții alergice, vor fi necesare antihistaminice.

Tratamentul modern al gastroenterocolitei cronice

Tratamentul se bazează pe eliminarea procesului inflamator, precum și a patologiilor lente. Sarcina principală este combaterea infecției, răspândirea acesteia, precum și prevenirea intoxicației. Este important să urmezi o dietă. Dacă gastroenterocolita cronică este o consecință a altor boli, care se observă destul de des, este necesară tratarea și prevenirea bolilor concomitente. În timpul unei exacerbări, trebuie să consultați un medic.

Medicamente

Tratamentul pentru gastroenterocolită trebuie să fie cuprinzător, planificat cu atenție. Nu vă puteți angaja în auto-medicație, deoarece va fi cu siguranță inutilă. În plus, auto-medicația poate fi periculoasă. Acest lucru se datorează faptului că, în majoritatea cazurilor, se utilizează un tratament etiologic, adică un tratament care acționează intenționat împotriva unui anumit factor care a provocat boala. Pentru a determina acest factor, este necesar un diagnostic amănunțit. Este imposibil să o conduceți acasă, deoarece necesită echipamente specifice, reactivi. Dacă tratamentul este inițial ales incorect, acest lucru poate avea consecințe negative grave.

Dacă există vărsături severe și diaree, trebuie mai întâi să normalizați cantitatea și raportul de apă și săruri din organism.

Regidron va ajuta cu asta. Acest medicament trebuie luat strict conform instrucțiunilor. Este important să alegeți concentrația corectă, doza de medicament. Dacă doza este aleasă incorect, dezechilibrul de apă și săruri nu poate decât să se agraveze. Ca urmare, boala se va agrava.

Una dintre cele mai periculoase complicații ale bolii este hiperkaliemia, care se dezvoltă ca urmare a administrării necorespunzătoare și necontrolate a medicamentului. Esența acestei boli este că nivelul de potasiu din organism crește brusc. Acest lucru implică leziuni severe ale ficatului, rinichilor, se dezvoltă diferite tipuri de insuficiență, inclusiv insuficiență cardiacă. Pericolul este că proprietățile de bază ale sângelui suferă și ele modificări, iar hipertensiunea arterială se dezvoltă. Chiar și moartea este posibilă.

Regidron acceptă:

Copii sub trei ani - prima zi: 50 mg / kg greutate corporală, ulterior - până la 10 mg / kg.

Copii 3-9 ani - nu mai mult de 60 mg / kg, cei ulterioare - până la 50 mg / kg. Durata terapiei - nu mai mult de 14 zile.

Adulti:

Cu diaree - în porții, până la 100 ml.

De asemenea, antibioticele sunt luate strict în conformitate cu regimul de tratament. Trebuie să luați doza corectă, precum și să urmați cursul complet. Nerespectarea regulilor este periculoasă, deoarece bacteriile pot dezvolta rezistență și vor înceta să mai fie eficiente și se poate dezvolta și disbacterioza. Se recomandă următoarele medicamente și metode de administrare:

Tetraciclină 250 mg/2 zi (adulti). Copiii să se uite la indicații. Exclusiv după examinare de către un medic.

Cefalosporine - 1 g la 6-12 ore (adulți). Copii - luând în considerare greutatea, nu mai mult de 2 ori pe zi.

Biseptol: copii 240 mg / 2 ori pe zi. Adulți - nu mai mult de 2 g pe zi - pentru tratament scurt, pe termen lung - nu mai mult de 1 g pe zi. Durata terapiei - nu mai mult de 14 zile.

Antibiotice pentru gastroenterocolită

Tratamentul gastroenterocolitei necesită terapie antiinfecțioasă. În acest scop, se folosesc antibiotice. Antibioticele pot fi utilizate numai după ce au fost prescrise de un medic. În primul rând, se efectuează un studiu bacteriologic, se determină agentul patogen care a provocat boala. După aceea, trebuie efectuată o determinare de laborator a sensibilității microorganismului la antibiotic. De asemenea, determină concentrația minimă a antibioticului, care are efectul dorit.

Nu este întotdeauna posibil să se efectueze un astfel de studiu de laborator, așa că mulți specialiști prescriu un antibiotic pe baza rezultatelor altor teste, precum și luând în considerare tabloul clinic al bolii.

În cazuri de urgență, când nu este suficient timp pentru a izola microorganismul și a determina sensibilitatea acestuia la medicament, se prescriu antibiotice cu spectru larg. Ele nu au un efect selectiv împotriva unui anumit microorganism, ci acționează împotriva unui număr mare de bacterii care pot fi potențiali agenți patogeni. Efectul unor astfel de medicamente este semnificativ mai mic decât cele care au un efect selectiv. Cu toate acestea, ele fac posibilă prevenirea răspândirii infecției, vă permit să opriți inflamația.

Toate acestea indică faptul că antibioticele sunt medicamente destul de grave și este nevoie de abordarea corectă pentru alegerea lor. Există cazuri în care alegerea irațională a antibioticelor, dimpotrivă, a contribuit la deteriorarea și progresia bolii.

Principalele medicamente de alegere care sunt prescrise pentru gastroenterocolită sunt cefalosporina, tetraciclina, streptomicina. Se mai folosesc medicamente sintetice, cum ar fi oxacilină, ampicilină, streptocid, biseptol.

Antibioticele au efecte diferite. Unele dintre ele sunt bacteriostatice, altele sunt bacteriolitice. Primele doar reduc populația de bacterii, reduc numărul acestora și opresc creșterea. Al doilea - ucide complet, distruge bacteriile. În funcție de forma și severitatea bolii, poate fi necesar unul sau altul tip de medicament. Este posibil să selectați cu precizie medicamentul numai pe baza rezultatelor culturii bacteriologice.

Când tratați cu antibiotice, trebuie să respectați cu strictețe regulile de administrare a acestora. Trebuie să bei întregul curs, chiar dacă te simți mai bine. În caz contrar, se poate dezvolta rezistență, iar medicamentele vor înceta să aibă efect asupra organismului. Medicamentele trebuie luate în doza necesară. Mai mult sau mai puțin medicament poate afecta negativ eficacitatea tratamentului.

], ,

vitamine

Gastroenterocolita necesită diverse vitamine. Vitamine esentiale:

• PP - 45 mg / zi
• N - 100 mg/zi
• C - 1000 mg/zi
• B - 5 mg/zi.

Tratament de fizioterapie

Tratamentul de fizioterapie este o componentă importantă a tratamentului complex împotriva gastroenteritei. În formă acută, nu se aplică. Dar poate contribui la o recuperare rapidă pentru a preveni recăderile în stadiul cronic, precum și în stadiul de recuperare.

Masajul visceral al abdomenului, acupunctura, reflexologia și electroforeza medicamentelor au un efect pozitiv.

Tratament alternativ

Alături de terapia tradițională, tratamentul complex poate include și medicina tradițională, care a fost folosită de mult timp.

Perga este un instrument extrem de eficient în lupta împotriva diferitelor tipuri de infecții, inclusiv în lupta împotriva infecțiilor intestinale. Are efecte atât preventive, cât și curative. Polenul de albine este reprezentat de polenul de plante colectat de albine. Are un efect deosebit de intens asupra copiilor, persoanelor senile și vârstnice. Acțiunea pâinii de albine se bazează pe proprietăți stimulatoare, reparatoare. Stimulează procesele de creștere, promovează regenerarea celulelor și țesuturilor. Pentru vârstnici - încetinește procesul de îmbătrânire, susține funcționarea normală a sistemului imunitar și endocrin.

Cătina s-a dovedit a fi bine folosită ca parte a clismelor. Se folosește uleiul extras din semințe. Pentru fiecare clismă se consumă aproximativ 15-30 ml de ulei. Este necesar un curs complet de tratament, care reprezintă 15-20 de clisme. În plus, fructele pot fi consumate pe cale orală, sub formă de suc, infuzie, soluție apoasă, sirop. Metodele de aplicare sunt de obicei indicate pe ambalaj.

Adesea în medicina populară se folosesc morcovi de semănat, în principal sucul din rădăcină. Pentru tratament se folosesc 100-125 ml suc. Sunt suficiente 2 doze pe zi, de preferat pe stomacul gol.

, , ,

Tratament pe bază de plante

Decocturile, infuziile de cinquefoil de argint sunt utilizate pe scară largă. Pentru a pregăti soluția, trebuie să luați aproximativ 15 g de iarbă, să o măcinați, să turnați un pahar cu apă clocotită. Apoi planta este infuzată într-un termos. După ce decoctul a căpătat o nuanță închisă, este necesar să-l strecurați și să luați aproximativ 75 ml pe cale orală, de aproximativ trei ori pe zi.

Balsamul de lămâie medicinal este de asemenea util. Este folosit în principal ca decoct. Este necesar să luați frunzele și vârfurile lăstarilor. Florile nu trebuie separate. Pentru a pregăti un decoct, este suficient să luați 4 linguri. plante, turnați un pahar cu apă clocotită. Soluția se infuzează într-un termos, după dobândirea unei nuanțe stabile, se filtrează. Luat ca ceai sau supliment de ceai, nu mai mult de 500-1000 ml pe zi.

Se folosește și o infuzie de semințe de morcov. Pentru a face acest lucru, luați aproximativ 15 g de semințe, fierbeți-le în apă clocotită. Infuzia se face in termos, se prepara cam 5-6 ore. Bea un pahar pe zi.

Homeopatie

Remediile homeopate nu sunt mai puțin eficiente decât medicina convențională. Cu toate acestea, efectul maxim poate fi obținut numai cu un tratament complex și includerea competentă a homeopatiei în terapia generală. Pentru a face acest lucru, trebuie să consultați un medic. Autotratamentul, chiar și cu astfel de mijloace inofensive, la prima vedere, este periculoasă. În plus, remediile homeopate fac posibilă consolidarea efectelor terapiei, pentru a evita recăderile ulterioare.

Atunci când sunt utilizate corect, aceste produse sunt sigure. Efectul lor este observat destul de mult timp. Acţionează cu blândeţe, într-un mod de economisire, protejează pereţii organelor interne de efectele negative, iritaţii. De asemenea, au un efect sistemic, îmbunătățind astfel starea generală a corpului, bunăstarea.

Când se tratează cu remedii homeopate, trebuie luate măsuri de precauție. În primul rând, înainte de a-l lua, trebuie să consultați un medic. Vă va ajuta să decideți asupra alegerii fondurilor, vă va spune ce combinație va fi cea mai eficientă și mai sigură. Trebuie avut în vedere faptul că efectul unor fonduri nu are loc imediat, ci după un timp. Acesta este așa-numitul efect cumulativ. Acțiunea lor este suficient de puternică.

De asemenea, este posibil ca unele instrumente să nu fie compatibile între ele. În combinație, ele pot reduce eficiența reciprocă, pot neutraliza complet efectul sau pot avea un efect complet opus. O imagine similară poate fi observată atunci când este combinată cu alte medicamente.

Efectele secundare sunt rare. În caz de intoleranță sau supradozaj, pot apărea amețeli, somnolență. În unele cazuri, greața, vărsăturile, diareea pot crește. Pot fi recomandate următoarele remedii:

• Colectia numarul 1. Cu diaree cu un proces inflamator pronunțat, colici

Pentru a pregăti colecția, trebuie să luați 3 părți de flori de mușețel, amestecați-le cu 1 parte de rizom de calamus. La acest amestec se adaugă 1 parte de fructe de fenicul și rădăcină de mușețel medicinal. Din amestecul rezultat se iau aproximativ 2-3 linguri, se toarnă cu aproximativ 500 ml apă. Se bea infuzia sub formă caldă, aproximativ 100-125 ml / de 2-3 ori pe zi.

• Colectia numarul 2. Pentru diaree cu sânge

• Colectia numarul 3. Cu gastroenterocolită cronică, însoțită de constipație

Luați plantă de cătină de arin, fructe de fenicul, flori de soc negru, semințe de in comune într-un raport de 5:2:2:3, faceți un decoct, luați 1 lingură de 2-3 ori pe zi.

• Pudră complexă cu rădăcină de lemn dulce

Se prepară o pulbere din frunzele fânului, din rădăcinile de lemn dulce gol, fructe de fenicul. La acest amestec se adaugă pudră de sulf purificată și zahăr. Fiecare dintre substanțe este luată într-un raport de 20:20:10:10:40. Pulberile se amestecă între ele, se iau 10 g pe zi cu apă.

Interventie chirurgicala

Tratamentul este preponderent medical. Dar există momente când operația este indispensabilă. De exemplu, o parte a stomacului sau a intestinelor poate fi necesar să fie îndepărtată. Astfel de operații sunt efectuate cu o formă neglijată de patologie. Principala indicație este sângerarea mucoaselor, leziunile ulcerative ale pereților intestinelor, stomacului. De asemenea, poate fi necesară intervenția chirurgicală cu dezvoltarea necrozei, răspândirea infecției. Se evită astfel răspândirea infecției, necroza extinsă, sepsisul, bacteriemia.

Nutriție și dietă pentru gastroenterocolită

Dieta are un important efect preventiv, de susținere, terapeutic. Dacă boala este într-un stadiu incipient, este necesar să se asigure o mulțime de lichide. Nu este doar o dietă, ci și un agent terapeutic. Pe lângă apă, puteți bea și decocturi de cereale, de preferință învăluitoare.

Incepand de la 2-3 zile, in alimentatie se folosesc alimente usoare, care au efect de catifelare, amelioreaza iritatiile. Este necesar să mănânci pe părți, în cantități mici, dar des. Sunt excluse preparatele grase, afumate, condimentate, gustările picante sau murate, produsele din carne grosiere, legumele și fructele tari.

Pentru a menține în mod constant corpul unei astfel de dietă trebuie respectat în mod constant. În absența exacerbării, puteți lua cotlet cu abur, șnițeluri, chiftele, pește slab, caserole, ouă fierte. În cantități limitate, se folosesc gris, orez, fulgi de ovăz. Terciurile se pun la fiert in apa, cu putin ulei si pesmet. Poți și ceai cu lămâie, suc.

Prevenirea

Caracteristicile prevenirii sunt că se efectuează nu numai individual. Prevenirea capătă un caracter la nivel național. Se manifestă sub forma unui complex de măsuri publice și de stat menite să asigure un control sanitar și igienic constant, veterinar. Aceste măsuri sunt dezvoltate cu atenție și devin permanente. Alimentele, produsele și produsele de origine animală și vegetală sunt supuse controlului. În plus, se verifică starea piețelor spontane, a fabricilor de prelucrare a cărnii.

Statul asigură, de asemenea, lucrări educaționale, prelegeri introductive, examinări medicale preventive. Cetăţenii sunt atenţionaţi cu privire la pericolul de intoxicaţie alimentară, despre primele semne şi procedura de urmat atunci când aceste semne sunt depistate. Statul solicită, de asemenea, respectarea regulilor de siguranță individuală, ceea ce face posibilă nu numai protejarea, ci și prevenirea răspândirii în masă a infecției.

Baza prevenirii personale este respectarea regulilor de igienă personală. De asemenea, este necesar să cunoașteți și să respectați regulile de preparare a produselor din carne și pește. Produsele ar trebui să fie achiziționate exclusiv în locuri verificate care sunt supuse inspecțiilor programate și supravegherii statului.

O prevenire completă și cuprinzătoare a infecției nu a fost încă dezvoltată. În orice caz, are ca scop protejarea împotriva infecției, prevenind răspândirea ulterioară a infecției. De asemenea, este important să se mențină funcționarea normală a sistemului imunitar. Este important să luați multivitamine, dietă.

, , [

Dacă nu respectați recomandările medicului, terapia adecvată, forma acută se poate scurge într-una cronică. Forma cronică se caracterizează printr-un prognostic mai nefavorabil. De obicei, boala continuă pentru o lungă perioadă de timp, se observă adesea recidive. Boala poate avea un caracter lung, lent. Terapia ar trebui să fie, de asemenea, pe termen lung. Este necesară o dietă constantă. Acest lucru face posibilă evitarea exacerbărilor. Dacă nu se acordă îngrijire adecvată, boala se poate transforma din nou într-o formă acută. De asemenea, forma cronică este periculoasă pentru complicațiile și consecințele sale. Deshidratarea este deosebit de frecventă.

Și enterita. În timpul unui atac, este important nu numai să luați medicamente, ci și să mâncați corect.

Motivele

În 70% din cazuri, boala se dezvoltă pe fondul infecției cu rotavirus.

Alte motive:

• alergie la mancare;
• , alcaline, acizi sau săruri ale metalelor grele;
• procese inflamatorii ale intestinului, colită ulceroasă sau;
• sindrom hemolitic-uremic;
• iritație mecanică sau termică a intestinului;
• radiatii.

Factorii predispozanți pentru apariția gastroenterocolitei sunt administrarea de antibiotice, bolile infecțioase recente, beriberi, imunitatea redusă, contactul cu o persoană bolnavă, precum și consumul de alimente de proastă calitate, legume sau fructe nespălate și supraalimentarea.

Simptome și tipuri

Boala poate apărea sub formă acută, subacută sau cronică. Cauza gastroenterocolitei acute la copii este adesea agenți infecțioși, intoxicații sau Giardia. Forma cronică se dezvoltă cu patologii ale tractului digestiv. Simptomele pot lipsi timp de câțiva ani, semnele fie scad, apoi apar cu vigoare reînnoită.

Într-un curs acut, primele semne apar după câteva ore. Copilul simte dureri de crampe la buric. Durerea este exacerbată în timpul meselor și dispare după o mișcare intestinală.

Alte simptome:

• balonare, huruit;
• râgâială;
• creșterea temperaturii corpului;
• slăbiciune, insomnie, dureri musculare;
• ameţeală;
• lipsa poftei de mâncare și vărsături;
• diareea, mucusul și sângele pot fi prezente în fecale.

Copilul arată bolnav, este slab și palid.

Manifestările unei forme acute sunt suficient de puternice, apar în mod neașteptat. În cazul intoxicației severe, temperatura corpului poate crește la 39-40 ˚С.

Ce medic tratează gastroenterocolita la copii?

Trebuie să contactați un gastroenterolog pediatru.

Diagnosticare

Cel mai adesea, rezultatele unei examinări de laborator sunt suficiente. Copilul trebuie să facă un test de sânge, urină și fecale. Din aceste date, puteți afla ce microorganism a cauzat boala.

Tratament

Tratamentul medical are ca scop eliminarea cauzei bolii.

Dacă copilul are simptome de gastroenterocolită, atunci terapia inițială are ca scop prevenirea deshidratării. Dacă există vărsături sau diaree severă, atunci nu puteți face fără soluții de rehidratare, de exemplu, Regidron sau Citroglucosolan. Pentru a bea copilul fracționat, lichidul trebuie administrat în 1 linguriță. la fiecare 5 min.

Tratamentul la domiciliu nu este întotdeauna eficient. Dacă vărsăturile nu se opresc pentru o zi, există simptome severe de deshidratare, dureri abdominale severe sau există sânge în vărsături, ar trebui să apelați urgent o ambulanță.

Cel mai adesea, copiii sunt tratați în spitalul departamentului de boli infecțioase. Importantă terapie de deshidratare, antimicrobiană și de detoxifiere.

Tratament medical:

• medicamente antiinflamatoare - papaverină;
• antispastice și analgezice, de exemplu, Nurofen, No-Shpa;
• preparate de sulfonamidă, de exemplu, Disulfan sau Ftalazol;
• adsorbanți, de exemplu, Atoxil, Enterosgel;
• preparate enzimatice - sau;
• antibiotice - levomicetină sau nifuroxazidă.

Vitamine și complexe minerale utile.

In caz de intoxicatie cu toxine se face lavaj gastric.

În timpul tratamentului, trebuie să urmați o dietă. Alimentele trebuie să fie ușor digerabile, este necesar să se excludă alimentele nedigerabile, precum și alimentele care promovează procesele de fermentație.

Trebuie să hrăniți copilul în porții mici, de până la 8 ori pe zi. Alimentele se macină, se fierb la abur sau se fierb.

Complicații

Consecințele gastroenterocolitei sunt:

• disbacterioză;
• slăbirea sistemului imunitar;
• gastroenterocolită cronică;
• deshidratare, care poate duce la o întârziere în dezvoltarea fizică sau mentală;
• diateză hemoragică;
• anemie prin deficit de fier;
• faringită;
• rinita.

Dacă nu se acordă ajutor în timp util atunci când apar simptome de deshidratare severă, copilul va muri.

Prevenirea

Pentru a nu vă infecta cu gastroenterocolită, trebuie să urmați următoarele recomandări:

• spălați-vă mâinile înainte de a mânca;
• mâncați numai legume și fructe spălate;
• mâncați din vase curate;
• respectați standardele sanitare în timpul gătitului;
• mâncați produse de calitate, uitați-vă la datele de expirare;
• atunci când este infectat cu lamblia, tratați în timp util.

Adesea, cauza bolii este otravirea. Trebuie să fiți deosebit de atenți atunci când cumpărați carne și produse lactate, precum și produse de panificație cu smântână.

Evitați contactul cu un copil bolnav, nu puteți strânge mâna cu el, atinge aceleași obiecte.

Cu un tratament adecvat, prognosticul este favorabil. Forma acută nu durează mai mult de o săptămână. Dieta trebuie urmată cel puțin încă 14 zile pentru a restabili tractul digestiv.

Video util despre gastrită la un copil

Gastroenterocolita este o inflamație simultană a membranelor mucoase ale tractului gastro-intestinal (stomac, intestine subțiri și gros). Forma acută este mai frecventă la copii; gastroenterocolita cronică este de obicei o manifestare a unei boli sistemice subiacente.

Gastroenterocolită - inflamație a membranelor mucoase ale tractului gastrointestinal

Motivele

Tulburările dispeptice și diareea în gastroenterocolită sunt cauzate de deteriorarea membranelor mucoase ale tractului gastrointestinal și, în special, a vilozităților epiteliului intestinal ciliat, care sunt responsabile pentru absorbția nutrienților și a apei în fluxul sanguin. Gastroenterocolita infecțioasă este însoțită de intoxicația organismului cu produse de activitate microbiană.

Forma acută de gastroenterocolită este strâns asociată cu toxiinfecțiile alimentare. Dintre agenții patogeni predomină bacteriile enteropatogene și oportuniste - Salmonella, Shigella, Listeria, Escherichia coli și Proteus vulgaris. Mai multe virusuri sunt, de asemenea, cunoscute pentru a provoca gastroenterocolită acută: echovirus, rotavirus (agentul cauzator al așa-numitei gripe intestinale), virusul Norwalk etc.

Infecția se produce pe cale alimentară - cu utilizarea apei nefierte și a produselor de proastă calitate contaminate cu bacterii, nerespectarea regulilor de igienă personală și a standardelor sanitare și igienice adoptate la gătit. Cu sepsis și prezența focarelor infecțioase cronice, se poate observa infecția hematogenă - agenții patogeni migrează în tractul gastrointestinal prin sistemul circulator din alte organe și sisteme.

Gastroenterocolita de etiologie neinfecțioasă este asociată cu alergii la alimente și medicamente, intoxicații cu săruri de metale grele, alcooli, alcalii și acizi sau leziuni ale radiațiilor.

Gastroenterocolita cronică se dezvoltă ca urmare a unui curs prelungit al unui proces inflamator acut sau pe fondul bolilor primare ale tractului gastrointestinal. Inflamația se extinde în stratul submucos, vasele de sânge, terminațiile nervoase și membranele seroase, ceea ce duce la afectarea aportului de sânge, trofismul și motilitatea tractului digestiv.

Probabilitatea de a dezvolta gastroenterocolită este ușor crescută în condiții care duc la o creștere a permeabilității membranelor mucoase și la suprimarea imunității locale:

• deficit de vitamina B;
• hipotermie, băutură rece frecventă;
• stres prelungit;
• akhiliya - absența acidului clorhidric și a pepsinei în sucul gastric;
• iritație a intestinelor din cauza excesului de fibre grosiere din alimentație.

Forme

În funcție de natura modificărilor în țesuturile stomacului și intestinelor, se disting mai multe forme de gastroenterocolită:

• cataral- manifestările procesului inflamator sunt limitate de hiperemie și umflarea mucoaselor împreună cu producția intensivă de exudat;
• fibros- pe suprafața interioară a stomacului și a intestinelor apare o placă de fibrină, care se formează în timpul interacțiunii tromboplastinei tisulare cu fibrinogenul secretat împreună cu exudatul;
• flegmonoasă- inflamația mucoaselor tractului gastrointestinal este însoțită de supurație;
• ulcerativ- caracterizată prin prezența manifestărilor pe suprafața mucoaselor;
• hemoragic- procesul inflamator este însoțit de circulația capilară afectată în stratul submucos, ceea ce duce la hemoragii și formarea de focare extinse de eroziune.

Cea mai periculoasă complicație a gastroenterocolitei este deshidratarea din cauza vărsăturilor constante și a diareei abundente, care poate fi fatală la copiii mici și la pacienții debili.

Simptomele gastroenterocolitei

De regulă, gastroenterocolita începe cu o deteriorare bruscă a stării de bine - apar greață și vărsături, dureri de tragere sau crampe în buric sau abdomen superior, flatulență, eructații și arsuri la stomac. Diareea poate fi observată atât din prima zi a bolii, cât și în a treia sau a patra zi după constipația de scurtă durată. Scaunele conțin adesea mucus și dungi de sânge. În același timp, se observă semne de intoxicație: senzație de slăbiciune și stare de rău, febră, dureri de cap și accese de amețeală. În cazurile cele mai severe, simptomelor descrise se alătură sincopa, confuzia și delirul. În cursul cronic al procesului inflamator, tulburările dispeptice sunt moderat exprimate sau absente, iar simptomele gastroenterocolitei sunt limitate la manifestările de intoxicație. Gastroenterocolita cronică poate apărea și sub formă de tulburări dispeptice recurente.

Caracteristicile cursului gastroenterocolitei la copii

Datorită subdezvoltării sistemului imunitar, copiii mici sunt deosebit de sensibili la gastroenterocolită. Tabloul clinic al inflamației membranelor mucoase ale tractului gastrointestinal la un preșcolar poate apărea din cauza creșterii spontane a virulenței microflorei intestinale oportuniste și a scăderii rezistenței organismului la infecții respiratorii, afecțiuni alergice și atopice, stres prelungit, dezechilibrare. nutriție sau o schimbare bruscă a dietei.

Tulburările dispeptice și diareea în gastroenterocolită sunt cauzate de deteriorarea membranelor mucoase ale tractului gastrointestinal și, în special, a vilozităților epiteliului intestinal ciliat, care sunt responsabile pentru absorbția nutrienților și a apei în fluxul sanguin.

Gastroenterocolita infecțioasă la copiii sub trei ani în majoritatea cazurilor este cauzată de un bacil de dizenterie, în urma căruia se dezvoltă un tablou clinic caracteristic de diaree abundentă, febră și intoxicație severă. În scaune se găsește o cantitate mare de mucus amestecat cu sânge. Datorită oxidării fierului în compoziția hemoglobinei, fecalele capătă o culoare caracteristică verde închis. Temperatura corpului copilului atinge valorile maxime în primele trei zile de boală, după care durează o săptămână, apoi scade. În cele mai severe cazuri, copiii dezvoltă tenesme și spasme ale colonului sigmoid, caracteristice colitei dizenterie. În absența unui tratament adecvat, gastroenterocolita acută de dizenterie la copii devine adesea cronică.

De asemenea, copiii au adesea gastroenterocolită virală - o formă intestinală de gripă, însoțită de gastroenterocolită severă și febră persistentă. Boala se poate complica cu otită, piurie sau pneumonie. Gastroenterocolita este deosebit de periculoasă pentru sugari și copiii de vârstă preșcolară mai mică din cauza debutului rapid al deshidratării și intoxicației severe a organismului.

Diagnosticare

Gastroenterocolita la adulți și copiii mai mari este diagnosticată de un medic generalist sau gastroenterolog pe baza tabloului clinic și a datelor anamnestice. O atenție deosebită este acordată produselor pe care pacientul le-a consumat cu puțin timp înainte de apariția simptomelor de inflamație a tractului gastrointestinal. Pentru a clarifica diagnosticul, va trebui să consultați un specialist în boli infecțioase și teste de laborator ale fecalelor - un coprogram și bakposev cu izolarea agentului patogen și determinarea sensibilității la antibiotice. Pentru a evalua starea generală a pacientului și a identifica gradul de deshidratare, este prescris un test de sânge general și biochimic. La copiii sub trei ani, gastroenterocolita acută se diferențiază de febra tifoidă prin stadializarea reacției Vidal.

Pentru evaluarea gradului de afectare a tractului gastrointestinal și identificarea comorbidităților în gastroenterocolita cronică, sunt prezentate studii instrumentale ale stomacului și intestinelor: ecografie a cavității abdominale și a pelvisului mic, gastroduodenoscopie, sigmoidoscopie, colonoscopie, irigoscopie. Dacă este necesar, se efectuează un examen histologic al biopsiei țesuturilor afectate.

Gastroenterocolita de etiologie neinfecțioasă este asociată cu alergii la alimente și medicamente, intoxicații cu săruri de metale grele, alcooli, alcalii și acizi sau leziuni ale radiațiilor.

Tratamentul gastroenterocolitei

Gastroenterocolita alimentară, provocată de infecția toxică, la adulți și la copiii mai mari, de obicei, se desfășoară cu ușurință. Nu este nevoie de spitalizare - este suficient să vă abțineți de la mâncare și să beți cât mai mult lichid posibil în prima zi. În următoarele două până la trei zile, urmați o dietă de crutare, aderând la o dietă fracționată - mâncați de 5-6 ori pe zi în porții mici.

Restaurarea epiteliului deteriorat al membranelor mucoase ale tractului gastro-intestinal este facilitată de utilizarea decocturilor de cereale, fulgi de ovăz în apă și orez fiert, brânză de vaci cu conținut scăzut de grăsimi și bulion de pui. La sfârșitul perioadei acute, puteți introduce treptat în dietă carnea și peștele cu conținut scăzut de grăsimi, piureuri de legume, ouă fierte moi și caserole. Timp de două până la trei săptămâni după ce ai suferit de gastroenterocolită, merită să te abții de la alimente grase, picante și prăjite și carne afumată, precum și pâine proaspătă, produse de patiserie, lapte, leguminoase și alimente care conțin o cantitate mare de fibre.

Când apar semne de intoxicație severă și deshidratare, tratamentul gastroenterocolitei se efectuează într-un spital. În primul rând, se efectuează terapia de detoxifiere - se prescrie lavaj gastric cu o soluție de bicarbonat și permanganat de potasiu și un curs de enterosorbanți, cu constipație, clisme profunde și laxative saline. Pentru a compensa pierderea de lichid, se utilizează terapia cu perfuzie. În formele mai blânde, se poate elimina apa orală și electroliții. Cu unele infecții toxice, este posibilă terapia etiotropă cu utilizarea antibioticelor. Durerile de stomac si intestinale se elimina cu antispastice. Pentru a normaliza digestia în perioada de recuperare, se folosesc preparate enzimatice, multivitamine, prebiotice și probiotice.

Prevenirea

Pentru a preveni gastroenterocolita alimentară, este suficient să respectați regulile de bază de igienă și igienizare a produselor: spălați-vă mâinile înainte de a mânca și a pregăti mâncarea, iar după folosirea toaletei, folosiți vase, prosoape și ustensile de bucătărie curate. Legumele și fructele trebuie spălate sub jet de apă, iar laptele și apa de băut trebuie fierte. Nu trebuie să vizitați cafenelele stradale și cantinele cu condiții sanitare nefavorabile. Vara, este important să vă abțineți de la consumul de alimente perisabile de origine necunoscută și, în timp ce faceți baie, să evitați să vă introduceți apă în gură.

Pentru a preveni gastroenterocolita reactivă, nu luați medicamente puternice fără a consulta un medic. Cu tendință la reacții alergice, produse noi și neobișnuite sunt introduse în meniu treptat, începând cu porții mici. Prevenirea gastroenterocolitei cronice se reduce la prevenirea bolilor sistemului digestiv și a tulburărilor metabolice - controlul dietei și respectarea dietei optime.

Consecințe și complicații

Cea mai periculoasă complicație a gastroenterocolitei este deshidratarea din cauza vărsăturilor constante și a diareei abundente, care poate fi fatală la copiii mici și la pacienții debili. Cu un curs cronic lung de gastroenterocolită, este posibilă apariția aderențelor periventriculare și a polipilor intestinali, predispuși la degenerare malignă.

Gastroenterocolita acută este o boală destul de comună care aparține grupului de infecții toxice. Boala este însoțită de leziuni inflamatorii ale tractului digestiv, iar focarele sunt localizate în principal în intestinul subțire și gros. Aceasta este o condiție periculoasă, deoarece boala se dezvoltă extrem de rapid. Pe de altă parte, cu un tratament adecvat, simptomele bolii dispar deja în 3-4 zile.

Gastroenterocolită acută (ICD 10): clasificare

Desigur, pacienții sunt interesați de informații suplimentare despre această boală. Deci, unde în clasificarea internațională a bolilor să căutați gastroenterocolită acută? Codul ICD-10 arată ca K-52.

Acest grup conține aproape toate tipurile de gastroenterite și colită, inclusiv cele toxice, alergice, alimentare, precum și acele forme ale bolii, ale căror cauze nu au putut fi aflate.

Inflamația infecțioasă și agenții patogeni ai săi

Conform ICD, gastroenterocolita acută este o infecție toxică. Agenții patogeni, precum și produsele toxice ale activității lor vitale, se pot răspândi în tot organismul atât prin sistemul digestiv, cât și împreună cu fluxul sanguin.

În funcție de tipul de agent patogen, gastroenterocolita acută este împărțită în mai multe grupuri.

• Cea mai comună formă este forma bacteriană a leziunilor. Procesul inflamator are loc pe fundalul activității salmonelei, ischerichiei, E. coli, shigella și a altor bacterii.
• Boala poate fi de natură fungică - în majoritatea acestor cazuri, ciupercile asemănătoare drojdiei din genul Candida acționează ca agent cauzal.
• Motivele includ ingestia de particule virale în organism, inclusiv rotavirus, virus ECHO etc.
• Gastroenterocolita protozoală (acută) se dezvoltă pe fundalul pătrunderii în organism a celor mai simple organisme unicelulare, inclusiv amibe, Giardia și Trichomonas.

Microorganismele patogene pot pătrunde în sistemul digestiv uman împreună cu produsele lactate contaminate, conservele, legumele și fructele nespălate. Uneori, infecția se transmite direct de la un animal sau o persoană infectată la una sănătoasă. De asemenea, nu mâncați produse de patiserie cu strat de cremă, dacă nu au fost respectate toate regulile de păstrare a acestuia.

Principalele cauze ale formelor neinfecțioase ale bolii

Gastroenterocolita acută (cod ICD K-52) nu este întotdeauna asociată cu infecția corpului. Există o serie de alți factori care contribuie la debutul bolii.

• Uneori, procesele inflamatorii din intestine sunt rezultatul unei reacții alergice.
• Gastroenterocolita poate apărea pe fondul intoxicației cu alcool.
• Dezvoltarea bolii poate duce la ingestia de otrăvuri, săruri ale metalelor grele, alcalii, acizi și alte substanțe chimice agresive.
• Adesea, în timpul diagnosticului, se constată că daunele toxice sunt asociate cu medicamentele necontrolate, în special cu o supradoză de acid salicilic și derivați de diuretină.
• Există și așa-numita gastroenterocolită alimentară. În acest caz, un proces inflamator acut se dezvoltă pe fondul malnutriției, a supraalimentării frecvente, a consumului de alimente prea condimentate, tari sau reci, a aportului neregulat al acestuia și a unui exces de fibre și grăsimi în dietă.

Tipuri de gastroenterocolită

În funcție de natura și caracteristicile procesului inflamator, se obișnuiește să se distingă mai multe forme de gastroenterocolită:

• forma hemoragică - însoțită de formarea de mici eroziuni hemoragice pe membrana mucoasă;
• forma catarrală se caracterizează prin hiperemie și umflarea mucoaselor împreună cu secreția unei cantități mari de exudat;
• gastroenterocolita ulceroasă (acută) este însoțită de leziuni ulcerative ale pereților tractului digestiv;
• forma flegmoasă se caracterizează printr-o leziune purulentă, iar mucoasa gastrică suferă cel mai adesea;
• forma fibroasă este considerată destul de rară și este însoțită de formarea de pelicule fibrinoase pe suprafața țesuturilor de căptușeală ale tubului digestiv.

Simptomele gastroenterocolitei

Gastroenterocolita este o boală acută caracterizată prin progresie rapidă. De regulă, boala începe cu apariția durerii, urmată de balonare, creșterea formării de gaze și un zgomot distinct și frecvent în abdomen. Mulți pacienți se plâng de arsuri la stomac severe, eructații frecvente și un gust amar neplăcut în gură.

Boala se caracterizează printr-o scădere a apetitului. Pacienții suferă de greață și vărsături severe, iar bucăți mari de alimente nedigerate pot fi prezente în vărsături. În primele două zile, poate exista o întârziere a scaunului, care apoi se transformă brusc în diaree. Pe fecale pot fi prezente dungi de sânge și bulgări de mucus.

Există o creștere bruscă a temperaturii - până la 38-39 de grade. La examinarea pacientului, se poate observa formarea unui strat gri pe limbă. Pielea unei persoane devine mai palidă. Pe măsură ce boala progresează, metabolismul este perturbat, pacientul pierde rapid în greutate. Lista simptomelor include dureri de cap, slăbiciune musculară, confuzie. În cazurile severe ale bolii, este posibil leșinul.

Caracteristicile acute ale evoluției bolii

Conform statisticilor, copiii sunt mai predispuși la această infecție toxică din cauza imperfecțiunii sistemului imunitar. Desigur, tabloul clinic la un pacient mic are unele caracteristici. În special, boala începe cu febră - temperatura crește brusc la 38-40 de grade.

Vărsăturile sunt și ele prezente - îndemnurile apar în mod constant. Copilul se plânge de dureri abdominale și diaree, iar sângele este adesea prezent în fecale. Datorită proceselor oxidative din intestine, fecalele pot deveni verzi. Un copil cu simptome similare trebuie dus de urgență la spital, deoarece corpul copilului este mai susceptibil la deshidratare și la consecințele neplăcute.

Metode moderne de diagnostic

În primul rând, medicul efectuează o examinare, află toate simptomele, colectează o anamneză. Tabloul clinic, de regulă, oferă motive de a suspecta gastroenterocolită. Desigur, sunt necesare studii suplimentare, inclusiv un test de sânge (un număr mare de leucocite indică prezența unui proces inflamator). Masele fecale și de vărsături sunt, de asemenea, trimise în mod necesar pentru cercetări de laborator - testele fac posibilă determinarea nu numai a agentului patogen, ci și a sensibilității acestuia la anumite medicamente.

În plus, este important să se determine ce anume a devenit sursa de infecție (dacă există o suspiciune de gastroenterocolită infecțioasă). Produsele sunt trimise și pentru analize de laborator. Acest lucru este important, deoarece descoperind exact modul în care se transmite infecția, se poate preveni o epidemie.

Tratamentul gastroenterocolitei

Tratamentul formei acute de inflamație se efectuează exclusiv într-un spital, și anume, în secția de boli infecțioase a spitalului. În cele mai multe cazuri, este nevoie de îngrijire de susținere. Dacă alimente sau otrăvuri periculoase au fost consumate recent, se efectuează lavaj gastric. În plus, pacienților li se prescriu absorbanți, precum și medicamente care accelerează eliminarea substanțelor toxice din organism (inclusiv cele care au apărut ca urmare a metabolismului microorganismelor patogene).

Deoarece gastroenterocolita este asociată cu o pierdere semnificativă de lichid, este indicat să bei multă apă și să luați Regidron - acest lucru va ajuta la restabilirea echilibrului apă-sare în organism. Cu vărsături abundente, pacienților li se pot prescrie Cerucal, Reglan sau alte antiemetice (administrate de obicei intravenos din cauza spasmelor constante de vărsături). Dar utilizarea medicamentelor antidiareice nu este recomandată.

Desigur, alimentația este o parte importantă a terapiei. Dieta corect formulată va ajuta la accelerarea procesului de recuperare a pacientului. Alimentele trebuie să fie ușoare, dar în același timp să ofere organismului nutrienții necesari. Bun pe starea pacientului va afecta cerealele, supe de legume și fructe.

Asigurați-vă că excludeți din dietă alimentele prăjite și grase, alimentele picante și afumate, condimentele, fructele acre, într-un cuvânt, tot ce poate irita mucoasa intestinală. De asemenea, merită să limitați strict cantitatea de pâine neagră, lapte, diverse compoturi de fructe.

Cea mai bună opțiune sunt mesele fracționate și trebuie să mâncați des (de 6-7 ori pe zi), dar în porții mici - acest lucru va asigura digestia rapidă a alimentelor. Deoarece gastroenterocolita acută este asociată cu deshidratarea, este necesar să se respecte cel puțin 2-3 litri de apă purificată pe zi.

Toate aceste activități ajută nu numai la scăparea bolii, ci și la restabilirea funcțiilor sistemului digestiv.

Indiferent de vârstă, o persoană este susceptibilă la boli infecțioase. Adesea, acest lucru afectează tractul digestiv. Dezvoltarea gastroenterocolitei la adulți și copii este asociată cu infecția toxică, în care apare inflamația intestinului subțire sau gros. Dacă nu este tratată la timp, boala prezintă un pericol pentru sănătatea pacientului. Gastroenterocolita se manifestă rapid și devine gravă în 3 zile.

Conceptul de gastroenterocolită

Când apare boala, inflamația membranei mucoase în mai multe părți ale tractului digestiv. Gastroenterocolita se dezvoltă adesea ca urmare a consumului de alimente învechite.În caz contrar, alimentele sunt inițial afectate de bacterii. În medicină, boala se numește infecție alimentară, care are forme de manifestare.

Gastroenterocolita acută se dezvoltă ca urmare a unor boli infecțioase sau alergii alimentare. Uneori, inflamația apare din cauza intoxicației prin alimente sau sânge.

Gastroenterocolita cronică se caracterizează printr-o creștere a simptomelor și un declin rapid. Cu această formă, pacientul are adesea perioade de exacerbare dacă boala nu este prevenită.

Gastroenterocolita este împărțită în următoarele tipuri:

• hemoragic;
• flegmon;
• cataral;
• ulcerativ;
• fibrinos.

În forma hemoragică, inflamația afectează membrana mucoasă a intestinului subțire. Când se observă gastroenterocolită flegmonoasă, boala continuă cu o manifestare purulentă. Aspectul cataral se caracterizează prin înroșirea și umflarea epiteliului mucos cu secreție crescută de exudat. Cu o formă ulceroasă, se formează eroziuni în tractul digestiv. Aspectul fibros se distinge printr-un înveliș proteic pe mucoasa intestinului subțire și gros.

De ce apare boala?

Gastroenterocolita se transmite pe cale orală. Uneori este izolată o metodă hematogenă de dezvoltare. În acest caz, intoxicația apare din cauza răspândirii substanțelor negative datorită absorbției lor în organism și distribuției împreună cu circulația sângelui. Factorii externi sunt capabili să provoace dezvoltarea procesului inflamator.

Prin urmare, cauzele bolii sunt împărțite în:

• infectioase;
• neinfectioase.

Factorii infecțioși de apariție includ inflamația bacteriologică. Acest tip apare frecvent și este provocat de Salmonella, Escherichia coli, Proteus, Shigella și alte bacterii. O infecție virală este considerată o cauză nu mai puțin frecventă. În acest caz, inflamația este provocată de virusul ECHO sau rotavirus. Din cauza infecției fungice, se observă adesea candidoza. Uneori, pacientul se îmbolnăvește din cauza organismelor protozoare, care includ Giardia sau Trichomonas.

Cauzele neinfecțioase sunt malnutriția. Acest lucru se întâmplă după consumul unui aliment alergenic. Adesea, gastroenterocolita apare ca urmare a intoxicației severe cu alcool, când apare intoxicația organismului. Semnele inflamației mucoasei apar din cauza utilizării nespeciale a otrăvurilor și a metalelor grele. Acest lucru se întâmplă ca urmare a activității profesionale. În timpul tratamentului bolilor sau durerilor de cap, oamenii iau pastile care nu sunt prescrise de un specialist.

Alimentația necorespunzătoare asociată cu supraalimentarea sau o dietă monotonă provoacă gastroenterocolită. În caz contrar, există un exces de carbohidrați, grăsimi și proteine ​​în organism sau din cauza meselor dese în cantități mari.

Igiena este considerată cauza principală a factorilor infecțioși în bolile intestinale. Consumul de alimente murdare sau prost spălate. Datorită brânzei de vaci stricate și a produselor lactate, microflora intestinală interacționează cu agenții patogeni. Bacteriile și virusurile pătrund în organism prin mâinile umane sau animale nespălate. La diagnosticarea pacienților cu gastroenterocolită, apar beriberi, anemie și achilie. Acest lucru se aplică și factorilor de dezvoltare a procesului inflamator.

Tabloul clinic la adulți și copii

Simptomele gastroenterocolitei în funcție de vârstă au caracteristici. Adulții sunt mai susceptibili la inflamarea mucoasei intestinale. Are de-a face cu consumul de alcool. Gastroenterocolita la copii se manifestă sub formă de diaree cu vărsături. În funcție de factorul de dezvoltare, în scaun se observă incluziuni de mucus, bilă sau sânge. Infecția se dezvoltă în 3 zile, iar copilul are febră. Apariția inflamației la copii se datorează contactului cu un pacient cu boli virale sau bacteriene.

Simptome generale

În gastroenterocolita acută, simptomele încep să apară la câteva ore după expunere.

Principalele simptome ale bolii sunt următoarele:

• flatulență;
• diaree;
• lipsa poftei de mâncare;
• leziuni și erupții cutanate pe piele;
• stare generală de rău;
• durere în abdomen;
• greață și vărsături persistente;
• pierdere în greutate.

Diareea cu inflamație și iritare a intestinului apare atât la început, cât și însoțește întreaga perioadă a bolii. Uneori apare un semn in a 3-a zi dupa infectare, iar pana in acel moment pacientul are constipatie. În fecale, din cauza infecției, sunt secretate incluziuni de mucus sau sânge.

Starea generală de rău cu gastroenterocolită este slăbiciune, amețeli și dureri de cap. Aceasta ridică temperatura la 39°C. În unele cazuri, există manifestări grave ale bolii sub formă de pierdere a conștienței și leșin. Durerea în abdomen are un caracter de crampe sau tragere. La adulți, există arsuri la stomac, eructații neplăcute și o senzație de amărăciune în gură. Uneori, după vărsături, faringele pacientului este deteriorat. Prin urmare, semnele implicite includ o încălcare a înghițirii.

Inflamația intestinului subțire și gros perturbă activitatea organelor din apropiere.

Forma acută a bolii începe brusc. Simptomele cresc rapid, iar după câteva ore pacientul face febră. Perioada de incubație a leziunilor inflamatorii ale mucoasei apare atât după 2-3 ore, cât și în a 3-a zi.

Cum se realizează diagnosticul?

Pentru a stabili un diagnostic, medicul efectuează o examinare, colectează date de anamneză și prescrie teste. Pentru a identifica cauza gastroenterocolitei, se folosesc următoarele metode de diagnostic:

• procedura cu ultrasunete;
• teste de sânge, urină și scaun;
• analiza vărsăturilor;
• cercetarea virusului.

Activitati terapeutice

Gastroenterocolita cauzată de infecții sau viruși este ușoară. În același timp, se recomandă să se abțină de la mâncare în prima zi când au apărut simptomele bolii.

Pacientul trebuie să reînnoiască echilibrul apă-sare al organismului bea o cantitate mare de lichid. Pentru următoarele 2 zile se recomandă o dietă specială. În același timp, aportul alimentar este de până la 5 ori pe zi și în porții mici.

Pentru a restabili membrana mucoasă deteriorată, se folosesc decocturi de cereale. În plus, iau fulgi de ovăz gătiți în apă, brânză de vaci cu conținut scăzut de grăsimi și bulion de pui. Când trece perioada acută a bolii, tratamentul gastroenterocolitei constă în adăugarea în dietă a cărnii slabe și a peștelui. Mâncărurile sunt fierte la abur și se recomandă includerea legumelor.

Pentru a evita reapariția bolii, se recomandă excluderea alimentelor grase, picante și prăjite din dietă timp de 14 zile. După gastroenterocolită, ar trebui să vă abțineți de la a mânca pâine proaspătă, produse de patiserie și alimente bogate în fibre.

Medicamente

Când apar simptome de intoxicație severă a organismului la copii și adulți, are loc spitalizarea. Tratamentul constă în lavaj gastric folosind o soluție de bicarbonat și permanganat de potasiu. Medicul prescrie un curs de enterosorbente. Dacă pacientul este constipat, se administrează o clismă și se administrează laxative saline. Pentru a reface echilibrul electrolitic, ei recurg la terapia prin perfuzie.

Odată cu evoluția unei forme ușoare a bolii, este prescris să luați apă în cantități suficiente. Dacă gastroenterocolita este cauzată de viruși și bacterii, se pot prescrie antibiotice. Pentru a elimina slăbiciunea și durerea, se folosesc antispastice. Pentru a restabili microflora intestinală, sunt prescrise medicamente care conțin prebiotice, probiotice și vitamine.

Lavajul gastric este utilizat pentru acordarea primului ajutor pentru gastroenterocolita acută. Acasă, se folosește o soluție slabă de permanganat de potasiu. Procedura de spălare se efectuează până când lichidul nu mai iese împreună cu bucăți de alimente nedigerate.

Odată cu tratamentul prematur al bolii, forma acută se dezvoltă într-una cronică.

Când apar semne de gastroenterocolită acută, este necesar să se trateze boala în timp util. Acasă, trebuie asigurată refacerea echilibrului de apă al corpului. În cazul intoxicației alimentare, se folosește spălarea. Consultarea unui medic va ajuta la dezvoltarea unui sistem de măsuri terapeutice pentru a preveni dezvoltarea gastroenterocolitei.

Informațiile de pe site-ul nostru web sunt furnizate de medici calificați și au doar scop informativ. Nu vă automedicați! Asigurați-vă că contactați un specialist!

Gastroenterolog, profesor, doctor în științe medicale. Prescrie diagnostice și efectuează tratamentul. Expert al grupului pentru studiul bolilor inflamatorii. Autor a peste 300 de lucrări științifice.