Boala Perthes la câini - simptome, diagnostic și tratament. Cum se identifică boala Perthes la câini și cum se începe tratamentul? Boala Perthes în stadiul de fragmentare la câini


Shish K. A., medic veterinar-rehabilitolog, CCRT, Clinica Veterinară a Dr. Sotnikov, Sankt Petersburg.

Artroplastia de șold prin rezecție implică îndepărtarea chirurgicală a capului și gâtului femurului. Această procedură chirurgicală are ca scop ameliorarea durerii cronice prin îndepărtarea contactului suprafeței alterate patologic (deformate) a capului femural cu suprafața articulară a cavității acetabulare prin formarea deliberată a pseudoartrozei funcționale (articulația țesutului cicatricial) (Fig. 1-3). ).
Această procedură a fost descrisă pentru prima dată ca un tratament pentru câinii cu displazie de șold în 1961.



Indicațiile comune pentru artroplastia de șold cu rezecție sunt:
  • cazuri de displazie de șold cu sindrom de durere severă, care nu se potrivesc altor metode de tratament chirurgical și controlul terapiei conservatoare;
  • boala Legg-Calve-Perthes;
  • fracturi nereconstituite ale acetabulului sau capului femural;
  • osteoartrita;
  • luxație cronică recurentă a articulației șoldului;
  • osteomielita și artrita septică;
  • cazuri de artroplastie totală de șold eșuată sau sinovita vilonodulară a șoldului.
Factori de prognostic la pacienți care ar trebui luați în considerare în pregătirea pentru intervenție chirurgicală și după artroplastia de rezecție:
  • Dimensiunea corpului: Câinii sub 22 kg au rezultate bune până la excelente, deoarece câinii mai mari pot să nu fie la fel de activi după operație. Cu toate acestea, operațiunile au fost efectuate cu succes la cai și bovine.
  • Caracterul pacientului: Câinii activi tind să se recupereze mai repede decât cei mai puțin activi, supraponderali sau incapabili de a se adapta.
  • Vârsta pacienților: câinii mai tineri tind să se recupereze mai repede.
  • Prezența obezității: câinii supraponderali întâmpină dificultăți în perioada de reabilitare.
  • Afecțiune cronică: Animalele care se confruntă cu dureri prelungite de șold sunt susceptibile la atrofia musculară a membrului afectat și pot necesita terapie fizică postoperatorie mai extinsă.
  • Alte tulburări musculo-scheletice: Alte probleme neurologice sau ortopedice pot încetini sau compromite recuperarea pacientului.

Îngrijire postoperatorie

Reabilitarea trebuie efectuată chiar a doua zi după operație, începând să lucreze cu o gamă de mișcări pentru flexie, extensie și abducție. Terapia analgezică într-un stadiu incipient al reabilitării poate ajuta la accelerarea procesului de revenire la funcționarea normală a membrului operat. În plus, utilizarea tehnicilor de fizioterapie ajută la ameliorarea durerii și promovează vindecarea țesuturilor moi. Dacă pacientul nu este trimis imediat pentru reabilitare postoperatorie, există posibilitatea unei scăderi semnificative a amplitudinii de mișcare și a dezvoltării atrofiei musculare (în funcție de durata bolii).

Obiectivele tratamentului în aceste cazuri sunt de a maximiza transferul greutății la membrul operat, de a crește gama de mișcare și extensibilitatea mușchilor, de a întări membrul afectat, de a promova vindecarea țesuturilor moi, de a calma durerea și de a gestiona deficitele proprioceptive.
Gamă de mișcare crescută

Restaurarea extensiei articulației șoldului este una dintre cele mai importante sarcini în reabilitarea unor astfel de pacienți.
Gama pasivă de mișcare poate ajuta la recuperarea extensiei și poate fi necesar să păcăliți un animal care încearcă să evite aceste mișcări în extensia șoldului.


Pentru a atinge acest obiectiv, terapeutul de reabilitare poate folosi, de exemplu, următoarele exerciții:
  • Poziționați animalul în așa fel încât membrele toracice, în comparație cu membrele pelvine, să fie pe o suprafață mai înaltă, de exemplu, pe trepte, o bordură, o cutie, un taburet etc. (Fig. 4).
  • Țineți animalul în poziție verticală, permițând membrelor pelvine să atingă solul.
  • Apăsați ușor pe suprafața craniană a coapsei câinelui, în timp ce mângâiați abdomenul animalului.
Este extrem de important să ne asigurăm că animalul transferă efectiv greutatea corpului pe membrul operat cât mai mult posibil, pentru aceasta se poate face orice exercițiu sigur care favorizează utilizarea membrelor. Au fost descrise diferite tehnici terapeutice care stimulează transferul greutății către membrul operat.

Opțiuni pentru astfel de exerciții (dar nu ar trebui să se limiteze la):
  • Ridicarea picioarelor încrucișate: Ridicați membrul pelvin sănătos al animalului și membrul toracic opus de pe sol, permițând câinelui să se echilibreze pe cele două membre rămase. Țineți apăsat timp de 5-15 secunde.
  • Pantofi, pungă de plastic, benzi de păr - aceste articole pot fi folosite pe membrele sănătoase pentru a ajuta la transferul greutății la membrul afectat: câinii sau pisicile vor ridica și scutura frecvent membrul cu cizma pusă, crescând faza de poziție pe membrul afectat. Sunt descrise și variante ale acestei tehnici, atunci când alți iritanți sunt atașați de membrul neafectat pentru a obține același efect, de exemplu, un capac de la o seringă sau un stilou injector.
  • Mersul în sus poate facilita transferul greutății de la membrul pelvin și, de asemenea, poate îmbunătăți extensia șoldului.
  • Dans. Ridicați pieptul câinelui de pe pământ. Pur și simplu mențineți această poziție sau lăsați animalul să se miște înainte sau înapoi.
  • Mers lent în lesă. Deoarece mersul permite sprijin alternativ pe toate cele patru membre, mișcarea controlată va fi benefică.

Ameliorarea durerii și accelerarea procesului de vindecare a țesuturilor moi

Terapia poate include atât utilizarea diferitelor dispozitive, cât și mobilizarea țesuturilor moi.
Este bine cunoscut faptul că vindecarea structurilor țesuturilor moi poate fi efectuată folosind ultrasunete, laser (Fig. 5) sau terapie electromagnetică pulsată. Aceste metode de tratament pot fi eficiente în refacerea complexului periarticular tendon-mușchi al țesuturilor din jurul articulației șoldului, precum și a cvadricepsului și a sartoriului, în perioada postoperatorie. Modalitățile de fizioterapie modifică secreția hormonului de eliberare a corticotropinei și măresc pragurile durerii la șobolani. La om, provoacă ameliorarea durerii și crește concentrația plasmatică de β-endorfine.

Toate metodele de mai sus ajută la asigurarea animalului cu o stare de confort atât în ​​timpul, cât și după cursuri, cât și acasă.

Întărirea mușchilor articulației coapsei și șoldului

De asemenea, este necesar să se acorde atenție atrofiei musculare postoperatorii a membrelor pelvine. Sunt folosite diferite metode pentru a întări mușchii coapsei și ai articulației șoldului.

Lista de exerciții care ajută la atingerea acestui obiectiv este următoarea:
  • O bandă de alergare subacvatică folosită la viteze mici pentru a încuraja transferul greutății corporale, rezultând întărirea mușchilor.
  • Mersul în sus poate ajuta la transferul greutății membrelor pelvine.
  • Ridicarea membrului pelvin sănătos și a membrului toracic opus al acestuia pentru a crește sarcina statică asupra membrului operat (Fig. 6).
  • Exercițiul sit-stand poate ajuta la creșterea forței mușchilor membrului operat.
antrenament proprioceptiv
Pe măsură ce membrul începe să se vindece și câinele îl folosește în mod constant în mers, redresarea proprioceptivă ar trebui să fie următorul obiectiv.
Propiocepția este conștientizarea modului în care corpul este poziționat în spațiu. Sunt descrise mai multe exerciții care vizează coordonarea și controlul muscular al membrelor (fotografii 7-9).

Iată câteva dintre ele:
  • Mersul peste obstacole (cavaletti) necesită coordonare, sincronizare musculară și percepția poziției corpului în spațiu și ajută la întărirea mușchilor.
  • Cursuri pe plăci de echilibrare: membrele toracice sunt așezate pe tablă, lăsând membrele pelvine pe podea, în timp ce medicul de reabilitare balansează tabla. Acesta este un exemplu de exercițiu de echilibrare pentru membrele pelvine.
  • Mersul pe diferite suprafețe (pe apă, pe nisip, în iarbă înaltă, pe teren denivelat, în apă puțin adâncă sau în pădure) provoacă o reacție rapidă a sistemului musculo-scheletic.
  • Exercițiu de coordonare: Starea în picioare sau mersul pe o scândură îngustă de lemn puțin ridicată de podea va fi o sarcină utilă pentru un nivel mai dificil de practică.

Recuperare
Pacienții se recuperează în ritmuri diferite, fie că sunt oameni sau animale. Din acest motiv, este extrem de important ca reabilitatorul să evalueze starea pacienților atât la început, cât și pe tot parcursul terapiei. Acest lucru este important pentru monitorizarea schimbărilor în curs și pentru a face ajustări în timp util ale terapiei pentru a îmbunătăți în consecință programul de reabilitare. Este necesar să includă în program exerciții de întărire a mușchilor membrelor pelviene și reantrenament proprioceptiv. Pe măsură ce animalul începe să folosească în mod constant membrul și să dezvolte masa musculară, trebuie prescrise exerciții mai complexe, cum ar fi sărituri pe platformă, exerciții de tragere (tragere), creșterea treptată a duratei sau intensității exercițiilor, creșterea distanței de mers (mers sau trap). ) - toate acestea vor ajuta la întărirea în continuare a membrului. Dacă animalul este foarte activ și proprietarii doresc să revină la stilul lor obișnuit de viață energetic, exercițiile de agilitate ar trebui incluse în programul de recuperare.
Pe măsură ce se înregistrează progrese, la programul de recuperare ar trebui adăugate exerciții dinamice, cum ar fi săriturile, căutarea, urmărirea, sprintul, care pot îmbunătăți starea fizică a animalului de companie și pot oferi stadiul final de reabilitare.
În cazurile în care animalul este mai puțin activ din punct de vedere fizic sau mai puțin motivat, reabilitatorul trebuie să-i sfătuiască pe stăpâni să controleze greutatea animalului de companie, să monitorizeze dieta corectă a dietei sale, să crească activitatea fizică (mersul cât mai des și cât mai mult posibil) pentru a menține acele îmbinări care pot suferi de uzură excesivă din cauza sarcinilor compensatorii.

Concluzie

Câinii după artroplastia de șold cu rezecție se pot recupera destul de bine dacă sunt încurajați și forțați să folosească membrul operat. Programul de reabilitare se intocmeste strict individual pentru fiecare pacient, in etape, in functie de starea animalului si perioada postoperatorie. În cele mai multe cazuri, nu este nevoie să vă grăbiți în exerciții, este mai bine să lucrați manual cu țesuturile moi, gama de mișcare a articulațiilor, să evaluați durerea și, pe măsură ce progresați, conectați exercițiile terapeutice, complicându-le treptat.

Literatură:

  1. Bockstahler B., Levine D., Mills D. Essential Facts of Physiotherapy in Dogs and Cats Rehabilitation and Pain Relief, 2004.
  2. Carpenter L. G., Oulton S. A., Piermattei D. L. Excizia capului și gâtului femural la un câine care a suferit anterior amputație contralaterală a membrelor posterioare. J Am Vet Med Assos, 1996.
  3. Charnley J. Artroplastia șoldului. O nouă operațiune // Lancet. - 1961 - V. 1 - P. 1129.
  4. Davidson J. R., Kerwin S. C., Millis D. L. Reabilitare pentru pacientul ortopedic. Vet Clin Sm Anim Pract, 2005.
  5. Edge-Hughes L. M. Exercițiu terapeutic pentru pacientul canin, 2002.
  6. Edge-Hughes L. M. Managementul postoperator al artroplastiei coxofemurale.
  7. Hamilton S., Millis D. L., Taylor R. A. și colab. Exerciții terapeutice. În Canine Rehabilitation and Physical Therapy, Mills DL, Levine D și Taylor RA eds, 2004.
  8. Lephart S. M., Pincivero D. M., Giraldo J. L. et al. Rolul propriocepției în managementul și reabilitarea leziunilor atletice. A.m. J. Sports Med, 1997.

Boala Calve-Legg-Perthes, cunoscută și sub denumirea de osteocondropatie a capului femural, este o boală care este însoțită de necroza aseptică a capului femural. Această patologie afectează în principal câinii de rase mici și mijlocii la o vârstă fragedă.

Boala Perthes la câinii din unele rase apare sub influența factorilor ereditari, se dezvoltă din cauza unei gene autosomal recesive, prin urmare, câinii cu semne ale acestei boli trebuie excluși de la reproducere.

De asemenea, se emite ipoteza că la câinii de talie mică, diametrul vaselor de sânge din ligamentul rotund, capsula articulară și zonele de creștere ale osului este insuficient pentru a rezista trombozei și altor leziuni care pot rezulta din traumatisme, vânătăi sau fracturi. Cea mai mare predispoziție la boala Legg-Perthes este observată la câini:

  • pudeli pigmei și jucării;
  • pugi;
  • pinscher pitici;
  • cairn terrieri;
  • Yorkshire Terrier;
  • Terrieri Manchester;
  • terrieri lakeland;
  • Terrieri albi de West Highland;
  • si altii.

Histologic, după necroza ischemică a capului și gâtului femurului, apare colapsul trabecular, care duce în continuare la ruptura cartilajului articular, incompatibilitatea suprafețelor articulare și extinderea spațiului articular. Acest lucru duce la instabilitate articulară și osteoartrita secundară. Osul ischemic este înlocuit cu țesut de granulație. Întregul proces al bolii este însoțit de durere.

Simptome

Schioparea progresivă a membrelor poate apărea la câini de la vârsta de 5 luni. Cu o leziune unilaterală, se observă șchiopătură a unui membru suspendat, cu o leziune bilaterală, se observă un mers în galop, „de iepure”.

La examenul clinic, se observă simptome ale bolii Perthes la câini, cum ar fi durerea în timpul extensiei și abducției articulației șoldului, crepitarea în timpul mișcărilor pasive și, cu o istorie lungă, se poate observa atrofia mușchilor fesieri.

Stabilirea diagnosticului

Pentru a confirma diagnosticul, se face o radiografie în proiecția ventrodorsală. Pe radiografie se observă o scădere a densității gâtului și a capului femurului, o formă neregulată a capului și alte semne de coxartroză secundară.

Tratament

Tratamentul bolii Legg-Perthes la câini este chirurgical. Se folosește artroplastia de rezecție - excizia capului și gâtului femurului afectat. Înainte de a îndepărta ochiurile timp de 10-14 zile, se recomandă odihnă completă, apoi o creștere treptată a sarcinii pe membrul bolnav.

Prognoza este de obicei favorabil.

Articolul a fost întocmit de medicii secției de chirurgie „MEDVET”
© 2014 SVTS „MEDVET”

Majoritatea animalelor tinere cu vârsta mai mică de un an, având o predispoziție congenitală, se îmbolnăvesc. Există o încălcare a inervației, alimentarea cu sânge a capului femural. Țesutul moare de foame și necrot. Articulația este deformată, își pierde funcționalitatea. Cel mai adesea, boala Perthes afectează terrierii.

Organismul luptă împotriva bolii prin înlocuirea zonelor necrotice ale oaselor cu texturi de țesut conjunctiv. Cu toate acestea, astfel de articulații sunt fragile și ușor deteriorate. Oasele se sparg în particule, apar fracturi bruște. Terapia simptomatică poate încetini procesul patologic.

Simptome

Boala Perthes se caracterizează prin următoarele simptome:

  • Şchiopătând. Câinele cade pe o labă, se mișcă într-o stare semi-ghemuită.
  • Vaiet cauzata de durere brusca la cel mai mic efort.
  • Câinele minte, nu vrea să se ridice, nu se joacă.
  • Slăbiciune progresivă.
  • Reducerea volumului mușchilor femurali.
  • Câinele linge și mușcă constant coapsa afectată.
  • Câinele devine iritabil.

Stadiile bolii

Boala se dezvoltă în etape. Au fost identificate următoarele faze ale procesului patologic:

  1. Latent. Osul spongios este treptat necrozat, dar cartilajul rămâne intact. Patologia este diagnosticată prin radiografie. Cățelușul care alergă începe să scâncească. În repaus, durerea dispare. Apare șchiopătare periodică.
  2. Faza fracturii intraarticulare. Se manifestă prin durere severă, șchiopătură constantă.
  3. stadiul de resorbție. Țesutul original este înlocuit treptat cu țesut conjunctiv. În imagine, capul femurului pare rănit. Câinele își apasă laba, nu o folosește. Când se ridică, țipă de durere.
  4. faza de recuperare. Țesutul osos din articulație este înlocuit cu țesut conjunctiv. Simptomele clinice sunt aceleași ca în stadiul de resorbție.
  5. Recuperare. Durerile dispar, mușchii se atrofiază, animalul își ține laba constant în greutate.

Diagnosticare

Istoric informativ. Boala se caracterizează prin afectarea articulațiilor șoldului câinilor pigmei. Primele simptome apar la adolescenții sub vârsta de douăsprezece luni. Este necesar să se excludă displazia, artroza, artrita, sinovita, în care simptomele clinice sunt similare. Raze X ajută la stabilirea unui diagnostic precis.

Tratament

Dacă patologia este detectată în timp util, terapia simptomatică poate ameliora durerea. Analgezicele standard în combinație cu antiflogistice nesteroidiene fac față bolii, determinând îmbunătățirea stării câinelui.

În cele mai multe cazuri, recurge la tratament chirurgical. Capul femurului este disecat. Dacă procesul distrofic a afectat pelvisul și structurile tubulare, acestea sunt îndepărtate și se formează un ligament fals. În locul său, se formează ulterior o articulație artificială. Câinele scapă de durere, iar piciorul din spate își păstrează parțial funcțiile. Cinologilor prosperi din punct de vedere financiar li se oferă să introducă o proteză articulară într-un câine.

Îngrijirea animalului operat se efectuează conform recomandărilor chirurgului. Perioada de recuperare include masaj, exerciții terapeutice, înot și alte tehnici care redau mobilitatea articulației operate.

Prevenirea

Boala Legg-Perthes este o patologie genetică care este moștenită. Prin urmare, câinii bolnavi nu au voie să se înmulțească. Se recomandă castrarea animalelor de companie. Părinții unui cățeluș bolnav sunt urmăriți. Dacă boala Perthes se găsește printre descendenți, acestea nu sunt recomandate pentru utilizare în activitățile de reproducere.

Câinii miniaturali sunt predispuși la boala Perthes. Boala este incurabilă, dar cu ajutorul terapiei simptomatice i se poate asigura unui animal de companie o existență decentă. În cele mai multe cazuri, trebuie să recurgeți la intervenție chirurgicală. Câinii cu patologia descrisă sunt excluși de la reproducere.

Statisticile spun că, cu un diagnostic în timp util și cu o terapie adecvată, este posibil să se vindece ¼ dintre cei care caută ajutor. Cu metoda operațională, 90% dintre câini revin la viața activă.

boala Legg-Calve-Perthes(necroza aseptică sau avasculară a capului femural) se observă la câinii din rasele pitice și decorative, în special la Toy Terrier, Yorkshire Terrier, Miniature Pinscher, Poodles, Jack Russell Terrier, West Highland White Terrier, Pugs.

Aceasta este o boală a femurului și a articulației șoldului, asociată cu aportul insuficient de sânge a capului femural și malnutriția cartilajului său articular, urmată de necroză.

Se referă la un grup de boli unite sub denumirea generală de osteocondropatie.

Care este cauza bolii Perthes?

Adevărata cauză a bolii Perthes la câini nu a fost elucidată. Câinii nu sunt predispuși sexual la această boală. Cel mai des este afectată o articulație și doar în 10-15% din cazuri sunt afectate ambele articulații. Majoritatea cercetătorilor consideră o astfel de afectare articulară o boală ereditară.

Recent, s-a dovedit o anumită influență a hormonilor sexuali asupra apariției și dezvoltării bolii.

Printre cauzele nu cele mai rare, ei numesc o sarcină excesivă pe suprafața articulației, care apare din cauza slăbiciunii mușchilor și ligamentelor la căței.

Adesea, la examinarea câinilor afectați de boala Perthes, semnele funcției tiroidiene insuficiente, varianta pituitară a nanismului (nanismului hipofizar), precum și acondroplazia (o modificare ereditară în procesul de osificare a scheletului membrelor, care poate provoca scurt picioare) sunt detectate simultan.

Toate acestea mărturisesc endogene, adică. situată în mediul intern al corpului, cauzele bolii Perthes.

Cum se dezvoltă această boală?

Există cinci etape în dezvoltarea bolii Perthes:

  1. Scena ascunsă. Modificări microscopice ale țesutului osos al capului femural, transformându-se treptat în necroză completă (moarte) a osului spongios și a măduvei osoase. În acest caz, cartilajul care acoperă capul rămâne complet intact. Manifestări externe - durere care trece în repaus, șchiopătură ușoară la câine.
  2. Fractură de amprentă. Capul femural necrotic este incapabil să reziste la sarcină și apare o fractură subcondrală, urmată de aplatizare și indentare. Câinele se aplecă de obicei ușor atunci când se deplasează pe membrul afectat.
  3. Resorbție (resorbție). Există o resorbție lentă a zonelor necrotice datorită elementelor celulare ale țesuturilor sănătoase din jur. Țesutul fibrocartilaginos începe să pătrundă în profunzimea zonelor necrotice. Câinele practic încetează să se bazeze pe membrul afectat cu o astfel de leziune.
  4. Recuperare (reparare). Există o înlocuire a zonelor necrotice cu țesut osos. Dar forma capului este deformată și nu poate fi restabilită. Durerea în articulație este determinată la un câine cu restricții de mișcare.
  5. Final. Structura osoasă a capului este aproape complet restaurată, dar forma este modificată semnificativ. Foarte rar, forma capului rămâne apropiată de sferică, cel mai adesea ia forma unei ciuperci sau a unei role. În plus, colul femural se scurtează și se îngroașă și, uneori, dispare complet. Membrul afectat este scurtat, atrofic. Durerea în articulația câinelui este aproape absentă, dar mișcarea este puternic limitată.

Cum se manifestă boala Perthes la câini?

Boala afectează doar câinii tineri cu vârste cuprinse între 4 și 12 luni. Pe fugă, câinele trage în sus unul dintre picioarele din spate. Uneori sare peste câțiva pași, ținându-l pe greutate. La o examinare mai atentă, puteți observa adesea o scădere a grosimii coapsei afectate - pierderea musculară. De-a lungul timpului, odată cu dezvoltarea bolii, câinele, atunci când aleargă, menține membrul în greutate, în timp ce se mișcă într-un ritm, uneori călcând pe el. Atrofia musculară crește rapid, proeminențele osoase ale femurului ies mai clar. Dacă vreunul dintre aceste semne este găsit la un câine, proprietarul este sfătuit să consulte un medic veterinar cât mai curând posibil.

Cum se diagnostichează necroza aseptică a capului femural?

Diagnosticul bolii Perthes la câini implică un studiu clinic și instrumental.

Tipul de șchiopătare la câini, masa musculară a zonei articulației șoldului și mobilitatea articulației șoldului sunt evaluate clinic.

Metodele instrumentale includ radiografia articulației șoldului, artroscopia, tomografia computerizată, ultrasunetele articulației șoldului.

Aceste măsuri de diagnostic vă permit să diagnosticați cu acuratețe și să vă diferențiați de boli precum luxația articulației șoldului, artrita infecțioasă, fracturile capului și gâtului femurului.

Cum se tratează boala Perthes?

În cele mai multe cazuri, încercările de tratament conservator, care include conținut de celule timp de 4-6 luni, o alimentație bună și administrarea de antiinflamatoare, eșuează și duc la o hipotrofie și mai severă a grupelor de mușchi femurali.

Este mai oportun să se efectueze un tratament chirurgical, care constă în crearea unei pseudocapsule a articulației șoldului.

Puteți obține sfaturi de la un chirurg ortoped și puteți efectua (scoaterea capului femural) după examinarea necesară.

Cum se va simți câinele după operație?

După operație, mișcările normale ale articulației șoldului revin la animal în moduri diferite, dar, în medie, perioada de reabilitare este de la 1 la 6 luni, în funcție de gradul de hipotrofie musculară.

Este necesar ca la 7-10 zile de la operație, câinele să înceapă deja să folosească pasiv membrul. După îndepărtarea cusăturilor, hidroterapia (înotul) și alte metode de fizioterapie ajută la accelerarea recuperării.

Denumirea bolii este folosită de medici în moduri diferite, dar este mai corect să spunem boala Legg-Perthes. Recent, această boală a devenit foarte frecventă în rândul raselor mici de câini, poate că acest lucru se datorează progresiei și răspândirii bolilor cu transmitere genetică, sau poate pur și simplu odată cu creșterea numărului de reprezentanți ai raselor predispuse la patologie în populații. Acestea includ: Chihuahua, Yorkshire Terrier, Toy Terrier, Greyhound italian, Mexican Hairless, Pug, Jack Russell Terrier și alte rase mici și miniaturale. Care este cauza patologiei și este posibil să o prevenim?

Esența bolii Perthes la câini constă în procesele distructive din capul femural, sau mai degrabă distrugerea acestuia. Distrugerea are loc din cauza circulației sanguine afectate a capului femural. Se presupune că ocluzia vasului (sau a vaselor) care trece prin colul femural până la cap are loc chiar și la cățeluș, în timp ce motivele acestei închideri a vasului rămân necunoscute, cel puțin nu încă. Lipsa de nutriție din cauza unei rețele vasculare înfundate duce la necroza treptată a țesuturilor capului femural, care arată ca o microfractură pe o radiografie, deformarea capului femural, întunecarea țesutului capului femural din cauza leșierii calciului. , etc. În stadii mai avansate, se pot observa fracturi evidente și deplasarea unor fragmente osoase întregi din poziția lor naturală. O astfel de imagine a bolii Perthes din imagine poate și este adesea interpretată incorect ca displazie articulară și osteoartrita ei, aparent, având în vedere procesele similare inițial. Comparați ambele șolduri din imagine și vedeți cum arată boala Perthes la câini.

Acest proces începe în majoritatea cazurilor la vârsta de 5-6 luni sau devine vizibil la această vârstă. Singurul semn al bolii Perthes la câini este șchiopătarea, care este permanentă sau intermitentă pe măsură ce durerea în articulația afectată crește sau scade. O manifestare clinică obișnuită a bolii Perthes la câini este o astfel de șchiopătură atunci când câinele merge perfect normal, într-un ritm calm, dar atunci când accelerează și merge la alergare, laba se ridică și cățelul o oprește complet de pe suport. Cu toate acestea, acest tip de șchiopătură nu este specific și poate fi observat și în alte cauze de șchiopătură la câinii de talie mică, cum ar fi o rotula luxatoare. Pe măsură ce îmbătrânesc, problema progresează treptat, ceea ce se manifestă clinic prin progresia ulterioară a șchiopătării, care are ca rezultat o pierdere completă a susținerii membrelor, deși această afecțiune nu este ireversibilă, iar pe măsură ce se acordă asistență chirurgicală, funcțiile membrului. reveni treptat. Tratamentul bolii Perthes la câini este doar chirurgical, în cazurile ușoare, când, din motive inexplicabile, dezvoltarea necrozei capului se oprește, nu se efectuează tratament chirurgical, dar în majoritatea cazurilor trebuie îndepărtat capul femural, adică rezecția. a capului femural. Restabilirea ulterioară a capacității de susținere a membrului are loc în câteva luni: unii câini încep să se sprijine pe membru în momentul în care suturile sunt îndepărtate, unii se pot mișca exclusiv pe trei picioare timp de mai mult de o lună. Câinii mari se reabilita mai repede, aparent datorită masei lor mai mari și necesității utilizării mai devreme a membrului operat, în timp ce câinii mici aleargă și sar cu ușurință folosind doar trei labe pentru o perioadă lungă de timp. În cele mai multe cazuri, capacitatea de sprijin revine, iar câinele, după tratamentul chirurgical al bolii Perthes, este complet reabilitat în abilitățile sale motorii. Nu există nicio prevenire a bolii Perthes la câini, deoarece patologia se manifestă cel mai adesea la vârsta de 5-10 luni, atunci când un cățel este luat la vârsta de 2-3 luni, nu există semne clinice, ceea ce nu va permite. determinarea prezenței patologiei sau a posibilității de dezvoltare în viitor, chiar dacă este instantaneu. Nu există medicamente care să împiedice dezvoltarea bolii Perthes la câini. Puteți citi mai multe despre acest subiect aici -


2022 winplast.ru.