Može li se fizioterapija koristiti za endometriozu? Koje kupke se mogu uzimati za liječenje endometrioze? Kontraindikacije za upalne procese maternice


At endometrioza dolazi do prekomjernog rasta tkiva sličnih strukturi i funkciji endometriju maternice u različitim unutrašnjim organima. Foci endometrijuma nalaze se u debljini zidova materice, u jajovodima, na grliću materice, u vagini, jajnicima, kao i na rektovaginalnom septumu, zdjeličnom peritoneumu i drugim unutrašnjim organima.

Ćelije endometrija se vežu na neobična mjesta, tamo rastu i počinju funkcionirati na isti način kao i endometrij. Sa svakim novim menstrualnim ciklusom, žarište se povećava u veličini i krvari. Izlučena tečnost nema izlaz napolje. Kao rezultat toga, obližnja tkiva se pretvaraju u adhezije i javlja se trajna upala i bol. Širenje procesa zavisi od aktivnosti jajnika i tokom menopauze, prirodnog ili izazvanog uz pomoć hormonskih lekova, žarišta endometrioze se smiruju.

Nažalost, danas se endometrioza popela na treće mjesto po učestalosti među ženskim ginekološkim bolestima. Bolest pogađa žene u reproduktivnom dobu. Prema statistikama, endometrioza se nalazi kod 70% žena koje posjećuju specijaliste zbog bolova u zdjelici. Često je endometrioza uzrok neplodnosti.

Vrste endometrioze

Ovisno o lokaciji žarišta endometrioidnog tkiva, razlikuje se nekoliko vrsta endometrioze:

  • Genitalni endometrioza - pogađa genitalije.
  • ekstragenitalna endometrioza - određuje se prisustvom žarišta endometrioze u bilo kojem drugom organu.

Genitalna endometrioza je outdoor – endometrioza jajnika, vagine, grlića materice, jajovoda itd. i interni - oštećenje tijela maternice, u kojem se žarišta endometrija nalaze u mišićnom sloju maternice (adenomioza).

Prema dubini oštećenja mišićnih slojeva maternice razlikuju se četiri stadijuma adenomioze:

  • I stage - sluzokoža materice je zahvaćena do miometrijuma;
  • II faza - patološki proces se proteže na srednje slojeve miometrija;
  • III faza - cijeli zid materice je uključen u patološki proces;
  • IV stadijum - karakterizira duboka penetracija patološki proces koji zahvataju susedne organe.

Simptomi bolesti

Ovi simptomi mogu pratiti i druge bolesti, pa konačnu dijagnozu može postaviti samo ljekar nakon sveobuhvatnog pregleda, koji uključuje pregled, ultrazvuk, analizu na tumor markere, kolposkopiju, laparoskopiju, histeroskopiju i druge dodatne studije.

Ponekad se endometrioza ne manifestira na bilo koji način, a žena sazna za njeno prisustvo nakon pregleda neplodnost .

U nedostatku pravovremenog i pravilnog liječenja endometrioza napreduje sa svakim novim menstrualnim ciklusom. Stoga je veoma važno posjetiti ginekologa 1-2 puta godišnje i obaviti preventivne preglede.

Uzroci bolesti

Tačni uzroci nastanka i razvoja endometrioze još nisu utvrđeni. Postoji nekoliko teorija, ali nijedna od njih još nije u potpunosti potvrđena.

Najpopularnije objašnjenje za endometriozu je teorija retrogradne menstruacije. Prema ovoj teoriji, tokom menstruacije, menstrualna krv sa česticama endometrijalnog tkiva izbacuje se u trbušnu šupljinu. Tu se odvija ugrađivanje endometrijalnih ćelija, nakon čega one počinju ciklički funkcionirati na isti način kao u maternici. Ali ako u maternici krv ima izlaz prema van, tada u žarištima endometrioze dolazi do mikro krvarenja u susjedna tkiva. Počinje upalna reakcija, a potom i stvaranje adhezija.

Za razliku od ove teorije, postoji metaplastična teorija porijeklo endometrioze. Njegova suština leži u činjenici da se čestice endometrija ne ugrađuju same, već stimuliraju tkiva da se pretvore u stanice slične endometrijumu.

Nažalost, nijedna od predloženih teorija ne objašnjava zašto se endometrioza javlja samo kod nekih žena. Moguća objašnjenja uključuju sljedeće:

  • strukturne karakteristike jajovoda kod žena sklonih stvaranju žarišta endometrioze;
  • sklonost bolesti, zbog naslijeđa;
  • kršenja imunološkog sistema, u kojima postaje moguće usaditi "strano" tkivo u trbušnu šupljinu.

Pozadina za razvoj endometrioze je česta inflamatorne bolesti u djetinjstvu, upala privjesaka, hormonski poremećaji.

Uzroci endometrioze su i bilo kakve hirurške intervencije na maternici: abortus, carski rez, "kauterizacija" erozije grlića materice, dijagnostička kiretaža.

Među ostalim faktorima nastanka i brzog napredovanja bolesti su loša ekologija, smanjen imunitet, pobačaj i stres.

Liječenje endometrioze

Danas postoji nekoliko tretmana za endometriozu:

medicinska (konzervativna)- koji se zasniva na dugotrajnoj terapiji lijekovima koji sadrže hormone.

Hirurški- uklanjanje žarišta endometrioidnog tkiva operacijom. Hirurško liječenje najčešće podrazumijeva laparoskopiju, koja omogućava niskotraumatske manipulacije.

Kombinovano Metoda kombinira hiruršku intervenciju s naknadnim imenovanjem konzervativnog liječenja. Ovaj pristup je sada prepoznat kao optimalan.

Međutim, trenutno, unatoč obilju hormonskih lijekova za liječenje endometrioze, liječnici priznaju da je učinak konzervativnog liječenja nizak. Neki oblici endometrioze ne mogu se liječiti tabletama. Osim toga, sve je više žena kojima je hormonsko liječenje kontraindicirano, na primjer, zbog alergija. Kontraindikacija za konzervativno liječenje je niz hroničnih bolesti, kao što su: probavni sustav, dijabetes, kao i bolesti srca i krvnih sudova.

Hirurška intervencija (uklanjanje žarišta endometrioze kirurškim metodama) često ne garantuje potpuni oporavak, endometrioza se može ponoviti, što zahtijeva ponovljene operacije.

Fizioterapija

Fizioterapijske metode su nezamjenjive u prevenciji i liječenju mnogih ginekoloških bolesti, uključujući endometriozu. Na primjer, kod kroničnih bolova u zdjelici kod žena kao posljedica adhezija uzrokovanih endometriozom, fizioterapijske metode su prepoznate kao najefikasnije. Fizioterapijske metode također pomažu nakon operacije. Omogućuju vam izbjegavanje stvaranja ožiljaka i adhezija, ubrzavaju regeneraciju tkiva. Nakon fizioterapijskog tretmana dolazi do skraćivanja vremena oporavka, smanjenja boli i smanjenja opterećenja lijekovima, a sprječavaju se i komplikacije i recidivi.

Sve fizioterapijske procedure provode se prema lekarskom receptu, uzimajući u obzir karakteristike organizma i prethodne bolesti.

  • Radonske kupke. Oni smiruju nervni sistem i imaju analgetski učinak, jačaju imunitet, normaliziraju metaboličke procese u tijelu, stimulišu regeneraciju tkiva nakon hirurških intervencija i sprečavaju stvaranje adhezija.
  • Elektroforeza sa cinkom, kalijum jodidom koristi se za ublažavanje upale i bolova. Ovi postupci aktiviraju mikrocirkulaciju i ubrzavaju povratni razvoj infiltrata.
  • Fonoforeza(ultrazvuk u donjem dijelu abdomena) pomaže u ublažavanju simptoma boli.
  • Magnetoterapija. Poboljšava cirkulaciju i ishranu tkiva, normalizuje provodljivost nervnih vlakana, aktivira metaboličke procese i poboljšava imunitet.

Netradicionalne metode liječenja

Danas ih ima mnogo netradicionalne metode liječenje endometrioze, ali ne mogu zamijeniti konzervativne ili hirurško lečenje. Većina metoda je efikasna u početnim stadijumima bolesti, a mogu se uspješno koristiti i kao dodatak glavnom liječenju.

Hirudoterapija

Postoje metode hirudoterapije (liječenje medicinskim pijavicama) koje pomažu pacijentima s endometriozom. Tajna koju luče pijavice sadrži biološki aktivne tvari prirodnog porijekla, koje blagotvorno djeluju na organizam - povećavaju imunitet, aktiviraju mikrocirkulaciju krvi, a također pomažu u otklanjanju kongestivnih procesa, nelagode i boli. Ova metoda liječenja je apsolutno bezbolna i sigurna, svaka medicinska pijavica se koristi jednom, što u potpunosti eliminira mogućnost infekcije pacijenta. Samo treba da savladate sopstveni osećaj gađenje.

akupunktura (akupunktura)

Jedna od najtužnijih posljedica endometrioze, posebno kod mladih pacijentica, je nemogućnost trudnoće. Endometrioza može uzrokovati kršenje procesa kako sazrijevanja jajne ćelije, tako i veze spermatozoida s jajnom osobom, kao i vezivanja oplođenog jajašca za zid maternice. U toku istraživanja stručnjaci su došli do zaključka da akupunktura može povećati dotok krvi u maternicu, osim toga, akupunktura može utjecati na hormone koji su odgovorni za jačanje fetusa u maternici. Stoga se ova metoda može koristiti kao dodatak drugim tretmanima za neplodnost uzrokovanu endometriozom.

Osim toga, akupunkturna metoda se može koristiti za smanjenje boli endometrioze, jer ova metoda djeluje opuštajuće na karlične organe.

Fitoterapija

Ovu metodu su predložili i testirali naučnici sa Instituta za fitoterapiju pod rukovodstvom profesora VF Korsun, a zasnovana je na ideji da se različite faze menstrualnog ciklusa regulišu uzimanjem biljnih čajeva. U prvoj fazi (folikulin), određenoj vršnom rektalnom temperaturom, propisuje se infuzija bilja: pupoljci breze, topola, trava celandina, plodovi kleke, korijen kalamusa, cvjetovi tansy i listovi trputca u strogo određenom omjeru (5: 2: 4: 2: 2:4:2). U drugoj fazi ciklusa (luteal) propisuje se još jedna kolekcija ljekovitog bilja: žalfija, trava, sladić, ribizla, djetelina, eukaliptus i anis (2: 5: 2: 4: 4: 2: 2), 1 kašičica po st. kipuće vode, uzimajte 70 ml 3 puta dnevno. Osim toga, u prvoj fazi se preporučalo piti tinkturu neuhvatljivog božura koji ima imunomodulatorna svojstva, a u drugoj fazi ekstrakt eleuterokoka. Trajanje liječenja ovisi o veličini lezija endometrioze i općem stanju organizma.

Kao rezultat terapije, uočeno je značajno poboljšanje stanja kod skoro 90% pacijenata. Nisu uočene nuspojave od tretmana. Predložena metoda doprinosi efikasnoj resorpciji tumorskih formacija kod endometrioze.

Homeopatija

Klasična homeopatija svaku bolest ne smatra lezijom posebnog organa, već manifestacijom neravnoteže u cijelom tijelu. Cilj homeopata je da pacijentu odabere lijek koji će odgovarati bolesnoj osobi i dati tijelu snagu da se samostalno nosi sa bolešću.

Tokom konsultacija, homeopatski ljekar utvrđuje individualne karakteristike pacijenta u cjelini, saznaje prirodu poremećaja prisutnih u tijelu (prethodne bolesti, vakcinacije, temperaturne reakcije, preferencije u hrani, fluktuacije u dobrobiti i raspoloženju, itd. .) i odabire lijek na osnovu principa sličnosti. Pravilno odabran homeopatski lijek daje tijelu snagu, pomaže u obnavljanju oslabljenog imuniteta, a zatim i samo tijelo počinje aktivno da se bori protiv bolesti i oporavlja. Istovremeno, ne samo da nestaje sama bolest, već se poboljšava i stanje cijelog organizma u cjelini.

Lijek se uzima prema shemi koju je odredio ljekar. Trajanje liječenja je individualno i može trajati do 6 mjeseci.

Narodni lijekovi

Endometrioza često uzrokuje obilne i bolne menstruacije. Da biste smanjili bol, morate jesti više polinezasićene hrane. masne kiseline, Na primjer haringa, losos, sardine, crveni i crni kavijar.

Pozitivno utiče na ishranu organizma lanena ulja(do 2 supene kašike dnevno).

Ženama tokom menstrualnih poremećaja preporučuje se sok od cvekle, koji sadrži lizozim, koji ima antimikrobno dejstvo. Sok ima protuupalno djelovanje, a sadrži i mnogo vitamina.

sok od cvekle treba uzimati u malim porcijama (50-100 ml) dva puta dnevno. Treba biti oprezan, jer ispijanje 100 ml soka od cvekle u jednom trenutku može izazvati reakciju čišćenja organizma, izraženu mučninom i vrtoglavicom. Iskustvo pokazuje da je bolje početi uzimati sok od cvekle u mješavini sa sokom od šargarepe, gdje prevladava sok od šargarepe, a zatim postepeno povećavati udio soka od cvekle u smjesi.

Za smanjenje bolova kod endometrioze koriste se biljni pripravci i odvarci bilja, indicirani kod dismenoreje (bolne menstruacije).

Kod jakog krvarenja koriste se dekocije bilja:

Kopriva gluva, kopriva. Skuvajte 1 kašiku. kašiku cvetnih vrhova u čaši kipuće vode. Infuzirajte 30 minuta, umotajte, a zatim procijedite. Uzimati kod jakog krvarenja 1/2 šolje biljnog odvarka 4-5 puta dnevno.

Pastirska torba. Skuvajte 1 kašiku. kašiku suhe sirovine u čaši kipuće vode. Infuzirajte 1 sat, umotajte, a zatim procijedite. Pijte odvar prije jela za 1 žlicu. kašika 3-4 puta dnevno.

Borovoy materica i peterolist. Skuvajte 1 kašiku. kašika ljekovito bilje bora matica u 0,5 l vode. Kuvajte u vodenom kupatilu 15 minuta. Ohladite juhu i podelite na tri dela. Zasebno skuhajte travu peterice: 1 žlica. kašika sirovina za 0,5 litara vode. Ohladite juhu i podelite na tri dela. Uzmite oba odvarka bilja prema sljedećoj shemi: 1 sat prije jela popijte 1 dio odvara od borove materice, a nakon jela, nakon 15-20 minuta, popijte 1 dio odvarka petroleja umjesto običnog čaja .

Trepavice od krastavaca, ogudine. Nakon berbe krastavaca iz bašte, sakupite krastavce trepavice, osušite i nasjeckajte. Za 0,5 l vode uzmite 50 g suhe sirovine, prokuhajte i ostavite da ključa 5 minuta. Infuzirajte 1 sat, umotajte, a zatim procijedite. Pijte po 1/2 šolje tri puta dnevno. Krvarenje prestaje u prvim danima i dolazi do poboljšanja dobrobiti.

Viburnum obična. 4 kašičice zdrobljene kore kaline prelijte sa 1 šoljom ključale vode. Kuvajte 30 minuta i odmah procijedite. Zatim dodajte vodu do prvobitne zapremine i popijte 1 kašiku. kašiku tri puta dnevno pre jela.

Pomaže u suočavanju s bolovima i pomaže u obnavljanju normalnog menstrualnog ciklusa. Danas se ova fizioterapeutska metoda kao pomoćna široko koristi u ginekološkoj praksi.

Endometrioza je rast endometrijuma izvan materice. Bolest najčešće pogađa žene reproduktivne dobi, ali se može javiti i u pubertetu i nakon menopauze. Bez liječenja, rizik od komplikacija je visok:

  • posthemoragijska anemija,
  • stvaranje adhezija u trbušnoj šupljini i maloj karlici,
  • cista jajnika,
  • neurološki poremećaji zbog stalne kompresije nervnih stabala,
  • smanjiti vjerovatnoću začeća,
  • neplodnost,
  • degeneracija endometrioidnog tkiva u maligni tumor.

Da bi se izbjegle ove posljedice, provodi se složeno liječenje, koje uključuje uzimanje hormona, protuupalnih lijekova, intramuskularne injekcije produženog MPA i drugih lijekova. Kod endometrioze je indicirana i fizioterapija, posebno magnetna terapija. Prednosti ove metode:

  • brzo ublažavanje boli - nakon nekoliko postupaka većina pacijenata primjećuje primjetno poboljšanje svog stanja;
  • visoka efikasnost - posebno u kombinaciji s drugim metodama;
  • minimalni broj kontraindikacija - magnetoterapija je dopuštena za mnoge ginekološke bolesti i nema toksični učinak na tijelo;
  • bezbolnost - ne izaziva nelagodu;
  • pristupačna cijena - svaki pacijent može priuštiti tečaj magnetne terapije za endometriozu.

Nemoguće je provoditi fizioterapijske postupke sa:

  • bolesti krvi, srca i krvnih sudova,
  • hipertenzija,
  • epilepsija,
  • krvarenje
  • teška iscrpljenost,
  • temperatura preko 38 stepeni.

Magnetoterapija je efikasna samo kod endometrioze I-II stepena širenja i ima:

  • anestetik,
  • protuupalno,
  • trophic
  • i efekte protiv adhezije.

Princip rada se zasniva na uticaju magnetnih polja niskih i visokih frekvencija. Blagotvorno djeluju na obnavljanje pravilnog polariteta stanica, poboljšavaju rad enzimskog sistema i stimulišu cirkulaciju krvi. Kao rezultat, prirodna odbrana tijela se aktivira i jača.

Kursevi magnetne terapije za endometriozu obično se propisuju u intervalima između uzimanja hormonskih lijekova i u ranom postoperativnom periodu. Ovakav pristup uvelike povećava efikasnost liječenja i omogućava postizanje dobrih rezultata. Na osnovu indikacija, odaberite jednu od dvije opcije drži:

  • lokalno - samo na području karlice,
  • opšte - za celo telo.

Liječenje bolesti organa reproduktivnog sistema provodi iskusni ginekolog na Leninsky Prospektu. Osim glavne sheme, nudimo efikasne pomoćne metode, uključujući magnetoterapiju. Navedite cijene i prijavite se za konsultacije sa specijalistom putem telefona. Čekamo vas u bilo koje vrijeme.

Fizioterapijski tretman se koristi kao prevencija recidiva, kao i u slučajevima kada se druge metode ne mogu koristiti ili nisu vrlo efikasne. Glavne prednosti fizioterapije uključuju sljedeće:

  • sigurno je ako je metoda pravilno odabrana;
  • nije popraćeno neugodnim ili bolnim osjećajima, čak ni opuštajuće;
  • mogu se kombinovati sa drugim tretmanima ili dodati efikasnosti lekova tokom postupka;
  • relativno je jeftin.

Fizioterapija endometrioze prvenstveno pomaže u ublažavanju bolova. To vam omogućava da poboljšate kvalitetu života žene, poboljšate njene intimne odnose. Fizioterapija često normalizira menstrualni ciklus, obnavlja reproduktivnu funkciju i sprječava napredovanje adhezivnog procesa.

Glavne indikacije za imenovanje kursa:

  • . To se može potvrditi tokom operacije ili proizaći samo iz pritužbi i neinvazivnih pregleda. Fizioterapija pomaže da se donekle uspori napredovanje bolesti, smanji vjerojatnost adhezija, "daje vam odmor" od hormonskih lijekova. Preporučuje se primjena elektroforeze s jodom, terapeutskih kupki, terapije niskofrekventnom impulsnom strujom.
  • Liječenje adolescentica. Fizioterapija zamjenjuje korištenje lijekova protiv bolova, hormonskih lijekova, barem na određeno vrijeme. Preporučuju se elektroterapija, terapeutske kupke (četinarske, bišofitne, jod-bromne, radonske).
  • Kao alternativni tretman za žene sa hormonskom intolerancijom. Preporučljivo je koristiti elektroforezu s jodom, impulsne struje, terapeutske kupke.
  • Smanjenje jačine karličnog bola. Može se koristiti između hormonskog tretmana, nakon operacije. Obično se koriste pulsne struje, elektroforeza s jodom, balneoterapija, hidroterapija. Posebno je efikasna radonska terapija, čiji efekat traje do šest meseci.
  • Za sprečavanje adhezija, uključujući i nakon operacija. U potonjem slučaju, fizioterapija se može započeti već od prvog dana - magnetoterapija, laserska terapija, KuV zračenje.
  • Sa progresijom endometrioze. Preporučuje se uticaj faktora odmarališta - klime, balneo-, hidroterapije, psiho- i kineziterapije. Takve metode povećavaju vjerovatnoću trudnoće, regulišu menstrualni ciklus.

Kontraindikacije za fizioterapiju:

  • prisutnost endometrioidnih cista - vjeruje se da to može utjecati na njihov malignitet;
  • napredna (faza 3-4) endometrioza - u ovom slučaju fizioterapija neće biti učinkovita, indicirana je tek nakon radikalnog kirurškog liječenja;
  • mentalna bolest koja zahtijeva liječenje psihotropnim lijekovima.

Šta se od fizioterapije može, a šta ne može:

  • Magnetoterapija. Glavni efekat kod endometrioze je uticaj niskih i visokih frekvencija magnetnih polja. Ovo blagotvorno djeluje na ćelijski metabolizam, poboljšava rad enzima i stimulira cirkulaciju krvi. Općenito, doći će do općeg efekta jačanja, povećanja imuniteta. Utjecaj se može provoditi lokalno na karlično područje ili na cijelo tijelo, može se kombinirati s drugim metodama.

Nemoguće je provoditi magnetnu terapiju u sljedećim slučajevima: kod hipertenzije, epilepsije, bolesti krvi, iscrpljenosti, groznice.

  • Elektroforeza. Terapeutski efekat je rezultat efekta električna struja, koji poboljšava prodiranje lijekova duboko u tkiva, stvarajući lokalno visoke koncentracije. Tokom postupka možete brzo isporučiti visoke koncentracije lijeka u zahvaćeno područje. Kurs obično iznosi 10 do 15 sesija. Jedna procedura traje oko 20 minuta. Za liječenje endometrioze obično se koriste otopine lidaze, magnezija, hidrokortizona i drugih.
  • Hirudoterapija. Savremene medicinske pijavice su sigurne i efikasan metod liječenje, uključujući ginekološke bolesti. Organizmi se posebno uzgajaju i zatim koriste jednokratno, čime se sprječava prijenos infekcija. Postupak ima svoju listu kontraindikacija. Pijavice, sišući, ostavljaju mikrobice, kroz koje biološki aktivne tvari ulaze u tijelo žene.

Lokacijske točke pijavica u ginekologiji

Tokom zahvata stavljaju se pijavice na kožu ili sluzokožu (efikasno se nanose na svodove rodnice, pa čak i na cerviks), obično ne više od 10 komada, a manje u prvim zahvatima. Svaki pojedinac probuši kožu do dubine od oko 1-2 ml i potroši do 20 ml krvi.

Čim dođe do zasićenja, pijavica otpada. Ako trebate završiti postupak ranije, stavlja se ubrus s jodom ili solju.


Hirudoterapija

Hirudoterapija za endometriozu pomaže u uklanjanju zastoja krvi, ima protuupalni, imunogeni učinak. To dovodi do smanjenja jačine boli, normalizacije menstrualnog ciklusa.

  • Balneoterapija. Efikasna je upotreba radonskih, jod-bromnih, četinarskih kupki. Prvi su najefikasniji, tako na organizam djeluje radioaktivna voda obogaćena izotopom radona. Još efikasnija je upotreba mikroklistera za vaginalno i rektalno ispiranje, dok se raspadanje čestica događa u neposrednoj blizini patoloških žarišta. Ne koristi se kod bolesti krvi i prije 18 godina života.

Jodno-bromne kupke zasićuju organizam odgovarajućim mikroelementima, što rezultira protuupalnim, sedativnim djelovanjem, poboljšava rad štitne žlijezde i metabolizam. Kupke od četinara deluju opuštajuće, poboljšavaju rad nervnog sistema, jačaju imuni sistem, poboljšavaju svojstva krvi i deluju protivupalno.

  • Laserski i ultrazvučni uticaj Koristi se za ubrzanje rehabilitacije u postoperativnom periodu, za sprječavanje stvaranja adhezija kako neposredno nakon intervencije tako i neko vrijeme nakon nje. Ispostavlja se izražen protuupalni učinak, koji ubrzava zacjeljivanje tkiva.

Elektro- i ultrazvučna terapija šupljine

Kontraindicirano je koristiti fizioterapiju za endometriozu, koja uzrokuje povećanje razine estrogena, što izaziva progresiju bolesti:

  • ljekovito blato;
  • kupke i saune.

Pročitajte više u našem članku o fizioterapiji endometrioze.

Pročitajte u ovom članku

Prednosti fizikalne terapije za endometriozu

Fizioterapijski tretman se koristi kao pomoćni - kao prevencija recidiva, kao iu slučajevima kada se druge metode ne mogu koristiti ili nisu vrlo efikasne. S obzirom da se znanja o endometriozi stalno ažuriraju, pristupi i metode terapije se donekle mijenjaju.

Glavne prednosti fizioterapije za endometriozu uključuju sljedeće:

  • utjecaj na tijelo se vrši u okviru fizioloških, budući da su takvi faktori elementi okoline;
  • fizioterapija je, prije svega, sigurnost liječenja ako je metoda pravilno odabrana;
  • tretman nije praćen bilo kakvim neugodnim ili bolnim osjećajima, već naprotiv, često pomaže da se opustite;
  • Možete djelovati lokalno bez utjecaja na druge organe i tkiva;
  • fizički uticaj se može kombinovati sa drugim vrstama tretmana ili dodati efikasnosti lekova tokom postupka;
  • relativno je jeftin.

Fizioterapija endometrioze prvenstveno pomaže u ublažavanju bolova, što je glavna pritužba u slučaju bolesti. To vam omogućava da poboljšate kvalitetu života žene, poboljšate njene intimne odnose. Fizioterapija često normalizira menstrualni ciklus, obnavlja reproduktivnu funkciju i sprječava napredovanje adhezivnog procesa. U kompleksu, žena može nakratko i zaboraviti da boluje od endometrioze.

Kada je fizioterapija indicirana za endometriozu?

Glavne indikacije za korištenje fizioterapijskih postupaka su određene situacije.

Rani stadijumi endometrioze

To se može potvrditi tokom operacije ili dolazi samo iz pritužbi i neinvazivnih pregleda. Fizioterapija pomaže da se donekle uspori napredovanje bolesti, smanji vjerojatnost adhezija, "datumi za odmor" od hormonskih lijekova. Preporučuje se primjena elektroforeze s jodom, terapeutskih kupki, terapije niskofrekventnom impulsnom strujom.

Liječenje adolescentica

Fizioterapija u ovom slučaju pobjeđuje po tome što zamjenjuje upotrebu lijekova protiv bolova, hormonskih lijekova, barem na određeno vrijeme. Preporučuju se elektroterapija, terapeutske kupke (četinarske, bišofitne, jod-bromne, radonske).


Vazdušne radonske kupke

Kao alternativni tretman za žene sa intolerancijom na hormone

Na primjer, to je moguće zbog izraženog nuspojave tokom terapije. Preporučljivo je koristiti elektroforezu s jodom, impulsne struje, terapeutske kupke.

Smanjenje jačine karličnog bola

Fizioterapiju možete koristiti u pauzama u hormonalnom liječenju, nakon operacije. Obično se koriste pulsne struje, elektroforeza s jodom, balneoterapija, hidroterapija. Posebno je efikasna radonska terapija, čiji efekat traje do šest meseci.

Za sprječavanje adhezija, uključujući i nakon operacija

Naročito nakon operacija, već od prvog dana se može započeti s fizioterapijom - magnetoterapija, laserska terapija, KuV zračenje.

Kako endometrioza napreduje

Preporučuje se uticaj faktora odmarališta - korisna je i klima, balneo-, hidroterapija, psiho- i kineziterapija. Takve metode povećavaju vjerovatnoću trudnoće, regulišu menstrualni ciklus.

Kontraindikacije za fizioterapiju

Postoji niz situacija kada se fizikalna terapija za endometriozu ne smije raditi. To uključuje sljedeće:

  • prisutnost endometrioidnih cista - vjeruje se da to može utjecati na njihov malignitet;
  • napredna (faza 3-4) endometrioza - u ovom slučaju fizioterapija neće biti učinkovita, indicirana je tek nakon radikalnog kirurškog liječenja;
  • mentalna bolest u pozadini postojećih problema s endometriozom, koja zahtijeva liječenje psihotropnim lijekovima.

Što i ne treba raditi u fizioterapiji

U svakom kliničkom slučaju, imenovanje fizioterapije za endometriozu treba obaviti liječnik, jer ovisno o stadiju i manifestacijama, raspon mogućih metoda može varirati.

Magnetoterapija

Glavni efekat magnetoterapije kod endometrioze je uticaj niskih i visokih frekvencija magnetnih polja. Ovo blagotvorno djeluje na ćelijski metabolizam, poboljšava rad enzima i stimulira cirkulaciju krvi. Općenito, postoji opći efekat jačanja, povećanje imuniteta.

Magint terapija se može koristiti iu postoperativnom periodu. Tako je i u intervalima između hormonalnih tretmana. Udar se može izvesti lokalno na karlično područje ili na cijelo tijelo.

Magnetoterapija daje sljedeće efekte:

  • ublažava bol;
  • ima protuupalni učinak;
  • sprječava stvaranje adhezija;
  • poboljšava ishranu tkiva;
  • ublažava natečenost.

Magnetoterapija se može kombinovati sa drugim metodama. Postupak ne izaziva nelagodu i nema toksičnih učinaka na tijelo.

Ne možete provoditi magnetoterapiju u sljedećim slučajevima:

  • sa hipertenzijom;
  • epilepsija;
  • bolesti krvi;
  • iscrpljenost;
  • sa groznicom.

Elektroforeza

Terapeutski učinak je posljedica djelovanja električne struje, koja poboljšava prodiranje lijekova duboko u tkiva, stvarajući lokalno visoke koncentracije. Uz pomoć elektroforeze kod endometrioze, visoke koncentracije lijeka mogu se brzo dostaviti u zahvaćeno područje.


Procedura ide na sljedeći način
način:

  • Na kožu se nanose elektrode sa pričvršćenom gazom.
  • Potonji su impregnirani potrebnim terapeutskim rastvorom.
  • Nakon uključivanja uređaja, slabe struje prodiru kroz slojeve kože i isporučuju lijek u samu dubinu tkiva.

Kurs obično iznosi 10 do 15 sesija. Jedna procedura traje oko 20 minuta.

Za liječenje endometrioze obično se koriste otopine lidaze, magnezija, hidrokortizona i drugih.

Hirudoterapija

Moderne medicinske pijavice su sigurna i učinkovita metoda liječenja, uključujući i ginekološke bolesti. Za upotrebu, ovi organizmi se posebno uzgajaju, a zatim koriste jednokratno, čime se sprječava prijenos infekcija. Uoči hirudoterapije potrebno je konzultirati liječnika, jer postupak ima svoju listu kontraindikacija.

Pijavice, sišući, ostavljaju mikrobice, kroz koje biološki aktivne tvari ulaze u tijelo žene:

  • hirudin - utječe na svojstva krvi, sprječava stvaranje ugrušaka;
  • hijaluronidaza - povećava dostupnost lijekova koji se koriste u složenom liječenju;
  • tvari slične histaminu - ublažavaju oticanje, upalu;
  • Tokom zahvata, pijavice se stavljaju na kožu ili sluzokožu (efikasno se nanose na svodove vagine, pa čak i na cerviks), obično ne više od 10 komada, a manje u prvim zahvatima. Svaki pojedinac probuši kožu do dubine od oko 1-2 ml i potroši do 20 ml krvi.

    Čim se pijavica zasiti, sama otpada. Ako trebate završiti postupak ranije, stavlja se ubrus s jodom ili solju, nakon čega jedinka sama otpuže.

    Neko vrijeme može malo curiti krv iz mjesta ugriza, pa se na ovo područje stavlja zavoj.

    Hirudoterapija za endometriozu pomaže u uklanjanju zastoja krvi, ima protuupalni, imunogeni učinak. To dovodi do smanjenja jačine boli, normalizacije menstrualnog ciklusa.

    Pogledajte ovaj video o upotrebi hirudoterapije u ginekologiji:

    Balneoterapija

    Kod endometrioze efikasna je upotreba radonskih, jod-bromnih kupki, kao i četinarskih kupki. U svakom slučaju bira se druga metoda. Najefikasnija je upotreba radonskih kupki, dok je tijelo žene izloženo radioaktivnoj vodi obogaćenoj izotopom radona.

    Još efikasnija je upotreba mikroklistera za vaginalno i rektalno ispiranje, dok se raspadanje čestica dešava u neposrednoj blizini patoloških područja. Ne koristi se kod bolesti krvi i degenerativnog/adolescentnog doba.

    Jodno-bromne kupke zasićuju organizam odgovarajućim mikroelementima, što rezultira protuupalnim, sedativnim djelovanjem, poboljšava rad štitne žlijezde i metabolizam.

    Kupke od četinara deluju opuštajuće, poboljšavaju rad nervnog sistema, jačaju imuni sistem, poboljšavaju svojstva krvi i deluju protivupalno.

    Laser i ultrazvuk

    Laserski i ultrazvučni efekti se koriste kako bi se ubrzala rehabilitacija u postoperativnom periodu, kako bi se spriječilo stvaranje adhezija kako neposredno nakon intervencije tako i neko vrijeme nakon nje. Ispostavlja se izražen protuupalni učinak, koji ubrzava zacjeljivanje tkiva.

    Koje su kontraindicirane fizioterapije za endometriozu

    Upotreba fizioterapije za endometriozu je kontraindicirana, što uzrokuje povećanje razine estrogena u krvi, što izaziva progresiju bolesti. Ove metode uključuju sljedeće:

    • ljekovito blato;
    • izlaganje toplom parafinu i pesku;
    • sumporovodik, natrijum hlorid, sulfidne kupke;
    • dijatermija, induktotermija, izlaganje strujama ultra- i ultravisokih frekvencija;
    • masaža lumbosakralne regije;
    • kupke i saune.

    Fizioterapija se široko koristi za endometriozu. Ovakav tretman pomaže u smanjenju progresije bolesti u periodima bez uzimanja hormonskih lijekova, a ujedno je i glavni vid liječenja adolescenata i žena koje iz više razloga ne mogu koristiti terapiju lijekovima.

    U svakom kliničkom slučaju, metoda fizioterapije se odabire pojedinačno. Neki od najefikasnijih su izlaganje radonu, hirudoterapija, magnetoterapija.

    Koristan video

    Pogledajte ovaj video o upotrebi fizioterapije u ginekologiji:

Progresivne tehnike omogućavaju bez radikalne intervencije čak i kod ozbiljnih bolesti. Fizikalna terapija za endometriozu postaje sve popularnija. Ovu metodu uticaja na ženski organizam karakteriše mali broj nuspojava uz dobre rezultate lečenja. Stoga liječnici sve više pribjegavaju ovoj metodi kako bi povratili zdravlje svojim pacijentima.

Endometrioza pogađa veliki broj ženske populacije, pa je problem suočavanja s njom prilično akutan. Svaki treći je suočen sa ovom bolešću, bez obzira na godine i seksualnu aktivnost. Terapija lijekovima ne donosi uvijek rezultate, a neki pacijenti je se boje. U pomoć im priskače fizioterapija.

Aktuelne tehnike fizioterapije

Fizioterapija za endometriozu se obično koristi kao dodatak terapiji. Koristi se istovremeno sa korekcijom hormonske pozadine zene. To vam omogućava da smanjite dozu lijekova, što pozitivno utječe na stanje pacijenta i pomaže u izbjegavanju nuspojava. Nakon kirurškog zahvata, fizioterapija ubrzava oporavak, smanjuje rizik od komplikacija i uklanja bol.

Fizioterapija je izlaz u prisustvu kontraindikacija na hormonsko liječenje. Pomaže u suzbijanju razvoja patologije kod mladih djevojaka, za koje je operacija povezana s visokim rizikom.

Ali postupak je najefikasniji sa složenim djelovanjem na tijelo, uključujući i druge metode.

Kao fizioterapijski tretman provodi se nekoliko vrsta zahvata:

  • Magnetoterapija - omogućava vam uklanjanje bolnih manifestacija, poboljšanje cirkulacije krvi, povećanje učinka lijekova na tijelo kada se daju, uklanjanje otoka i znakova upale.
  • Elektroforeza - utjecaj struje na tijelo omogućava vam da povećate stupanj apsorpcije ljekovitih tvari i povećate područje njihovog utjecaja, kao i da ublažite živčanu napetost pacijenta.
  • Balneoterapija - uključuje radonske i jod-bromne kupke, koje otklanjaju bol, niže arterijski pritisak, ublažavaju upale, a također pozitivno utiču na stanje štitne žlijezde.

  • Laserska terapija i UV zračenje - propisuju se tek nakon hirurškog tretmana kako bi se ubrzalo zacjeljivanje i spriječile moguće komplikacije u vidu sekundarne infekcije.
  • Hidroterapija - koristi se kao dodatni lijek u obliku kupki s iglama, koje djeluju umirujuće, kao i opuštaju mišiće, ublažavaju grčeve i bol.
  • Klimatoterapija - tretman u odmaralištima u srednjoj zoni sa klimom blizu mesta stanovanja (sanatoriji u Pjatigorsku, Novorosijsku, Krasnodarskom teritoriju). Pri tome se ne izvode standardne fizioterapijske procedure, cjelokupni učinak postiže se svježim zrakom, opuštajućom atmosferom i promjenom vrste aktivnosti s posla na odmor.

Najefikasnije metode su elektroforeza, balneoterapija i tretman magnetnim talasima. Prije izvođenja postupaka, vrijedi se detaljnije upoznati sa svakim od njih.

Magnetoterapija

Liječenje prema ovoj tehnici uključuje nekoliko opcija. Oni su povezani s prirodom magnetnog polja, što se događa:

  • varijabla;
  • trajno;
  • pulsirajuće;
  • trčanje;
  • impuls.

Ovaj način delovanja na tkiva nije povezan sa toplotom, a takođe ne stimuliše proizvodnju estrogena. Ali u isto vrijeme, magnetna terapija za endometriozu ublažava upalu i bol, smanjuje zgrušavanje krvi, pokreće metaboličke procese i poboljšava vaskularnu funkciju.

Ljudska tkiva dobro prolaze talase koje stvara magnet. To osigurava njihovo duboko prodiranje uz utjecaj na organe bilo koje lokalizacije.

U postoperativnom periodu aparat se koristi lokalno (samo na području zdjelice) ili se propisuje opća magnetoterapija (utječe na cijelo tijelo, djeluje sedativno).

Korištenjem pulsnog polja stabilizira se rad centralnog nervnog sistema i autonomnih ganglija, a stimuliše se i dotok krvi u tkiva. Sve to ima pozitivan učinak na stanje pacijenta.

elektroforeza

Postupak se provodi pomoću aparata koji generira impulsne struje niske frekvencije. Elektroforeza za endometriozu daje nekoliko efekata odjednom:

  • ublažava bol;
  • smiruje i otklanja unutrašnju napetost;
  • pojačava dejstvo primenjenih lekova.

Djelovanje struje ne pokreće proizvodnju estrogena, što je pozitivna pojava u liječenju endometritisa. Pojačavanjem učinka ulaznih supstanci smanjuje se doza potrebna za stvaranje željene terapeutske koncentracije. Istovremeno, aktivne komponente se zadržavaju u tijelu, odakle svakodnevno ulaze u krvotok.

Akumulacija lijeka u maternici omogućava vam da efikasnije utičete na problem i eliminišete ga. Ova karakteristika je posebno važna u hroničnom toku bolesti. Ali elektroforeza ima niz kontraindikacija:

  • prisutnost kolelitijaze;
  • kamenje u mokraćnom sistemu;
  • onkološke bolesti bilo koje prirode.

Terapija se propisuje 5-7 dana ciklusa, jer kasniji početak može izazvati pojačan bol, kao i pojavu iscjetka s krvlju van menstruacije. Ovo se posebno odnosi na upotrebu kombiniranih oralnih kontraceptiva.

Kurs elektroforeze se mora ponavljati svaka 2-4 mjeseca.

S tim u vezi, pacijenti s kroničnom, dugotrajnom endometriozom kupuju uređaje za kućnu upotrebu. To vam omogućava da provedete postupak u ugodnim uvjetima uz učestalost koju propisuje liječnik.

Balneoterapija

Balneoterapija uključuje jod-bromne i radonske kupke za endometriozu. Temperatura vode ne bi trebalo da prelazi 37 stepeni. U suprotnom je moguće pogoršanje osnovne bolesti s razvojem naknadnih komplikacija. Stoga fizioterapeutske mjere trebaju provoditi i nadzirati specijalisti.

Kao lijek za endometriozu prikladne su kupke sa sadržajem radona od 40-200 nCi / l.

Istovremeno s njima koriste se mikroklisteri i ispiranje vagine istom otopinom. Ova metoda je posebno efikasna kod retrocervikalnog tipa bolesti.

Radon deluje na nervni sistem pacijenta, pružajući smirujući, analgetski i inhibitorni efekat na centralni nervni sistem. To olakšava podnošenje simptoma bolesti. Kupke djeluju na endokrine organe, regulišući koncentraciju gonadotropina i steroida, a također normaliziraju nivo estrogena i povećavaju količinu progesterona. Postupak sprječava nastanak adhezija, ublažava kronične upale, a također poboljšava cirkulaciju krvi, čime se sprječava nastanak komplikacija endometrioze.

Efekat radonske balneoterapije traje duže nego nakon drugih metoda fizioterapije.

Tok postupaka se ponavlja najviše jednom u šest mjeseci. To vam omogućava da produžite intervale između uzimanja lijekova, što smanjuje opterećenje jetre i tijela u cjelini.

Jodno-bromne kupke pripremaju se upotrebom joda od 10 mg/l + broma od 25 mg/l. Takvu vodu unesite i uz pomoć vaginalnog ispiranja. Ublažava upale, smiruje nervni sistem, a takođe normalizuje krvni pritisak i funkciju štitne žlezde. Metoda pomaže u smanjenju koncentracije estrogena u krvi bez upotrebe hormonskih lijekova. Takođe je efikasan kao način za ublažavanje bolova. Trajanje efekta u ovom slučaju doseže 4 mjeseca ili duže.

Indikacije i kontraindikacije za fizioterapiju

Fizioterapijski postupci nisu propisani za sve pacijente. Imaju jasne indikacije:

  • Endometrioza u početnoj fazi, povezana s pauzom u uzimanju hormonskih lijekova (elektroforeza + balneoterapija).
  • Adolescencija, bez anamneze porođaja (elektroforeza + četinarske kupke).
  • Nemogućnost hormonskog liječenja ili prisutnost kontraindikacija za njih zbog popratnih patologija (elektroforeza, radonske kupke).
  • Prisutnost sindroma kronične boli u zdjeličnoj regiji (elektroforeza, balneoterapija, uključujući korištenje radona).
  • Period nakon operacije kao prevencija adhezija (laserska terapija, UV zračenje, tretman magnetnim poljem).
  • Prisutnost adhezija i stalnih bolova u predelu karlice (hidroterapija, klimatski tretman, kupke raznih vrsta).

Unatoč velikom broju indikacija i relativnoj sigurnosti metode, fizioterapija se ne koristi uvijek. U nekim slučajevima njegova upotreba nije moguća. To uključuje:

  • prisutnost cista u jajniku;
  • indikacije za hiruršku intervenciju;
  • posljednje faze endometrioze;
  • upotreba psihotropnih supstanci od strane pacijenta u vezi sa bolešću.

Liječenje endometrioze fizioterapeutskim metodama donosi dobre rezultate samo uz pravilan recept. Stoga ga treba provoditi tek nakon zaključka liječnika o nužnosti i sigurnosti takvog načina izlaganja. Ako su postupci pravilno odabrani, često je moguće prebaciti pacijenta s hormonskih lijekova samo na fizioterapiju. Ovo značajno poboljšava opšte stanje ženskog organizma.

Do danas, unatoč progresivnim trendovima u liječenju mnogih ženskih bolesti, izbor učinkovitih metoda za liječenje adenomioze ostaje relevantan.

Adenomioza (endometrioza materice) ostaje jedan od vodećih uzroka ženske neplodnosti, a s obzirom na to da se učestalost žena u reproduktivnom dobu povećava svake godine, to bi trebalo da „aktivira“ naučnu medicinsku zajednicu da uvede nove metode lečenja.

Sada, pored glavnih metoda liječenja, kao što su hormonska terapija, kirurška korekcija, složeni režimi liječenja adenomioze uključuju i dodatne metode - fizioterapiju, koja se najčešće propisuje paralelno s lijekovima.

Izvor: ginekola.ru

Fizioterapeutske metode liječenja su pomoćne i mogu doprinijeti:

  • Povećanje intervala između kurseva liječenja hormonskim lijekovima;
  • Smanjenje upalnih promjena;
  • Poboljšanje procesa cirkulacije krvi;
  • Prevencija adhezija u karličnim organima, ali prvenstveno u jajovodima (prevencija neplodnosti);
  • odbiti bol u projekciji karličnih organa;
  • Smanjenje mišićnog tonusa i eliminacija hipertonusa glatkih mišića maternice;
  • Ubrzanje procesa regeneracije tkiva nakon hirurških metoda korekcije.

U sadašnjoj fazi postoji mnogo metoda fizioterapije za ginekološke bolesti, ali ne mogu se sve koristiti za bilo koju određenu bolest, to se odnosi i na fizioterapiju za adenomiozu. Odabir odgovarajuće metode treba obaviti samo kvalificirani stručnjak. Mora se shvatiti da se za adenomiozu ne koriste bilo koje metode sa zagrijavanjem (toplinskim) efektom.

Kontraindikacije

Liječenje adenomioze putem fizioterapije ne preporučuje se svim ženama sa ovom bolešću. Postoji lista kontraindikacija, uključujući:

  • Širenje žarišta endometrioze u trbušnu šupljinu, što je praćeno jakim bolnim sindromom, budući da je peritoneum snažan receptorski organ koji sadrži velika količina receptori za bol, u ovom slučaju
  • potrebno je hirurško liječenje;
  • Teška faza endometrioze maternice;
  • Mentalna bolest.

Vrste fizikalnih procedura

Među metodama fizioterapije kod žena s adenomiozom maternice, preporučuju se sljedeće.

Magnetoterapija je djelovanje na zahvaćena tkiva niskofrekventnim magnetskim poljem. Metoda dokazuje svoju efikasnost samo kod I - II stepena adenomioze.
Pozitivni efekti magnetne terapije za adenomiozu:

  • Normalizacija metaboličkih procesa u tkivima;
  • Bakteriostatsko djelovanje - inhibira rast bakterija;
  • Uklanjanje upalnog procesa;
  • uzgoj višak tečnosti i uklanjanje edema tkiva;
  • Smanjen sindrom boli.

Elektroforeza je metoda izlaganja pulsirajućoj niskofrekventnoj struji, uz unošenje u organizam ljekovitih tvari, u ovom slučaju joda. Prednost ovakvog davanja lijekova je bezbolnost, minimiziranje neželjenih i alergijskih reakcija, direktno djelovanje na željeno područje ljudsko tijelo.

Tijek liječenja se propisuje nakon završetka menstruacije, za vrijeme trajanja kursa preporučuje se uzdržavanje od seksualne aktivnosti ili korištenje kondoma kako bi se izbjegla trudnoća.

Pozitivni efekti elektroforeze u adenomiozi:

  • Proizvodnja protuupalnih biološki u tkivima aktivne supstance, koji ima protuupalni učinak;
  • Uklanjanje hipertonusa glatkih mišića, što istovremeno eliminira bol;
  • Uklanjanje viška tečnosti;
  • Regeneracija tkiva materice (jodni efekat);
  • Regulacija hormonske aktivnosti (jodni efekat).

Balneoterapija - radonske i jod-bromne kupke su dozvoljene. Radon i jod-brom voda se mogu koristiti za navodnjavanje vagine u kombinaciji sa balneoterapijom.

Pozitivni efekti radonskih kupki:

  • Sedative;
  • analgetik;
  • Balansiranje hormonskog statusa - smanjenje koncentracije estrogena i povećanje progesterona;
  • Ubrzanje procesa regeneracije tkiva, što je posljedica očuvanja efekta kupke 6 mjeseci.
  • Pozitivni efekti jod-bromnih kupki:
  • Smanjenje vaskularnog tonusa (smanjenje krvnog pritiska);
  • Umirujući efekat na nervni sistem;
  • analgetik;
  • Anti-inflamatorno;
  • Održavanje hormonske ravnoteže – smanjenje estrogena;
  • Očuvanje efekta 4 mjeseca nakon tretmana.

Fluktuacije u rasponu svjetlosti (UV, laserski tretman). Metode su indicirane nakon hirurških intervencija za adenomiozu. Imati takve pozitivne strane: doprinose brzom zacjeljivanju rana, smanjuju rizik od sekundarne bakterijske infekcije (baktericidno djelovanje), otklanjaju oticanje i upalu.
Zabranjene metode fizioterapije za adenomiozu

To uključuje:

  • Parafinske aplikacije;
  • Tretman peloidima (terapijsko blato);
  • Pješčana terapija toplim pijeskom;
  • Ultrazvučni tretman;
  • Struje visoke frekvencije;
  • Saune i kupke;
  • Inductothermy;
  • Balneoterapija (vodonik sulfidne kupke).

Pravilnim odabirom metode fizioterapije adenomioze, uz pravovremeni početak liječenja, postići će se željeni terapijski rezultat i smanjiti rizik od mogućih komplikacija fizioterapije.







2023 winplast.ru.