Какое давление считается высоким у человека таблица. Давление человека: норма по возрасту.


Кровяное давление человека — это давление крови на стенки сосудов. Одним из основных признаков жизнедеятельности человека является разница между давлением жидкости в сосудах человека и атмосферным давлением. Это так называемое артериальное давление, которое измеряется в миллиметрах ртутного столба (сокращенно мм рт. ст.). Кроме артериального давления, которое является основным, бывает еще давление венозное, капиллярное, внутрисердечное. Чем ближе артерия к сердцу и чем шире ее диаметр, тем выше давление.

По мере улучшения физической подготовки и, более конкретно, кардиореспираторной выносливости, происходят несколько физиологических изменений. Это, прежде всего, увеличение его способности переносить и поглощать кислород, то есть хорошо обученный человек потребляет больше кислорода, чем сидячий, будучи в состоянии утомлять меньше и может тренироваться в течение более длительного периода времени, в большей степени, расходуя больше калорий.

Как можно было бы предположить, в неповрежденном сердце изменения частоты сильно влияют на работу сердца. В покое сердечная частота регулируется парасимпатической нервной системой. Только в начале 1990-х годов физическая активность и физические упражнения были официально признаны в качестве факторов, которые играют важную роль в улучшении контроля за здоровьем и болезнями. Эти знания связаны с двумя важными проблемами. Прежде всего, признайте неоспоримые научные данные, связывающие регулярную физическую активность с первичной и вторичной профилактикой заболевания.

Давление в венах значительно ниже, чем в артериях, а капиллярное давление имеет средний показатель между артериальным и венозным давлением. Артерии – это магистрали, транспортные пути, по которым артериальная, обогащенная кислородом кровь, попадает сначала в капилляры, потом в межклеточное пространство, где отдает клеткам необходимые кислород и растворенные питательные вещества. Затем, собрав все ненужное клеткам (продукты метаболизма, углекислый газ), направляется в венулы и более крупные вены.

Затруднение артериальной стенки, по-видимому, является основным событием, из которого инициируются сердечные, структурные и функциональные изменения, которые сопровождают естественный процесс старения. Отложение кальция, связанное с изменениями природы коллагена и эластина в сосудистом среднем слое, увеличивает жесткость стенки артерии, проявляясь клинически с повышением систолического артериального давления.

Заражение желудочков сокращается на начальной стадии диастолического состояния и остается неизменным на его заключительной стадии, благодаря большему участию левого предсердия в желудочковой начинке. Однако такое снижение не представляет собой клиническое значение в состоянии покоя.

Нормальное артериальное давление

Нормальное артериальное давление человека – показатель того, что в этом замкнутом круге кровообращение нет патологических процессов и препятствий, которые могут нарушить ритм сердечных сокращений.

Самое большое давление называется систолическим, самое меньшее – диастолическим. Именно поэтому при измерении артериального давления цифры пишутся через дробь. Они слышны при прослушивании сердца и измерении артериального давления. Чем ближе к сердцу находится артерия, тем выше в ней давление. Самое высокое давление – в аорте, которая выходит из левого желудочка сердца.

Измерение частоты сердечных сокращений в условиях покоя обеспечивает достоверную информацию о состоянии человека, а также о процессах автономных корректировок. Колебания сердечной частоты происходит в зависимости от ряда событий: интеллектуальная активность, различные стрессы, тепловые вариации, скорость метаболизма, гормональные и суточные изменения, помимо степени физической подготовки.

Провести оценку артериального давления и частоты сердечных сокращений у студентов университета Факультетов Интеграл Толедо де Арашатуба, нескольких курсов и разных возрастных групп. Провести сравнение по возрастным группам и полу значений артериального давления и частоты сердечных сокращений.

Верхняя константа давления отвечает за силу, с которой кровь выталкивается из сердца в артерии, поэтому его еще называют сердечным. Обычно в норме этот параметр равен 120 мм рт. ст. Нижняя константа отвечает за тонус кровеносных сосудов, который создается за счет мышечного слоя кровеносных сосудов. Тонус стенкам сосудов создает специальное вещество под названием «ренин», которое вырабатывается в почках. Если под воздействием каких-либо факторов нарушается выработка этого вещества, то тонус сосудов становится выше вместе с нижним давлением. Поэтому его еще называют почечным.

Оценка состояла из одного измерения артериального давления и частоты сердечных сокращений в состоянии покоя. Участвовали 262 человека, средний возраст которых составлял 23 года для женщин и 7 лет для мужчин. Все пациенты были разделены по полу и возрастной группе в следующих категориях: до 25 лет, от 25 до 35 лет, старше 35 лет и общей группы.

Когда мы наблюдали значения артериального давления, как систолического, так и диастолического, мы наблюдали, что значения во всех возрастных группах выше у мужчин по сравнению со значениями женщины, статистически значимыми на срок до 25 лет, с 25 до 35 и в вообще. Для возрастов старше 35 лет значения для мужчин были выше, но не представляли статистически значимых различий.

Норма давления у человека — 120/80 мм рт. ст.

Каждый человек должен измерить в состоянии покоя свое давление, чтобы точно знать его показатели. Ваше нормальное или рабочее давление может несколько отличаться от приведенных цифр. Это не опасно, так как каждый человек индивидуален и может иметь свои показатели.

Есть люди, у которых в норме давление состаляет 140/90 мм рт. ст., а также есть другие, у которых нормальным считается давление 90/60 мм рт. ст.

Поведение, противоположное значениям артериального давления, имело место для значений сердечного ритма, где эти значения были выше во всех возрастных группах для женщин по сравнению со значениями для мужчины. Для возрастной группы до 25 лет и в целом значения были значительно выше у женщин.

Существует довольно большая тенденция, что показатели артериального давления выше у мужчин по сравнению с женщинами. Эти значения могут быть связаны с некоторыми факторами, такими как: отсутствие физических упражнений, плохая диета и ожирение, характеристики с гораздо большей заботой у женщин.

Чтобы точно знать свои показатели, необходимо измерить его несколько раз, без физической нагрузки, в состоянии полного покоя, с утра или в течение дня, когда вы чувствуете себя нормально. В норме разница между систолическим (верхним) и диастолическим (нижним) должна составлять 30-40 мм рт. ст. Показатели давления зависят от возраста человека, рода занятий, образа жизни, его индивидуальных особенностей.

Когда мы наблюдали значения сердечной частоты, мы наблюдали превосходство у женщин. Это превосходство может быть связано с гормональными различиями, наблюдаемыми у обоих полов. Упражнение физических упражнений на факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний. В «Гипертонии». Официальная публикация отдела артериальной гипертонии Бразильского общества кардиологов. Упражнение - физиологическая подготовка, медицинская оценка - специальные и профилактические аспекты. Седантаризм против физической активности: вопрос общественного здравоохранения. Упражнение Физиология - теория и применение для фитнеса и производительности. Изучение поведения сердечной частоты и системного артериального давления при различных наклонностях дорсальной десубитации у нормальных субъектов. Магистратура, Кампинас. Физическое упражнение и гипертония. . Если его не лечить, высокое кровяное давление может привести к серьезным проблемам со здоровьем, включая повреждение сердца и других органов.

У молодых людей норма артериального давления составляет 100/70 мм рт. ст.

Если для них это норма, то для пожилых людей такое давление говорит о возможном заболевании.

И наоборот, то, что считается нормальным давлением у пожилых – 150/90 мм рт. ст ., говорит о заболевании почек, сердца или эндокринной системы у молодых.

В каждом возрасте есть свои показатели и норма давления, представленные в таблице:

Поэтому мониторинг артериального давления жизненно важен, поэтому проблемы могут быть обнаружены на ранней стадии. Они следуют нормальным диапазонам артериального давления в зависимости от возраста. Систолическое давление - это когда сердце сжимает желудочки и толкает кровь через вены, а диастолическое давление измеряет давление в кровеносных сосудах между сердцем, когда сердце покоится.

Высокое кровяное давление, наиболее частая болезнь у пожилых людей, затрагивает почти половину лиц старше 65 лет. Это повышение артериального давления с возрастом связано в основном с систолическим артериальным давлением. Напротив, диастолическое артериальное давление стабилизируется в возрасте от 60 до 65 лет. Это заболевание действительно является важной причиной заболеваемости и смертности. Хорошо адаптированное антигипертензивное лечение, а также здоровый образ жизни и правильное питание теперь могут значительно снизить риск осложнений.

Почему важно следить за состоянием своего давления? Потому, что современная медицина считает, что даже незначительное повышение артериального давления в молодом и среднем возрасте может вызвать ишемию сердечной мышцы в более зрелом возрасте.

С возрастом наблюдается несколько изменений в сосудистой системе. Существует изменение и относительное уменьшение упругих волокон, замененных коллагеном внутри стенки артерий. Эта эволюция является причиной большей жесткости артерий. Другие изменения включают утолщение артериальной стенки, увеличение диаметра крупных артерий и нарушение функции демпфирования. Последние способствуют повышенному систолическому артериальному давлению и снижению диастолического артериального давления. Затем пульсирующее давление отражает степень жесткости больших артериальных стволов.

Диастолическое давление

Диастолическое давление — показатель давления на сосуды в момент диастолы, или расслабления сердечной мышцы. Диастолическое давление зависит от следующих факторов:

  • Степень проходимости мелких артерий;
  • Частота пульсаций;
  • Эластичность стенок сосудов.

Тонус мышц стенок артерий зависит от наличия в организме биологически активного вещества, ренина. Ренин повышает мышечный тонус кровеносных сосудов и вырабатывается почками. По этой причине диастолическое давление также называют «почечным».

Сердечная вовлеченность первоначально приводит к нарушению диастолической функции, а затем и систолической функции. Существует также расширение левого желудочка с риском острого отека легких, инфаркта миокарда и более частых нарушений сердечного ритма. Они также могут быть эндокринными и особенно надпочечниками или ятрогенными. . Измерения должны проводиться на обоих плечах с подходящей манжетой, сохраняя самое высокое значение в качестве эталона, после 10 минут отдыха в лежачем и спокойном положении.

Это чаще всего связано с поиском ортостатической артериальной гипотензии. Амбулаторное измерение артериального давления иногда предлагается, когда подозревается эффект «белого пальто». Это приводит к увеличению артериального давления в присутствии врача, тем более в присутствии белого пальто.

Диастолическое давление — нижнее давление, в норме оно колеблется в пределах 50-70 мм.рт.ст. Нельзя забывать о том, что данный показатель индивидуален. Если наблюдается значительное отклонение показателей нижнего давления от нормы, следует обратить более пристальное внимание на здоровье.

Так, например, причиной повышения дистолического артериального давления могут стать заболевания почек, надпочечников и щитовидной железы.

Он начинается с точного опроса личной и семейной истории, а также приема лекарств. Существует также поиск наличия связанных факторов риска, таких как потребление спиртных напитков, алкоголя или табака или диета с высоким содержанием соли. Полное клиническое обследование исследует сосудистую патологию, такую ​​как артерит нижних конечностей или стеноз больших артериальных стволов. Он также будет искать наличие сердечной патологии, такой как стенокардия или сердечная недостаточность, или расстройство мозга или почек. Биологические исследования включают оценку функции почек с использованием анализов крови на мочевину, креатинина с расчетом клиренса в плазме, исследования сывороточного калия и тестирования протеина в моче. Это относится к электрокардиограмме и ультразвуку сердца. Нарушение функции печени и почек у пожилых людей требует начала лечения при низких дозах и постепенной адаптации. Диуретики часто используются в качестве первой линии для их простоты использования. Их эффективность оценивают через двадцать дней, контролируя сывороточный натрий, сывороточный калий и креатинин сыворотки. Блокаторы кальциевых каналов часто являются монотерапией выбора, потому что они не требуют специального биологического мониторинга. В половине случаев улучшение артериального давления наблюдается после одной недели лечения. Ингибиторы АПФ столь же эффективны у пожилых людей, как и у младшего пациента. Тем не менее, их следует использовать с осторожностью, когда есть заболевание почечно-сосудистой системы при наличии почечной недостаточности. Затем необходимо контролировать сывороточный креатинин и сыворотку калия. Центральные симпатомиметики нежелательны у пожилых людей из-за их многочисленных побочных эффектов при монотерапии. Они иногда используются в низких дозах в сочетании с другими антигипертензивными средствами. Когда монотерапия не кажется эффективной, желательно попробовать другой терапевтический класс, прежде чем перейти к битерапии. Использование тройной терапии должно оставаться исключительным. Желательное снижение артериального давления не должно быть получено слишком быстро, чтобы адаптировать механизмы сердечной, церебральной и почечной саморегуляции.

Систематическое повышение диастолического давления может стать причиной и инфаркта.

Систолическое давление

Систолическое давление, или, как его еще называют, верхнее — это давление крови на сосуды в момент систолы, то есть напряжения сердечной мышцы. Сердечная мышца сжимается и с силой выталкивает кровь в сосуды. От силы сердечных сокращений и будет зависеть систолическое давление.

Целью является достижение систолического артериального давления ниже 140 мм рт. И диастолического уровня ниже 90 мм рт.ст. Риск слишком внезапного и слишком высокого снижения артериального давления - это риск развития ортостатической артериальной гипотензии. Это приводит к снижению артериального давления при переходе от сидящего или лежащего к столу. Последствия могут быть падением с потенциальным возникновением переломов, захвата или появлением инсульта, связанного с низким мозговым потоком.

Необходимость регулярной оценки эффективности этих методов лечения должна быть подчеркнута или даже приостановлена, когда значения артериального давления слишком низки. Таким образом, стандартизация давления снижает риск таких событий, как сердечная недостаточность или инсульт. Монотерапия остается предпочтительным выбором. Однако клинический и биологический мониторинг должен быть строгим с учетом частоты ятрогенных аварий.

Поскольку диастолическое давление зависит от деятельности почек, а систолическое — сердца, можно утверждать, что верхнее и нижнее давление связано, в большинстве случаев, с сердцем и почками.

Давление артериальное может изменяться как под воздействием патологий, так и в результате внешних факторов (душное помещение, холод, недостаток сна, резкое снижение содержания сахара в крови).

От чего зависит нормальное артериальное давление?

Считается нормальным, когда в течение дня давление несколько меняет свои показатели. Это происходит вследствие физических нагрузок, например, когда мы поднимаемся по лестнице или делаем физические упражнения. Давление во время сна ниже, чем в дневное время. После приема крепких чая и кофе давление тоже может незначительно повышаться из-за содержания в напитках тонина и кофеина. Отмечено, что прием некоторых медикаментов тоже может менять давление, причем одни из них повышают, а другие повышают.

У здорового человека изменения в артериальном давлении быстро проходят. Норма давления у человека зависят от его образа жизни, характера питания, наличия вредных привычек, слаженной работы всех органов и систем, количества циркулирующей по сосудам жидкости, состояния стенок сосудов, эмоционального уровня человека.

Особенное значение для нормального давления имеет состояние желудочно-кишечного тракта. Если эта работа нарушена, то в кровь будут попадать нерасщепленные молекулы , мочевых кислот, которые будут образовывать на стенках сосудов , тем самым создавая препятствие.

Измерение артериального давления

Для измерения давления существуют специальные приборы, которые называются тонометрами. Раньше использовали механические или ртутные тонометры, для которых нужно было при помощи фонендоскопа слушать и отмечать появление и исчезновение . В настоящее время в продаже много модификаций электронных тонометров, которые сами нагнетают воздух, измеряют цифры давления и выносят их на экран, оповещая при этом звуковым сигналом.

Как правильно мерить артериальное давление

Измеряя артериальное давление, следует помнить, что его показатель непостоянен и индивидуален. Измерения могут проводиться как в состоянии покоя, так и в состоянии движения. В медицинских учреждениях измерения обычно проводят в состоянии покоя, когда пациент сидит. В условиях стационара допустимо положение лежа.

Как правильно мерить артериальное давление, чтобы показатель был максимально точен? Для того, чтобы измерить давление, необходимо положить или посадить человека. Рука должна быть повернута наверх сгибательной стороной. Тонометр устанавливают на одном уровне с сердцем и артерией, на которой измеряют давление. Если тонометр механический, то необходимо приставить стетоскоп к локтевой ямке, а затем начать нагнетать воздух в манжетку до полного прекращения .

Чтобы зафиксировать нормальное давление, осторожно выпускают воздух, а когда появятся первые удары, отмечают этот показатель и считают его систолическим давлением. Как только удары прекращаются, также отмечают показатель, который будет считаться диастолическим давлением.

С электронными тонометрами все гораздо проще, вам останется только правильно его установить и откалибровать. И конечно, всегда нужны сменные батарейки для зарядки.

Итак, результаты получены. Возникает следующий вопрос: как определить низкое или высокое давление. Иными словами, как «расшифровать» полученные результаты. Нормальным считается давление, составляющее 120/80 — 140/ 80 мм.рт.ст.

Если систолическое давление превосходит 140 мм.рт.ст., а диастолическое — 90, то речь идет о гипертонии. Если же показатели давления меньше 140/80 мм.рт.ст., то, вероятно, пациент страдает гипотонией. Любые отклонения чреваты серьезными заболеваниями, которые могут привести даже к летальному исходу.

Артериальное давление у детей. Границы нормы

Нужно или нет измерять давление у ребенка? Зачастую мы этого не делаем, считая, что это является прерогативой взрослых. Но хотя бы изредка это делать нужно, так можно узнать состояние сердечно-сосудистой системы ребенка.

Давление у новорожденного бывает примерно 80/50 мм рт.ст., а с возрастом повышается и окончательно формируется к 17-18 годам и составляет 120/80 мм рт.ст. Для определения нормального давления ребенка есть формула, по которой можно узнать, какое конкретно давление должно быть.

Итак, формула выглядит так: 80 (90) + 2N, где N – количество полных лет ребенка. Это будет верхняя граница давления (систолическое). 2/3 от этой цифры будет величина диастолического давления. Например, вашему ребенку 6 лет, значит, формула будет выглядеть так:

80 (90) + 2 х 6= 92 (102). Нижнее давление будет соответственно 61 (68). Если ребенок нормальный, не крупный и не мелкий, то это его давление. Естественно, если ребенок выше и крупнее своих сверстников, показатели могут быть повышенными, и наоборот.

Измерять артериальное давление у детей нужно перед сном или утром, пока ребенок находится в спокойном состоянии. Не стоит измерять давление во время детских игр, так как в этом случае цифры будут завышенными.

Нормальное артериальное давление при беременности

Артериальное давление во время беременности нуждается в особом внимании. Будущая мама обеспечивает кислородом и питательными веществами своего малыша через плаценту, которая богато снабжена сосудистой сетью. Но все эти вещества поступают и доходят до малыша только при нормальных показателях артериального давления.

Каждая женщина, собирающаяся стать мамой, должна знать свое нормальное артериальное давление, чтобы сравнить его показатели с наступлением беременности, во время которого артериальное давление может повышаться или понижаться. Желательно, чтобы у каждой беременной женщины был свой, индивидуальный тонометр, которым можно измерять давление самостоятельно.

Как часто надо измерять давление беременной? Если все показатели в норме, достаточно еженедельно, но если цифры скачут вверх или вниз, необходимо измерять его каждый день. Нельзя измерять давление после физических нагрузок, после завтрака или обеда, приема чая или кофе. Желательно, чтобы молодая мама была в состоянии покоя, а измерять давление нужно на обеих руках.

В норме давление у беременной женщины колеблется от 100/60 мм рт.ст. и достигает 140/90 мм рт.ст. Во втором триместре беременности резко увеличивается количество крови, проходящей через плаценту. Именно поэтому давление в этот период в норме поднимается в среднем на 20-30 мм рт.ст. по сравнению с нормой. Бояться этого не стоит, это вполне нормальное явление. Такое немного повышенное давление может сохраняться до конца беременности, а после родов в течение нескольких дней опять возвращается к первоначальному.

Если беременная женщина имеет вес 50-55 кг, то, скорее всего, артериальное давление у нее будет не 120/80, а 100/60 мм рт.ст., и это не гипотония, а нормальное явление. То есть у всех женщин астенического телосложения может быть немного низкое давление.

Верхней границей, выше которой, безусловно, находится зона артериальной гипертонии , является 160/95 мм рт. ст. (таков уровень верхней границы нормы, согласованно установленной экспертами Всемирной организации здравоохранения).

Кстати, что означают два показателя артериального давления, которые определяет врач у каждого своего пациента или у здоровых людей при широко практикующихся у массовых обследованиях самых различных групп людей? Первое (большое) число соответствует систолическому (или максимальному) давлению - таково давление крови в крупных артериях на высоте систолы - сокращения желудочков сердца, на вершине выброса сердцем новой порции крови в эти сосуды. Второй показатель - диастолическое (минимальное) давление - отражает давление крови в тех же сосудах в конце расслабления желудочков сердца (диастолы) перед новым толчком; в этот момент в крупных сосудах давление будет наименьшим (действительно минимальным). Таким образом, оба числа, о которых идет речь, как бы очерчивают крайние пределы, в рамках которых меняется артериальное давление у человека в течение одного сердечного цикла (сокращение - расслабление сердца) в крупных сосудах (артериальное давление, как правило, и определяется врачом в одном из таких крупных сосудов - плечевой артерии).

Разница между максимальным и минимальным давлением образует пульсовое давление, величина которого до некоторой степени (не вполне точно) связана с мощностью сокращений желудочков сердца. Скажем сразу, что столь значительные размахи артериального давления в течение одного сердечного цикла (а он длится всего 0,8-0,9 с.) имеют место только в крупных артериях, расположенных в непосредственной близости к сердцу. При удалении от сердца - в артериях среднего калибра и артериолах (особые артерии малого калибра, предшествующие капиллярам) никаких перепадов артериального давления уже не ощущается, кровь здесь движется в течение всего сердечного цикла под одним постоянным давлением - средним артериальным давлением, которое у больных может быть определено (при необходимости) особо.

Итак, величина АД 160/95 мм рт. ст. рассматривается сегодня кардиологами как верхний пограничный уровень, превышение которого (хотя бы по одному из обоих показателей) всегда и для всех будет свидетельством артериальной гипертонии (латинское слово «гипертония» или иногда употребляемое более точное «гипертензия» должно быть переведено на русский язык как «сверхдавление», «чрезмерное давление», «избыточное давление»).

Впрочем, зоны систолического давления у взрослых людей от 140 до 160 мм и диастолического - от 90 до 95 мм рт. ст. рассматриваются экспертами ВОЗ как переходные, поскольку, как показывает практика, люди с АД в этих пределах (например, 150/90; 145/90; 130/95 мм рт. ст. и т. д.) нередко являются действительно кандидатами в гипертоники (угрожаемыми по гипертонической болезни). Причем у них со временем, если не проводится никаких предупредительных мер, может развиться несомненная артериальная гипертония уже с превышением рубежа 160/95 мм рт. .ст.

Гораздо труднее указать единый для всех людей (и общепризнанный среди специалистов) нижний пограничный уровень нормального АД.

Есть немало различных формул для расчета пределов нижнего уровня нормального АД, предлагавшихся и у нас и за рубежом. Например, известная формула Дейвиса, предложенная в 1974 году. Согласно Дейвису, чтобы вычислить наименьшее нормальное систолическое давление для мужчины, нужно к его возрасту добавить цифру 65, а для женщины - 55. Конечно, любые формулы, в том числе и эта, к характеристике сложных возрастных сдвигов мало приемлемы. Так, по Дейвису, для женщины в 20 лет систолическое давление 75 мм рт. ст. будет признано находящимся на нижней границе кормы (а это очень выраженная гипотония), а в 40 лет вполне приемлемым окажется максимальное давление 95 мм рт. ст. (что также с позиций современных кардиологов является несомненной гипотонией).

Итак, несмотря на некоторые разногласия среди специалистов, согласованные нормативы (пограничные уровни, рубежи) для разграничения нормального АД от гипотонии сегодня можно считать уже установленными.

Многие ученые по аналогии с артериальной гипертонией предлагают пользоваться не одной разграничительной линией между нормальным АД и артериальной гипотонией, а двумя. Первая из них - уровень АД 100/60 мм рт. ст. - является главным рубежом, отделяющим нормотонию от гипотонии, вторая - уровни систолического давления между 100 и 110 мм рт. ст. - рассматривается как своеобразная переходная зона. Если врач обнаружит у пациента АД в пределах указанной зоны, то он отнесет его к тем, кому угрожает гипотония, и возьмет пациента «под наблюдение».

Важно лишь заметить, что указанные выше нормативы АД (как и большинство других норм в медицине, выраженных точными числами) не являются абсолютными. Они применимы для большинства людей, но не для всех без исключения. То, что для одного человека будет нормой, для другого может оказаться патологией, и наоборот. Это зависит от очень большого числа факторов - пола, возраста, степени физической тренированности, различий в обменных процессах, особенностей регулирования сердечно-сосудистой системы, воздействия на человека географических и климатических факторов.







2024 © winplast.ru.