У ребенка температура понос и рвота пеной. Какие заболевания сопровождаются рвотой, поносом и температурой у ребенка и что при этом делать. Что делать вам, если у ребенка высокая температура, рвота и понос

Многие родители ошибочно полагают, что понос и рвота у ребёнка - признаки кишечного расстройства, вызванного перееданием или несвежей пищей. На самом деле они могут быть симптомами очень опасных инфекций, требующих немедленного лечения. При отсутствии такового, последствия для здоровья могут быть самыми опасными.

Не нужно ждать, пока они пройдут самостоятельно: состояние больного по возможности нужно облегчить и показать его как можно быстрее врачу. Без устранения первопричины терапия окажется несостоятельной.

На своих руках мы переносим немало опасных бактерий. Дети, будучи активными и непоседливыми, часто забывают помыть ручки после прогулки на улице или игр с домашними питомцами. Чтобы избежать возникновения инфекций, необходимо внимательнее относиться как к личной гигиене ребенка, так и к своей. Но большинство брендов, которые стройными рядами выстраиваются на полках магазинов, сами по себе содержат немало опасных химических элементов, способных вызвать дисбактериоз или даже серьезное пищевое отравление, особенно в детском организме.

При выборе средств личной гигиены особое внимание обращайте на натуральность продукта. Если на этикетке сплошь химические аббревиатуры (SLS, SLES, MEA) - уверенно ставьте продукт на полку и проходите мимо.

Вашим помощником в заботе о личной гигиене и здоровье ребенка может стать косметическая продукция, основанная на безопасных натуральных компонентах, без вредных добавок. Среди разных марок косметики лидером по естественности продукции остается Mulsan Cosmetic . Обилие натуральных компонентов, разработка на основе экстрактов растений и витаминов, без добавления красителей и сульфата магния — делает этот косметический бренд безопасным для детской кожи и безвредным при попадании внутрь. Для тех, кто действительно заботится о своем здоровье и здоровье своего ребенка – Mulsan Cosmetic станет самым удачным выбором. Узнать подробнее вы можете на сайте mulsan.ru .

Понос и рвоту могут вызвать причины, касающиеся не только питания. Во многом они продиктованы несоблюдением правил личной гигиены, низким иммунитетом или внутренними заболеваниями. Чем быстрее родители поймут, какие факторы способствуют столь неприятным симптомам, тем быстрее они смогут облегчить состояние ребёнка. Самыми распространёнными из них являются:

1. Кишечная инфекция: эшерихиозы, дизентерия, сальмонеллёз, ротавирус. Характерные симптомы - рвота и вплоть до 40°С.
2. Точно так же протекают инфекционные заболевания: , пневмония, .
3. Пищевое отравление некачественными продуктами. Начавшиеся тошнота, рвота и понос у ребёнка - его первые признаки.
4. Аллергия на лекарство, продукт, прикорм.
5. Очень часто понос и рвота у детей наблюдаются после антибиотиков, которые нарушают естественную микрофлору кишечника.
6. Заболевания желудка: гастроэзофагеальный рефлюкс, пилоростеноз, пилороспазм, дивертикул пищевода, инвагинация кишечника, гастрит, дуоденит. Характерные симптомы - рвота и понос без температуры.
7. Проблемы с желчным пузырём.
8. Патологии ЦНС: у грудничков - ишемическое поражение мозга, гидроцефалия; рвота и понос у годовалого ребёнка могут свидетельствовать о повышенном внутричерепном давлении или опухоли мозга.
9. Инородное тело в ЖКТ.
10. У грудничка - обычные срыгивания, становление ЖКТ, реакция на прорезывания зубов.
11. Психологические факторы: принуждение к приёмам пищи, стресс, страхи, волнение, обида, эмоциональный срыв, переживания.
12. Несбалансированное питание.
13. Смена климата.

Чтобы понять, какая именно из многочисленных причин спровоцировала рвоту и понос, нужно вспомнить, какие продукты ел ребёнок в последние сутки, обратить внимание на то, нет ли подобного расстройства у других членов семьи. Если ничего такого не наблюдается, нужно приглядеться к рвотным и диарейным массам, которые могут многое рассказать о том, что происходит с желудком ребёнка.

Согласно статистике. В 90% случаев спустя 12 часов обычная рвота без примесей и температуры проходит сама.

Сопутствующие симптомы

Сопутствующие рвоте и поносу симптомы, а также внешний вид каловых и рвотных масс могут подсказать родителям ещё до приезда врача, что именно происходит с ребёнком. И прежде всего необходимо обратить внимание на температуру, так как её даже незначительное повышение почти всегда - признак воспалительного или инфекционного процесса.

Температура

• Понос и рвота у ребёнка без температуры может быть следствием аллергии, незначительной интоксикации, проблем с ЖКТ или желчным пузырём.
• Понос и рвота у ребёнка с температурой 37°С могут говорить о прорезывании зубов, пищевом отравлении, ротавирусе.
• Рвота, понос и температура 38-39°С - всегда симптомы инфекции.

Боли в животе

Если у ребёнка рвота, понос и болит живот, желательно узнать, что именно он чувствует:

• - кишечная инфекция;
• сильная спазматическая боль - пищевое отравление;
• колики через пару часов после еды, дискомфортное урчание - дисбактериоз.

Запах

• У ребёнка понос и рвота кислым содержимым могут быть симптомом гастроэзофагеального рефлюкса.
• Резкий запах - кишечная инфекция, пищевое отравление.

Примеси и консистенция поноса

• Водянистый - вирусная инфекция.
• Пенистый - бактериальная инфекция, .
• Кровянистый - пищевое отравление.
• С остатками непереваренной пищи - аллергия, плохое питание.

Характеристика рвотных масс

• Неизменные, диарея превалирует - кишечная инфекция.
• Сразу после еды - аллергия.
• 1-2 раза в день - дисбактериоз.
• Необильные, после каждого кормления - гастроэзофагеальный рефлюкс.
• Обильная, фонтаном, в виде непереваренного молока - пилоростеноз.
• Не связаны с кормлением - поражение ЦНС.
• Не обильные, цикличности нет - прорезывание зубов.
• С кровью - отравление грибами иди ядами, повреждение пищевода, язва.

У грудничков рвота, понос и другие симптомы смазаны, но очень быстро нарастают, пик достигается за короткий интервал времени. После года клиническая картина более чёткая, прослеживается цикличность развития основного заболевания. Понять, что происходит, гораздо проще, потому что ребёнок описывает то, что чувствует. Но в любом возрасте ему нужна первая медицинская помощь во избежание обезвоживания и других осложнений.

Интересный факт. Научно доказано, что рвоту провоцирует не желудок, а сигналы мозга.

Первая помощь

По количеству и консистенции поноса и рвотных масс, сопутствующим симптомам родители должны принять правильное решение: вызывать на дом врача в срочном порядке или справляться самим.

Даже если первые признаки удалось устранить, после этого всё равно неплохо было бы отвести ребёнка в больницу для консультации. Какие меры рекомендуется предпринять для облегчения состояния в первую очередь, что делать?

1. Если у ребёнка наблюдаются высокая температура, рвота и понос, необходимо вызвать врача на дом или Скорую помощь.
2. Посадить ребёнка в кресло с наклонённым вперёд туловищем, чтобы рвотные массы не попали в лёгкие.
3. Каждый раз после рвоты он должен полоскать рот. Если - подмываться.
4. Не давать простой воды: она может спровоцировать очередной приступ рвоты.
5. Не знаете, чем кормить ребёнка в такой ситуации? Первые 6 часов - только жидкостью. Всё равно кишечник ничего не усвоит.
6. Отпаивать аптечными (Регидроном, Гюкосоланом, Хумана электролитом) или домашними углеводно-солeвыми растворами. В литре тёплой кипячёной воды разводятся 1 чайн. лож. соли и 5 чайн. лож. сахарного песка. Глотать по 1 стол. лож. каждые 5-10 минут. Для грудничков использовать пипетку или мерный шприц.
7. Если ребёнок просит пить, можно дать зелёный чай в тёплом виде, без сахара, или компот из сухофруктов.
8. Иногда врач задерживается - родители должны знать, что делать, если у ребёнка рвота, понос и температура: до 1 года можно использовать жаропонижающие свечи, после года - суспензии.
9. Отвары трав запрещены.
10. Чаще прикладывать к груди.
11. Оставить по возможности каловые и рвотные массы до приезда медиков.

Оказав первую помощь ребёнку при рвоте и поносе, его состояние можно значительно улучшить. Это снизит риск развития осложнений в дальнейшем. Попав в больницу, придётся сдать несколько анализов и пройти исследования для уточнения диагноза.

Это интересно. Иногда рвота может быть на пустой желудок.

Диагностика

Так как не всегда понос и рвота могут свидетельствовать о пищевом отравлении, предполагаемый или вовсе неизвестный диагноз нужно уточнить и подтвердить. Обычно это делают с помощью следующих диагностических методик:

• обязателен анализ кала: на его основе проведут исследование на гельминты, дисбактериоз и напишут копрограмму;
• УЗИ или рентген брюшной полости;
• анализ крови может быть не только общим, но и биохимическим при подозрении на серьёзные внутренние заболевания;
• ректороманоскопия;
• бакпосев кала и рвоты.

Некоторые из этих методик обязательны (анализ кала и общий анализ крови), а остальные проводятся только при подозрении на конкретную патологию. Диагностика при поносе и рвоте у детей очень важна, так как именно от диагноза будет зависеть, чем лечить обнаруженное заболевание и как снять опасные симптомы.

А Вы знали, что... понос и рвота - это единственные способы организма избавиться от ядов и токсинов?

Лечение

Универсальное лекарство от рвоты и поноса для детей не разработано. Есть отдельно противорвотные и противодиарейные препараты, но каждое из них работает над устранением одного из симптомов. Поэтому чаще всего при подобной клинической картине их сочетают.

Родители должны уяснить для себя, что из всего списка медикаментозных средств они могут самостоятельно дать ребёнку разве что сорбенты или парацетамол. Всё остальное - строго по назначению врача.

Медикаментозные препараты

1. Понос и рвота у ребёнка до года, вызванные кишечной инфекцией или пищевым отравлением, лечатся только стационарно.
2. Противорвотные препараты: Метоклопрамид (Церукал), Домперидон (Мотилак, Мотилиум).
3. Противодиарейные лекарства: Лоперамид (Имодиум, Стоперан, Лопедиум), Узара, Лофлатил.
4. При пищевом отравлении промывают желудок.
5. Антитоксическое лечение - энтеросорбенты: активированный уголь, Сорбекс, Диосмектит (Смекта), Энтеросгель, кремния диоксид (Полисорб, Атоксил, Силикс), Полифепан.
6. Антибиотики, противовирусные при кишечной инфекции: фторхинолоны, сульфаниламиды, антисептики, противогрибковые препараты.
7. Регидратационные препараты от рвоты и поноса для детей: Регидрон, Глюкосолан и другие солевые растворы.
8. Восстановление микрофлоры: пробиотики, Линекс, Лактофильтрум, Хилак форте.
9. При аллергии назначаются антигистамины или гормональная терапия.
10. При проблемах с желудком могут прописать антациды, блокаторы выработки соляной кислоты.
11. Спазмолитики: Но-шпа, Дротаверин, Папаверин.

Народные средства

1. Укропная вода.
2. Запечённая айва поможет остановить рвоту и понос.
3. Зелёный, мятный или ромашковый чай.
4. Имбирь.
5. Валериана.
6. Мелисса.
7. Рисовый отвар - лучшее средство от рвоты и поноса для детей любого возраста.

Особый уход

1. Кормить грудного ребёнка со слегка приподнятой головой.
2. После этого подержать его вертикально, чтобы отошёл воздух.
3. Избегать перекармливания.
4. Смазывать дёсны при специальными гелями.
5. Устранить тревожные факторы из жизни ребёнка, если понос и рвота носят психогенный характер.
6. Стараться, чтобы он лежал преимущественно на боку. Рядом с ним должна стоять какая-то посуда для рвотных масс.

Диета

1. Обязательно узнайте у врача, чем кормить ребёнка при рвоте и поносе, потому что некоторые заболевания требуют особой диеты.
2. Свежий хлеб заменить белыми сухарями.
3. Из фруктов давать свежие бананы и запечённые яблоки, из овощей - вареный картофель.
4. Обязательны рисовая и овсяная каши.
5. Нежирные супы.
6. Макароны из твёрдых сортов пшеницы.
7. Рекомендовано белковое питание: курица, говядина, рыба. Баранину, свинину, утку исключить.
8. Кисломолочные продукты нельзя.
9. Обильное питьё: несладкий чай, компот, негазированная вода.
10. Всё копчёное, жирное, жареное противопоказано.
11. Пищу отваривать или готовить на пару.
12. Порции уменьшить в объёмах, частоту приёмов пищи увеличить.
13. После прекращения тошноты и рвоты у ребенка новые продукты вводятся в рацион постепенно. Цельное молоко и жирная пища - в последнюю очередь.
14. К прежнему рациону питания можно вернуться через неделю после выздоровления.

Подобная диета при рвоте и поносе у детей рекомендована в большинстве случаев и является неотъемлемой частью основной терапии. Без неё восстановить работу желудочно-кишечного тракта невозможно. При её нарушении, а также при отсутствии лечения в течение длительного времени могут начаться осложнения, которые будут иметь необратимые последствия для всей дальнейшей жизни малыша.

Особенности лечения. Если рвота и понос у ребёнка будут длительными, вместо обычной пищи ему будут вводить питательные растворы внутривенно, чтобы избежать истощения и обезвоживания организма.

Осложнения

Если своевременно помочь ребёнку при рвоте и поносе, вызвать врача, соблюдать все его рекомендации, следить за диетой, осложнений опасаться не стоит. Но в особо запущенных случаях они возможны и представляют собой угрозу не только здоровью малыша, но и его жизни:

• судороги при высокой температуре;
• сильная и частая рвота и понос приводят к быстрому обезвоживанию;
• при отсутствии медицинской помощи в течение 24 часов возможен летальный исход;
• в будущем - расстройства желудка в виде метеоризма и гастрита;
• дисбактериоза чреват дерматитом, бронхиальной астмой, хроническим гастродуоденитом, дискинезией, проктосигмоидитом;
• кишечные инфекции опасны нейротоксикозом, отёком мозга, электролитными нарушениями, инфекционно-токсическим шоком, сепсисом, гемолитико-уремическим синдромом, токсико-дистрофическим состоянием;
• последствия дизентерии - кровотечение, неврит, периколит, артрит, энцефалит, дисбактериоз, анемия, гиповитаминоз, пневмония, отит.

Многие из этих заболеваний могут привести к инвалидизации ребёнка, ограничении его активности, нарушению нормального образа жизни. И всё это могут спровоцировать столь привычные бытовые понос и рвота. Так что не стоит относиться к ним слишком беззаботно. А ещё лучше - обязательно предупреждать с помощью профилактики.

Полезный совет. Длительный понос и рвота у ребёнка (особенно грудничка) могут способствовать обезвоживанию. Чем быстрее будут предприняты меры, тем скорее наступит выздоровление.

Профилактика

Профилактика поноса и рвоты заключается в соблюдении гигиены и качестве питания ребёнка. Достаточно придерживаться всем известных прописных истин - и об этих неприятностях можно забыть навсегда.

1. Яйца, молоко, рыба, мясо должны термически обрабатываться.
2. В идеале блюда должны быть запечёнными, отваренными, тушёными или приготовленными на пару.
3. Овощи, фрукты обязательно мыть.
4. Вода должна быть бутилированной, очищенной, минеральной или кипячёной.
5. Продукты должны быть свежими.
6. Заставляйте ребёнка мыть руки каждый раз после прогулок, туалета, игр с животными, перед едой.
7. Грудное вскармливание. Соблюдение кормящей мамой диеты.
8. Постепенное введение прикорма в соответствии с рекомендациями педиатров.
9. Смесь, подходящая для искусственного вскармливания.
10. Регулярное укрепление иммунитета во избежание инфекций.
11. Благоприятная психологическая атмосфера.

Родители должны знать, что делать, если у маленького ребёнка понос и рвота: как оказать ему первую медицинскую помощь, чем кормить, как пролечить. Эти симптомы опасны в любом возрасте, но большая доля осложнений приходится именно на деток до 3 лет. Этот факт заставляет быть более бдительными к здоровью своего крохи.

Рвота, понос и температура у ребенка – триада симптомов, свидетельствующих о нарушении работы пищеварительного тракта, сопровождающемся воспалительным процессом. Зачастую такая симптоматика возникает на фоне инфекционного заболевания, а правильное лечение сможет подобрать только специалист. В то же время, всем родителям надо знать способы первой помощи при таком состоянии у ребенка, ведь иногда оно может нести угрозу жизни.

Инфекционный фактор

Кишечная инфекция, вирусная или бактериальная, может одолеть малыша любого возраста. Как правило, у грудных детей инфекция носит вирусный характер, а у деток, перешагнувших рубеж в 1 год, она может быть и бактериальной природы. Кишечные расстройства инфекционного происхождения опасны своими осложнениями, среди которых внутренние кровотечения, сильное обезвоживание, менингит. Поэтому если рвота и понос у ребенка сопровождает повышенная температура – обращение к врачу обязательно.

Другие причины развития симптомокомплекса

Понос и рвота – симптомы, способные сопровождать многие функциональные расстройства работы организма. Если поднялась температура до 37° у ребенка – это подтверждает наличие воспалительного процесса, говорит о серьезности состояния, а также необходимости консультации квалифицированного специалиста, поскольку лечение симптоматики всегда основано на причинах ее возникновения.

Если жидкий стул и рвота протекают у малыша с температурой, кроме инфекционного заболевания, можно заподозрить следующее:

• Острый аппендицит.
• Ацетонемический криз.
• Расстройства работы поджелудочной железы или гепатобилиарной системы.
• Отравление.

Все симптомы важно в точности описать врачу (частота стула, цвет кала и рвотных масс, наличие примесей, момент повышения температуры тела, присутствует ли кашель у ребенка), именно он установит диагноз, найдет причину болезни, а потом определит, чем лечить маленького пациента. От родителей же требуется грамотно оказать первую помощь, после чего вовремя доставить ребенка в больницу.

Тяжелое осложнение

При рвоте и поносе у детей повышается риск развития обезвоживания организма. Чем младше дитя, тем опаснее для жизни состояние. У новорожденного в результате резкого снижения количества жидкости могут развиться почечная, а также сердечная недостаточность буквально за пару часов. Для малыша 10 месяцев состояние также несет особую опасность. По мере взросления организм учится приспосабливаться даже к экстремальным условиям, потому процент летальности при обезвоживании снижается для деток от двух лет.

Чем опасно обезвоживание? Снижение количества циркулирующей в детском организме жидкости приводит к повышению концентрации вредных веществ при отравлении и бактериальных токсинов – при инфекционном заболевании. Происходит поражение жизненно важных органов – сердца, почек, печени. Сбой их работы приводит к состояниям, несовместимым с жизнью. К тому же, длительная и обильная диарея приводит к недостатку электролитов в организме, также необходимых для нормального функционирования органов, в результате этого развиваются спазмы, судороги.

Если у ребенка понос, рвота и температура одновременно, то риск развития состояния обезвоживания повышается втройне. Родителям важно заметить его первые симптомы и срочно госпитализировать чадо. Проявления могут быть следующими:

• Слабость, апатия, желание постоянно лежать.
• Сухость слизистых оболочек.
• Мутные или тусклые глаза.
• При закрытых веках глаза кажутся «впавшими».
• Дряблость кожных покровов.

Какие действия родителей предусмотрены?

Помощь при рвоте

Когда у ребенка рвота сопровождается поносом, первыми действиями ответственных родителей должны стать меры профилактики развития обезвоживания. Для этого чаду нужно давать пить воду каждые 15 минут мелкими порциями, чтобы не спровоцировать повторный приступ тошноты.

Естественно, в возрасте до года уговорить малыша пить дополнительно, если он не хочет, очень тяжело. В таком случае грудничок должен прикладываться к груди по первому требованию, до самого осмотра у специалиста и возможной госпитализации. Напоить месячного искусственника, если его рвет, можно, часто предлагая ему бутылочку с питьем. Чтобы избежать дефицита электролитов, младенцев можно отпаивать раствором Регидрона, растворив его по инструкции.

При отсутствии желания пить воду в 3 года разрешается дать ребёнку любую жидкость, на которую он согласен: морс, компот, разведенный сок, чай. Даже если малыш рвал просто выпитой водой, поить его повторно обязательно, во избежание заброса желчи в полость желудка.

Давать ребенку противорвотное средство (Метоклопрамид, Церукал) допустимо только в случае неукротимой рвоты, после консультации со специалистом и определения им необходимой дозировки. Если рвота уже прошла, а вот тошнота остается, можно поить ребенка легким мятным или имбирным настоем, заварив свежее или сушенное растительное сырье в количестве 1 ч. л. на 200 мл воды. Употреблять настой после полного остывания, только если чаду уже исполнилось 4 года.

Очень важно положение ребенка при рвоте, поскольку рвотные массы могут попасть в дыхательные пути. Чтобы этого не случилось, малыша лучше держать на руках, наклоняя его вперед при рвотных позывах. Ребенка 2 лет надо постараться просто усадить на кровать или стульчик. Детей от 5 лет уже можно уговорить прилечь на бок. При этом под голову дитя надо положить подушку.

Частый стул

Очень часто при рвоте у детей появляется понос. Его цвет и консистенция могут сказать специалисту, почему у ребенка возникло заболевание, поэтому на эти моменты родителям надо обратить внимание. Зеленоватый стул или включения слизи говорят о явном воспалении кишечника, черный цвет каловых масс – о внутреннем кровотечении (или о том, что мама дала ребенку уголь), включения остатков пищи говорят о ферментативной недостаточности. Если диарея проявляется обильными водянистыми выделениями, это может свидетельствовать о наличии ротавирусной инфекции, поражении холерой или дизентерией.

Как правило, борьба с поносом у детей заключается в манипуляциях, предпринимаемых при рвоте (обильное питье, покой). Важно помнить, что кал при расстройстве имеет повышенные раздражающие свойства, поэтому на время болезни необходимо обеспечить особенно тщательный уход за попой крохи. Если понос у грудничка очень частый, лучше временно отказаться от использования подгузников и поместить ребенка на пеленку, чтобы уменьшить контакт каловых масс с нежной кожей.

Даже в старшем возрасте после каждой дефекации необходимо подмыть чадо теплой водой, промокнуть попу салфеткой, нанести на область ануса и ягодиц детский крем.

Применять противодиарейные средства для лечения расстройства у годовалого ребенка нельзя категорически. Они разрешены деткам после 6 лет. Но даже после данного рубежа, прибегая к лечению этими средствами самостоятельно, родители рискуют остановить естественный процесс самоочищения организма крохи от токсинов. Поэтому сначала надо обсудить возможность приема лоперамида и его аналогов с врачом.

Лечение расстройств пищеварения с помощью сорбентов допускается даже в домашних условиях. Использовать для деток любого возраста можно Смекту, Энтеросгель, Атоксил, Полисорб, специальные формы Сорбекса. Прием сорбентов разрешен через два часа после того как ребенок вырвал первый раз. Использовать средства необходимо за час до возможного кормления или через пару часов после него. Если принятый раствор ребенок вырвал, необходимо дать ему соответствующую дозу повторно.

Самостоятельное лечение ребенка старше одного года допускает использование бактериальных препаратов. Предпочтение лучше отдать средствам, способным подавлять патогенную микрофлору (Энтерожермина, Энтерол), благо теперь они есть в свободном доступе. Иногда такие препараты позволяют вылечить легкие инфекции самостоятельно, в течение двух-трех дней.

Лихорадка

Присоединившаяся к расстройствам работы ЖКТ высокая температура говорит о развитии в организме воспалительного процесса. Температура 38-39° и выше, требует принятия жаропонижающих средств или вызова на дом скорой помощи. Сбивать жар можно препаратами Парацетамола или Ибупрофена. Сиропы иногда вызывают у детей рвоту. В таком случае можно воспользоваться аналогичными препаратами в форме свечей. При неэффективности указанных средств сбить температуру поможет врач скорой помощи, используя соответствующую инъекцию.

Если у ребенка рвоту сопровождает кашель, температура, понос, сопли – то это может говорить об инфицировании вирусом. В этом случае температура 37° способствует естественной выработке интерферона, а значит, снижать ее нет необходимости.

Коррекция питания

Если расстройства ЖКТ сопровождает высокая температура, у дитя может быть полное отсутствие аппетита, что является естественной защитной реакцией организма. Ведь ему необходимо сэкономить силы для борьбы с болезнью. Кормить ребенка необходимо только по его желанию, ни в коем случае не пытаясь сделать это насильно. Список разрешенных продуктов следующий:

• Рисовая каша, рисовый отвар.
• Печеные яблоки.
• Овсянка на воде.
• Ягодный кисель.
• Легкий овощной бульон.
• Сухарики.
• Нежирные кисломолочные продукты.

В целом режим диетического питания направлен на обеспечение организма ребенка необходимой энергией без лишней нагрузки на воспаленный желудочно-кишечный тракт. Диета должна соблюдаться во время лечения, а также на протяжении двух недель после полного выздоровления.

Побороть обсуждаемую симптоматику самостоятельно можно только в случае легкого недомогания. Если причины состояния серьезны и опасны осложнениями, то промедление с госпитализацией может стоить маленькой жизни.

Одновременное появление у ребенка рвоты и жидкого стула является неблагоприятным для здоровья малыша признаком. Почему может возникнуть такая комбинация симптомов, в чем ее опасность и как помочь ребенку с рвотой и поносом?

Как проявляется?

Перед рвотой у ребенка обычно появляется тошнота, слабость, озноб, бледность. Мышцы желудка, диафрагмы и брюшной стенки сокращаются, в результате чего содержимое верхних отделов пищеварительного тракта выбрасывается через ротовую полость наружу (иногда и через нос).

На появление поноса указывает выделение жидкого кала, который может быть водянистым и включать разные примеси. Также у ребенка появляются частые позывы сходить в туалет. Чем чаще возникает рвота и чем больше раз испражняется малыш, тем быстрее ослабевает ребенок и риск обезвоживания возрастает.

Симптомы и возможные причины, что делать?

Наиболее частыми причинами появления у детей комбинации таких симптомов, как приступы рвоты и разжиженный стул, являются инфицирование пищеварительного тракта и отравление. И рвота, и понос выступают защитными реакциями детского организма на попадание в него вредоносных бактерий, вирусов, недоброкачественной пищи, ядовитых веществ, лекарств и других вредных соединений. Немного реже возможно появление рвоты и жидкого стула по другим причинам.

Рассмотрим возможные причины возникновения таких симптомов подробнее:

Причина	Как проявляется у ребенка	Что нужно предпринять родителям
Кишечная инфекция	Рвотой, которая не приносит облегчения, повышенной температурой, отказом от пищи, коликоподобными болями в животе, жидким стулом с неприятным запахом, измененной окраской и нередко с примесями.	Вызвать скорую помощь и до приезда врача собрать часть рвотных и каловых масс для анализов, а также начать восполнение утраченной жидкости и минералов с помощью солевых растворов.
Отравление	Многократной рвотой, ознобом, бледностью, холодными на ощупь конечностями, разжиженным стулом обычной окраски без примесей, сильными спазматическими болями в животе, отказом от еды, вялостью. После поноса и рвоты состояние ребенка немного улучшается.	Незамедлительно вызвать скорую помощь, провести промывание желудка и начать давать растворы для регидратации.
Аллергия на лекарство или новый пищевой продукт	Появлением рвоты и жидкого стула после кормления или употребления лекарства (в выделяемых массах отсутствуют примеси), изменениями кожи (покраснением, зудом, сыпью), иногда затруднением дыхания и отеком слизистых оболочек.	Вызвать врача, чтобы он уточнил диагноз и назначил соответствующее лечение.
Как понять, что лечение помогает? После начала лечения родители смогут убедиться, что терапия действительно помогает, если: У ребенка улучшилось самочувствие. Эпизоды рвоты и жидкого стула стали намного реже, а потом совсем прекратились. У ребенка повысилось настроение и появился аппетит.

Каждое детское заболевание проявляет себя по-разному, но обращать внимание нужно не на отдельные признаки: важно распознать комплекс симптомов. Если у ребенка на фоне повышения общей температуры тела возникают рвота и понос, нужно немедленно обратиться в больницу и пройти обследование. Спектр вероятных причин указанного состояния достаточно широкий: от банального пищевого отравления до более опасной патологии инфекционного происхождения.

Рвоту и температуру у ребенка, которые сопровождаются расстройством функции пищеварительного тракта, вызывает проникновение болезнетворной флоры в организм. Возникает это в таких случаях:

1. Инфекции. Сальмонеллез, пищевая токсикоинфекция, ротавирус, дизентерия.
2. Бактериальное заражение. Энтероколит, панкреатит, холецистит, гепатит.
3. Аппендицит, недостаточность ферментов, ацетонемическое состояние.
4. Употребление загрязненных или просроченных продуктов, попадание ядов, кислот или щелочей в организм, неконтролируемый прием лекарственных средств.

Родителям на заметку! Досрочно определить первопричину состояния малыша можно по наблюдению уровня температуры: при сальмонеллезе или вирусных заболеваниях она не только повышается до 38-39 °C, но и сохраняется от двух до нескольких дней.

Ошибочно мнение взрослых, что при нарушениях в организме симптомы возникнут одновременно. Температура может возникнуть после рвоты и появления поноса у ребенка или наоборот.

Клиническая картина заболеваний

Понос и температуру сопровождают другие признаки – слабость, вялость, сонливость. Если заболел ребенок грудного возраста – родителей должен встревожить отказ от вскармливания. Если он постарше, обратят на себя внимание раздраженность, плаксивость, нежелание есть.
Понос и рвота у ребенка – это признак, который нужно подвергнуть тщательному изучению. До приезда врача, родители, помимо проведения первой помощи, должны отслеживать кратность приступов, цвет жидкого стула.

Родителям на заметку! Особенную опасность представляет примесь крови в каловых массах. Если опорожнения имеют красный цвет, нужно сообщить о своем наблюдении врачу – не исключено, что развилась дизентерия.

При отсутствии терапевтических действий, рвота и понос у ребенка вызывают обезвоживание организма – черты лица пациента заостряются, масса тела сокращается за счет утраченной (и не восполненной) жидкости. Отсюда слабость, истощение, авитаминоз (поскольку питательные элементы эвакуированы из организма во время диареи).

Неправильная тактика родителей

Несмотря на объяснимое беспокойство, свойственное родителям в такой ситуации, оперативность их действий предопределяет дальнейшее развитие событий. Именно на этом этапе существует вероятность неправильной тактики, что влечет за собой ухудшение состояния ребенка или трудности с постановкой диагноза.
До приезда врача нужно предпринять ряд действий: они помогут облегчить не только состояние малыша, но и упростят задачу врача в назначении терапевтических мер.

Родителям нельзя:

1. Заставлять ребенка есть, если он не хочет. При интоксикации отсутствие аппетита – характерное явление. Когда в организме прогрессирует инфекционный процесс, даже запах пищи способен спровоцировать приступ рвоты, что влечет за собой обезвоживание. Второй момент: если диагноз еще не установлен, рассматривается вероятность аппендицита (или других патологий, предполагающих оперативное вмешательство), прием пищи – крайне нежелателен. Поскольку при наполненном желудке категорически запрещено проводить, если потребуется, хирургическое вмешательство, малышу будут делать промывание желудка. На фоне уже имеющихся проблем – поноса, повышенной температуры и рвоты, это создаст не только дополнительные неудобства медицинскому персоналу, но и, в первую очередь, отразится на психологическом состоянии ребенка.
2. Давать анальгетики. Когда у ребенка рвота возникает на фоне боли внутри живота и сопровождается запорами или наоборот, расстройством кишечника, нельзя исключать такие опасные состояния, как аппендицит, перитонит, холецистит, почечную колику. Прием обезболивающих препаратов в каждом из перечисленных случаев «смажет» клиническую картину. Специалист, проводя обследование, не сможет в точности установить локализацию неприятных ощущений, при том, что характер болевого синдрома – определяющий при установлении диагноза. Сомнение относительно существующего заболевания, неточное или неправильное утверждение предварительного диагноза влечет за собой некорректное лечение, а значит, может стоить жизни малыша.
3. Давать антибиотики или другие противомикробные лекарственные средства широкого спектра действия. Противопоказание объясняется тем, что указанные медикаментозные препараты способствуют нарушению физиологической кишечной микрофлоры, что усугубит общее состояние и диарея станет более интенсивной.
4. Давать препараты ферментного происхождения. Распространенное средство – Фестал, но принимать его нельзя из опасения усилить понос у ребенка. Особенно диарея усиливается, если лекарственное средство принято при заболевании вирусного происхождения.

Также запрещено прикладывать грелку на область почек или живота (независимо от степени болевых ощущений); растирать ребенка согревающими мазями; давать препараты, укрепляющие стенки кишечника; ставить клизмы или самостоятельно пытаться зондировать желудок.

Что можно и нужно делать родителям?

Правильная тактика предполагает немедленный вызов скорой помощи, а до приезда бригады медиков:

• Уложить ребенка в горизонтальное положение (любая двигательная активность противопоказана).
• Давать пить как можно больше воды (любой питье – соки, компоты – не подходят: именно очищенная вода). Это позволит скорее вывести токсины из организма.
• Проводить зондирование – противопоказано, но очистить желудок малышу можно и другим способом: обернув палец бинтом (желательно, стерильным), нужно надавить на корень языка. Рвота у ребенка возникнет непременно, поскольку этот участок полости рта уязвим к раздражению. Действие желательно повторить 2-3 раза. Важно обращать внимание на характер рвотных масс – это имеет большое значение: будет ли это пища, пена; прозрачная жидкость или другая среда. Оценке подлежит и объем желудочных выделений – если очищение происходило до приезда врача, на момент осмотра специалистом, нужно сообщить, сколько было выделено к тому времени (данные понадобятся для подсчета суточного диуреза).
• Дать энтеросорбент (самый распространенный – активированный уголь). Это купирует понос у ребенка и поможет быстрее вывести токсические вещества из его организма. Если под рукой активированный уголь, то выпить нужно из расчета 1 табл. на 10 кг веса. Другие средства, эффективные в рассматриваемом случае, – Энтеросгель, Фильтрум (обязательно нужно прочитать инструкцию перед применением).

В качестве жаропонижающего средства, допустимо наложить на лоб ребенка охлаждающий компресс, до приезда специалиста или транспортировки в больницу этого приема будет достаточно.

Лечение

Проведение терапии – зона ответственности врача-инфекциониста (в определенных клинических случаях, после осмотра педиатром). Специалист ориентируется на результаты лабораторного анализа крови и кала, в образце которых выявляют возбудителя.

Госпитализация и постельный режим – обязательные условия для наступления выздоровления.

Изначально нужно остановить развитие интоксикации. Помочь ребенку преодолеть рвоту, сопровождающуюся устойчивым поносом и повышением общей температуры тела возможно благодаря Регидрону. Это порошок, растворимый в воде: он предназначен для активного, плавного выведения токсических веществ из организма. Кратность приема предписывает врач.

Если подтверждено бактериальное происхождение заболевания, а температура держится несколько дней, инфекционист предписывает Нифуроксазид.

Обезвоженность устраняют путем назначения инфузий солевых растворов и глюкозы. Одновременно проводят витаминотерапию, поскольку ребенок потерял полезные соединения во время расстройства стула.

Высокую температуру у ребенка устраняют жаропонижающими средствами – от Панадола до Парацетамола. Учитывается, не пострадали ли почки (при обезвоживании организма, нагрузка на них возрастает, поэтому вероятность нарушения функционирования увеличивается). Если указанное осложнение произошло, для проведения лечения разрешены далеко не все медикаментозные препараты.

Когда лечение проводится детям младенческого возраста, систематичность грудного вскармливания сводят до питания «по требованию». Во избежание приступов рвоты, рецидива диареи, кормить ребенка нужно небольшими порциями, постепенно возвращаясь к обычному рациону. Запрещены все виды сладостей, сырое молоко, жареные, тяжелые к усвоению продукты.

Если состояние ребенка обусловлено аппендицитом, перитонитом или нефролитиазом (мочекаменной болезнью), не исключено, что понадобится оперативное вмешательство. Это крайняя мера, реализуемая при отсутствии возможности проведения консервативного лечения.
Если проводить лечение на дому, велика вероятность не только развития осложнений, но и летального исхода. И чем младше ребенок, тем вероятнее эта угроза.

Расстройство стула, внезапная тошнота, апатия ребенка – это выраженные сигналы, предполагающие обращение за квалифицированной помощью.

Если появилась рвота и понос у ребенка, то это может указывать на развитие определенных заболеваний, а каких именно, будет рассмотрено дальше. В связи с тем, что у детей защитные функции еще не очень хорошо сформированы, последствия рвоты и поноса для них обычно более опасны, чем для взрослых.

Нельзя упустить момент, когда начались понос и рвота у ребенка, так как ему надо срочно оказать необходимую помощь. Если этого не сделать вовремя, то вместе с жидкостью из детского организма выводится много микроэлементов, а восстановить их баланс будет достаточно сложно. Кроме этого, рвота, понос могут быть симптомами развития заболеваний или , и в таких случаях нельзя заниматься самолечением, необходимо срочно обращаться за квалифицированной медицинской помощью. Только опытный врач сможет определить причину появления таких симптомов и назначить эффективное лечение.

Чаще всего появление у детей таких симптомов, как тошнота, рвота и диарея, связано с тем, что в организм попала кишечная палочка, происходит это обычно в теплое время года. Занести в организм кишечную инфекцию ребенок может во время употребления немытых овощей или фруктов, через немытые руки, грязные игрушки. Справиться с кишечной инфекцией самостоятельно очень сложно, поэтому надо обязательно показать малыша врачу.

Кроме того, что ребенка на протяжении нескольких дней беспокоят тошнота и рвота, диарея, может происходить повышение температуры, это еще больше усиливает обезвоживание детского организма. Ребенок становится вялым, у него пропадает аппетит, а практически каждый прием пищи заканчивается рвотой.

Если причины развития таких симптомов связны с отравлением, то оно может быть таких видов:

• после употребления несвежих или некачественных продуктов может развиваться пищевое отравление;
• если малышу дали большую дозу медикаментов или оставили их на видном месте, и малыш сам принял лекарства, это может привести к медикаментозному отравлению;
• может произойти отравление вредными веществами, которые попадают в организм как во время приема пищи, так и через кожные покровы или органы дыхания.

Проявление первых симптомов после отравления может быть уже в течение нескольких часов, а их интенсивность напрямую зависит от количеств вредных веществ, попавших в организм. В таком случае на протяжении нескольких дней у ребенка присутствуют тошнота и рвота с поносом, после чего состояние немного нормализуется, но появляются такие симптомы, как повышение температуры, бледность кожных покровов, слабость, учащенное дыхание, пропадает аппетит, и малыш постоянно просит пить. Кроме этого, внизу живота могут развиваться острые болевые ощущения.

Если отравление произошло через кожные покровы, то на них может появиться сыпь или покраснение. В том случае, когда вы уверены, что ребенок отравился, необходимо искусственно вызвать у него рвотный рефлекс, чтобы максимально вывести из организма вредные вещества. Если на протяжении нескольких часов такие симптомы не прекратились, и начала повышаться температура, надо вызвать врача или доставить малыша в больницу.

Причины появления таких симптомов могут быть и другие, то есть не связанными с отравлением или развитием инфекции:

• проявления аллергической реакции;
• неправильное питание, когда ребенок съедает больше пищи, чем может переварить его желудок, и таким образом организм от нее освобождается;
• при наличии проблем с печенью или поджелудочной железой обычно цвет стула в таких случаях становится ;
• развитие инфекционных заболеваний, например, отита или гриппа, в таких случаях диарея и рвота будут дополнительными симптомами, которые развиваются из-за нарушения в работе кишечника, желчного пузыря или желудка.

Реакции в виде развития поноса или рвоты могут возникать после перенесенного стресса. Если это происходит часто и в одинаковых ситуациях, то необходимо обязательно показать ребенка неврологу и психологу.

Такие симптомы могут быть проявлением реакции на прием определенных препаратов, поэтому в таких ситуациях надо немедленно прекратить их прием.

Что надо делать в таких случаях?

Если у ребенка понос и рвота, что делать в таких случаях? Существует ряд признаков, при проявлении которых необходимо обязательно показать малыша врачу:

• если диарея и рвота не проходят на протяжении нескольких дней, при этом неважно, проявляются ли симптомы с температурой или без нее;
• если есть рвота и температура у ребенка, которая превышает 38 °C;
• появляются сильные и резкие боли в области живота;
• ребенок перестает реагировать на действие внешних раздражителей;
• в случаях появления в составе стула кровяных выделений, или когда он становится зеленоватого оттенка.

Если вы хотите максимально обезопасить своего ребенка, то не стоит ждать, пока такие симптомы начнут сильно проявляться, лучше в самом начале их появления показать малыша специалисту.

Вопрос о том, что давать ребенку при рвоте и поносе, является очень важным, так как обезвоживание организма может привести к негативным последствиям. Помните, что назначить эффективное средство может только врач, делать это самостоятельно нельзя.

Оказание первой помощи

Рассмотрим, чем лечить, что дать и что можно сделать ребенку до прихода врача:

• если ребенка постоянно рвет, то его надо посадить в удобное кресло, при этом туловище должно быть немного наклонено вперед. Такая поза не даст возможности рвотным массам попасть в дыхательные пути;
• после этого ребенку надо прополоскать рот, а для пополнения запасов жидкости необходимо использовать не кипяченую воду, а минеральную без газа, так как в ней большое количество минералов и солей. Можно использовать углеводно-солeвые растворы, которые есть в аптеках, например, Регидрон или аналогичные ему;
• если нет возможности купить такой раствор, его можно сделать самостоятельно, для этого в 1 л воды растворяют 5 ложек сахара и 1 ложку соли. Пить такой раствор надо каждые 5 минут по 1 ст. л., его можно использовать на протяжении суток, а потом надо готовить новый;
• можно давать ребенку пить зеленый чай или компот из сухофруктов, травяные чаи лучше не использовать. Жидкость надо употреблять небольшими порциями, но делать это часто;
• если такие проблемы возникли с малышом, которому меньше 1 года, то отпаивают его при помощи шприца без иглы или маленькой ложки, можно это делать и при помощи бутылочки с соской. Грудничка рекомендуется в таких ситуациях чаще прикладывать к груди;
• если грудничок на протяжении 4 часов отказывается от пищи и питья, надо обращаться к врачу. После 1 года детям можно уже давать углеводно-солевые растворы, а прием сладостей необходимо ограничить;
• чтобы врач смог быстро и правильно поставить диагноз, до его прихода рекомендуется собрать рвотные массы и кал;
• при повышении температуры можно дать ребенку жаропонижающий препарат, это поможет не только снизить температуру, но и уменьшить обезвоживание организма;
• не надо давать препараты, которые останавливают понос, так как указанным образом организм очищается от попавших в него токсинов, и такая таблетка остановит указанный процесс;
• до прихода врача лучше отказаться от приема любых препаратов, кроме жаропонижающих средств. Прием лекарств может устранить симптомы развития заболевания и врачу будет сложнее поставить правильный диагноз.

После того как врач поставит диагноз, если он увидит в этом необходимость, то может назначить антибиотик. Указанные средства назначаются, исходя из полученных результатов исследований, возраста и уровня развития малыша.

Помните, что прием любого антибиотика приводит к тому, что данный препарат убивает не только болезнетворные, но и полезные бактерии, поэтому такие препараты должны обязательно приниматься вместе с пробиотиками, их также назначает врач.

Как необходимо питаться?

После того как у ребенка произошел сбой в работе желудочно-кишечного тракта, он обычно отказывается от приема пищи, но не старайтесь его заставлять это делать. Через некоторое время малыш сам попросит кушать и обратите внимание на то, что он хочет, обычно он просит то, чего не хватает его организму. Понятно, что не стоит после такого состояния давать ему шоколад, чипсы или газированные напитки.

• следует увеличить количество белковой пище, например, вареного , рыбы, но они должны быть постными, жирное мясо и рыбу давать нельзя;
• лучше давать сухари, чем свежий хлеб;
• можно давать бананы, запеченные яблоки, вареный картофель;
• регулярно давайте овсяную, рисовую кашу;
• для восстановления слизистой оболочки необходимо давать нежирные супы;
• пока состояние не нормализуется, от приема кисломолочных продуктов лучше отказаться;
• надо давать пить много жидкости, это может быть компот, чай, негазированная минеральная вода;
• полностью откажитесь от жирной, соленой, копченой пищи, упор надо делать на вареную пищу и на блюда, которые приготовлены на пару.

Кроме того, что должен соблюдаться описанный рацион пищи, ее прием надо делить на небольшие порции, однако принимать пищу необходимо часто.

После нормализации состояния здоровья новые продукты в рацион вводятся небольшими порциями. Такие продукты, как молоко и жирная пища, вводятся в рацион последними, а для того, чтобы ребенок возвратился к привычному для него составу пищи и режиму ее приема, необходимо, чтобы прошла неделя после выздоровления.

Помните, что лекарство для детей от рвоты или диареи должен приписывать только врач, самостоятельно принимать такие решения не рекомендуется, так как вы не можете точно определить причину их развития, поэтому не знаете, как правильно проводить лечение.