Не наступает беременность после. Если овуляция есть, то почему нет зачатия? Лишний вес или недостаток массы тела

Электрический

Беременность - радостное и счастливое событие в жизни любой пары. Но иногда возникают проблемы с зачатием и после долгих и упорных попыток забеременеть пара обращается за медицинской помощью.

Подготовка к беременности

В идеале беременность должна быть запланированной, пара обследованной и морально готова стать родителями. Перечень обследований:

Женщине необходимо посетить гинеколога и сдать вагинальный мазок на цитологию и инфекции, при надобности пройти кольпоскопию.
Мужчине получить консультацию уролога и сдать анализы на наличие инфекций.
Паре нужно сделать стандартные общеклинические и биохимические исследования и флюорографию.

Вот тот минимальный перечень подготовки к беременности. Все эти исследования покажут отсутствие болезней и противопоказаний к беременности.

Но не всегда есть возможность пройти эти все обследования и даже этот стандартный перечень, пройденный парой заблаговременно, не гарантирует быстрого и беспроблемного зачатия.

Если беременности нет 2 или 3 месяца, то поддаваться панике не стоит. Это слишком малый срок, в норме допускается наступление беременности на протяжении года для пары, не использующей контрацептивы.

Определение овуляции

Пришло время, пара настроилась на появление ребенка, а беременность не наступает. Для начала можно попробовать определить правильно ли работает репродуктивная система женщины, сделав несложные тесты на наличие овуляции.

Для этого можно воспользоваться несколькими методами:

Построение графика базальной температуры. Метод основан на измерение ректальной температуры. Делать его нужно ежедневно в одно и то же время утром на протяжении нескольких циклов. На нормальном графике с овуляцией температура тела под воздействием гормонов в момент выхода яйцеклетки будет подниматься к пиковым значениям. Этот метод достаточно надежный, но требует организованности и систематичности. При правильном выполнении можно точно определить количество и дату овуляций.

Можно воспользоваться тест-полосками. С их помощью возможно определение выхода яйцеклетки по уровню повышения гормонов в моче. Делаются такие исследования за несколько дней до и после предполагаемой даты овуляции.
Фолликулометрия. Проводится врачом на аппарате УЗИ ежедневно за несколько дней до предполагаемой даты овуляции. Этот метод наиболее предпочтителен, но более затратен финансово. Его невозможно провести в домашних условиях.

Если выбрать один из методов и делать его на протяжении нескольких месяцев, то можно легко отследить была или нет овуляция.

Стоит помнить, что в норме у женщины присутствует 2–3 цикла в год без овуляции. И с возрастом их количество увеличивается, что еще больше сокращает шанс на успешное оплодотворение.

Самочувствие при овуляции

Кроме тестов, определить овуляцию можно по косвенным признакам в изменении самочувствии, но они бывают не всегда и часто мало выражены или совсем отсутствуют.

При разрыве доминантного фолликула и выходе яйцеклетки женщина может почувствовать:

Некоторый дискомфорт в животе, тянущие боли, похожие на боль при месячных, но менее выраженные.
В этот период возможно усиление либидо и полового влечения.
Выделения из влагалища будут слизистые, прозрачные, обильные, похожие на яичный белок.
Повышенная чувствительность и даже болезненность молочных желез.

Если чутко прислушиваться к своему организму, то можно заметить цикличные изменения. Но этот метод не является достоверным для определения овуляции.

Проблемы с зачатием

Овуляция есть, а беременность не наступает? Причин такого состояния много. Начиная от неудачного времени для полового акта и заканчивая серьезными проблемами с мужским здоровьем. Постараемся разобраться почему не наступает беременность при имеющейся овуляции.

Если беременность не наступает при незащищенном половом акте больше 12–18 месяцев, то это свидетельствует о нарушениях репродуктивной функции у пары и является поводом незамедлительного обращения за помощью.

Если вы точно определили наличие ежемесячного выхода яйцеклетки из фолликула, то это значит, что ваши яичники работают нормально и причина кроется в другом.

Жизнеспособность половых клеток

Известно, что яйцеклетка после овуляции способна к оплодотворению только сутки, в некоторых случая до двух суток. Если в это время не произойдет половой акт, то половая клетка погибнет и оплодотворения не наступит.

Сперматозоиды в женских половых путях жизнеспособны 3–5 дней. Далее они утрачивают свои функции.

Для наступления беременности следует определить примерную дату овуляции по предыдущим циклам и спланировать половой акт за несколько дней до и после предполагаемого выхода яйцеклетки с интервалом в 2–3 дня - именно такое время нужно для полноценного созревания сперматозоидов.

Если половой акт происходит ежедневно и несколько раз на день, то беременность вероятна, но шансы на нее снижаются. Так как у сперматозоидов нет времени для полноценного созревания.

Иммунологический конфликт

В некоторых случаях наступление беременности проблематично из-за иммунологической несовместимости пары. Сперматозоиды являются чужеродным белком и иногда организм женщины начинает выделять на эти белки антитела, что делает невозможным зачатие.

Сперматозоиды не могут пройти главный барьер - цервикальную (шеечную) слизь, содержащую антитела, и погибают.

Часты случаи, когда вторая беременность может не наступать при резус-конфликте матери и плода после первой беременности. В группе риска женщины с отрицательным резусом крови. При этом у женщины каждый месяц может быть овуляция.

Гинекологические болезни

О здоровье женщины свидетельствует не только наличие ежемесячной овуляции. Беременность не наступает часто из-за других болезней репродуктивной системы:

Непроходимость маточных труб в результате воспалительных болезней, травм или операций. Именно в маточных трубах происходит оплодотворение половых клеток и при непроходимости беременность невозможна.
Аномалии строения матки и маточных труб, деформации. Такие состояния чаще всего врожденные. А также могут возникнуть при операциях на половых органах.
Эндометриоз, полипы и другие новообразования матки. Зачастую такие болезни делают невозможным наступления беременности и нуждаются в лечении.
Генетические аномалии в половых хромосомах, отвечающих за качество яйцеклетки и ее способность к оплодотворению. Такие заболевания встречаются редко и недостаточно изучены.
Инфекционные и эндокринные болезни других органов и систем могут способствовать трудности с зачатием и привести к бесплодию.

Все эти состояния поддаются коррекции и при своевременном обращении можно надеяться на наступление беременности.

Мужской фактор

В процессе оплодотворения качество спермы играет одну из главных ролей. Для успешного зачатия сперматозоиды должны быть живыми, сильными и подвижными. К сожалению известно много факторов, способных привести к ухудшению качества спермы.

При этом мужчину может ничего не беспокоить и отклонения в качестве спермы могут быть найдены только на спермограмме в процессе обследования.

В этом случае женщина может быть абсолютно здорова, а проблема крыться в мужчине. Поэтому очень важно при проблемах с зачатием обследовать не только женщину, но и мужчину.

Основные причины, вызывающие мужское бесплодие:

Врожденные аномалии развития и болезни половых органов: крипторхизм (недоразвитие гонад), отсутствие одного или обоих яичек, неопущение яичка в мошонку, варикоцеле, непроходимость семенных путей и т. д.
Генетические аномалии в половой хромосоме, влияющие на качество и количество сперматозоидов.
Травмы и инфекционные болезни половой системы. Например, перенесенный в детстве паротит (свинка) способен привести к мужскому бесплодию. А также несвоевременно вылеченные инфекции, передающиеся половым путем, могут способствовать ухудшению качества спермы.
Принятие горячих ванн, ношение тесного белья и одежды, сидячая работа. Любое повышение температуры тела в области яичек угнетает процесс образования качественной спермы.
Воспалительные заболевания предстательной железы и яичек. Кисты и новообразования.
Вредные привычки: злоупотребление алкоголем и курение сильно снижают качество спермы.

Если факторы, влияющие на качество спермы временные, то при их устранении можно вернуть хороший состав семенной жидкости. Полное обновление спермы происходит через каждые 3 месяца. Кардинально повлиять на этот процесс нельзя.

Но здоровый образ жизни, полноценное питание, прием микроэлементов и различных растительных препаратов, улучшающих состав и спермогенез, могут оказать положительное действие на сперму.

Если овуляции нет

Существую болезни женской репродуктивной системы, когда нет овуляции или она непостоянная и возникает редко. Часто такая патология связана с гормональным дисбалансом и нарушением менструального цикла.

При этом месячные могут идти нерегулярно: слишком часто и вызывать кровотечения или слишком редко, раз в несколько месяцев. Но такая картина наблюдается не всегда, иногда присутствует нормальный менструальный цикл и женщина не догадывается о проблеме созревания яйцеклеток. Нет овуляции при таких состояниях:

Синдром поликистозных яичников (СКПЯ). Это заболевание развивается в период полового созревания и имеет наследственность. При нем нет овуляции каждый месяц, а яйцеклетка вместо выхода из фолликула раз в месяц не созревает или превращается в кистозное образование. Яичники при этом увеличены, болезненны, менструальный цикл может быть нарушен или сохранен.

Микроаденома гипофиза, пролактинемия. Заболевание, при котором повышен уровень пролактина в крови, блокирующий наступление овуляции. Этот гормон физиологически повышается при беременности и отвечает за лактацию. Блокируя овуляцию, он предотвращает наступление новой беременности до прекращения грудного вскармливания.
Гормональный дисбаланс центрального происхождения. Все процессы в организме контролируются определенными участками головного мозга. Иногда происходит нарушения регуляции между нервной системой и органами-мишенями.
Эндокринные болезни, например, патология щитовидной железы и надпочечников может влиять на созревание половых клеток.
Недоразвитие и аномалии развития яичников.
Лишний вес или истощение, стрессы.

Что делать в случае нарушения созревания яйцеклеток, когда нет овуляции? Отсутствие овуляции - серьезное состояние, при котором невозможно оплодотворение.

При подозрении на нарушение репродуктивной функции нужно незамедлительно обратиться за специализированной помощью, так как лечение этого состояния длительное и не всегда успешное.

Если беременности нет больше 12 месяцев не стоит откладывать свой визит к врачу. Лучше всего обратиться в репродуктивный центр по планированию семьи, где параллельно обследуют и мужчину, и женщину. При необходимости назначат лечение: от консервативного ведения до экстракорпорального оплодотворения.

У одних получается забеременеть с первой попытки, а другие стараются годами, но все оказывается безуспешно. В чем же причина?

Если вы хотите повысить свои шансы родить ребенка, не совершайте распространенных ошибок, о которых мы вам расскажем.

1. Слишком часто переживать

Стресс – один из основных факторов, снижающих вероятность зачатия. Если в организме женщины повышается уровень кортизола, гормона стресса, это может негативно отразиться на ее фертильности. Американские ученые понаблюдали за 400 парами, пытавшимися стать родителями, и пришли к таким выводам: если у женщины высокий уровень альфа-амилазы (стрессового показателя), ее шансы забеременеть снижаются на 29% по сравнению с теми, у кого данный показатель в пределах нормы. Специалисты уверены, что под влиянием хронического стресса уменьшается выработка гормонов, обеспечивающих стабильный цикл.

Если у вас не получается забеременеть, постарайтесь расслабиться и отпустить ситуацию на какое-то время. Попробуйте медитации, йогу – в ней есть асаны, которые улучшают прилив крови к тазу и стимулируют таким образом синтез необходимых гормонов. Это положительно влияет на возможность зачать. Перестаньте постоянно планировать беременность. Вместо этого просто ежедневно напоминайте себе, что это чудо, которое случается очень часто.

2. Не делайте слишком много или мало

Большое количество пар убеждены, что шансы зачать малыша сильно возрастут, если неделю не заниматься сексом, «экономя» сперму. Это заблуждение. После недельного воздержания сперматозоиды становятся намного менее подвижными. Поэтому врачи советуют заниматься сексом ежедневно или через день в течение недели до овуляции и в день, когда она наступает. Более частая интимная близость может негативно отразиться на способности спермы к оплодотворению, а более редкая создает риск пропустить окно зачатия.

Научно доказано, что регулярная половая жизнь помогает стабилизировать цикл: мужской организм выделяет гормоны, которые влияют на женскую репродуктивную систему. Поэтому при регулярных занятиях сексом вырабатывается больше эстрогенов.

3. Использовать сомнительные методики

Хотя мы живем в 21 веке, многие женщины продолжают проводить спринцевания, веря в чудодейственность этого метода. Вроде бы в этом есть логика: от инфекций, неправильного питания, вредных привычек среда во влагалище становится кислой, а сперма в ней погибает и не может оплодотворить яйцеклетку. Поэтому многие начинают вводить слабый содовый раствор, чтобы среда стала щелочной и благоприятной для зачатия.

Доктора не поддерживают спринцевания: вместе с вредными микроорганизмами сода уничтожает и полезные, нарушая естественный pH влагалища. Еще есть риск обострения воспалительных процессов, из-за чего могут развиться повреждения, эрозия шейки матки, выявить которые можно зачастую только на обследовании у гинеколога.

4. Ошибаться в расчетах

Самая частая ошибка – неправильное определение дня овуляции. У большинства женщин она происходит в середине цикла, но это касается женщин с 28-32-дневным циклом. Овуляция, как правило, бывает за 14 дней до начала менструации. Поэтому если у вас 24-дневный цикл, то овуляция произойдет на 10 день. Если ваш цикл заметно больше, скажем, 42 дня, то можно предположить, что вы овулируете реже, не в каждом цикле. В этом случае, а также, если у вас нерегулярный цикл (в таком случае овуляция может быть как на 6 день, так и на 21), или вы не помните, когда в последний раз были месячные, забудьте эти правила. Здесь не обойтись без теста для определения овуляции, с помощью которого вы без труда узнаете, когда у вас окно зачатия.

Часто женщины совершают и другую ошибку – отсчитывают начало цикла не с первого дня менструации. День начала месячных – тот, в который начинает выделяется кровь, не день до и не день после этого. Точный день начала цикла знать очень важно, ведь для удачного зачатия счет идет буквально на часы.

5. Винить себя

При безрезультатных попытках забеременеть обычно предполагают бесплодие со стороны женщины. Только в действительности у обоих партнеров одинаковая степень ответственности. По статистике, в 40% случаев бесплодны мужчины, еще в 40% – женщины, а в оставшихся 20% безуспешные попытки забеременеть обусловлены проблемами совместимости партнеров. Поэтому не паникуйте раньше времени: в среднем здоровой паре нужно от 6 месяцев до 1 года, чтобы зачать.

Мамам на заметку!

Девочки привет! После родов набрала 11 килограмм и никак не могла от них избавиться. Пыталась ограничить себя в пище, но диеты особенных результатов не приносили. Пришлось искать иное решение. И я его нашла: (-15кг) Надеюсь, информация окажется для вас полезной!

6. Стараетесь подогнать все по графику

Нельзя точно спланировать беременность. Хотя обычно здоровым парам нужно от 6 месяцев до года для зачатия, порой первые полгода уходят у женщины только на нормализацию цикла, который сбился из-за приема противозачаточных. Пока цикл не станет регулярным, овуляции не будет. Так что, если через 6 месяцев менструальный цикл не пришел в норму либо вы не уверены в том, что у вас наступает овуляция, обязательно сходите к гинекологу.

7. Спешить

У многих вызывает сарказм утверждение о том, что после секса женщине минут 20 нужно полежать на спине с приподнятыми ягодицами. Зато, по словам врачей, это увеличивает шансы забеременеть на 80%. Так что не пренебрегайте таким методом.

8. Игнорировать волнения, для которых есть основания

Консультироваться с врачом – это не паранойя. Бывают ситуации, когда не стоит игнорировать то, что вас беспокоит, ведь речь идет не только о вас, но и о будущем малыше. Не исключено, что ваш цикл всегда был нерегулярным, и именно в этом причина того, что не получается забеременеть. А, может быть, у вас какая-то болезнь, и вы хотите убедиться, что это не угрожает здоровью будущего малыша.

Если вы чем-то обеспокоены или в чем-то не уверены, сходите на прием к специалисту. Он объяснит вам, с какими неожиданностями и сложностями вы можете столкнуться. Если потом появятся трудности при попытке забеременеть, вы будете знать, что предпринять.

9. Не можете отказаться от вредных привычек

Минимум за год до планируемой беременности следует бросить вредные привычки. Врачи по всему миру предупреждают: первый триместр – важнейший этап формирования организма будущего малыша. Даже мизерная доза спиртного может нанести ему непоправимый вред.

Некоторые женщины употребляют алкоголь на ранних сроках беременности, не догадываясь о своем интересном положении. Так что, если вы не предохраняетесь, либо откажитесь от спиртного и сигарет, либо сведите их употребление к минимуму.

10. Не следите за здоровьем партнера

То, что вредит вашей фертильности, может негативно сказаться и на способности мужчины к зачатию. Табак, спиртное, нездоровое питание ухудшают качество и снижают количество спермы. По результатам исследований, курение и алкоголь повреждают сперматозоиды на уровне хромосом. Учитывая, что полное обновление спермы занимает 3 месяца, хотя бы на этот срок вашему партнеру следует отказаться от вредных привычек. Следите, чтобы его рацион был сбалансированным, включал селен, витамины C и E – они очень полезны для мужского здоровья.

Влияние температуры на способность мужчины к зачатию не доказано. Американские специалисты считают, что она не принципиальна для работы мужских половых органов. Однако некоторые доктора не советуют часто принимать горячую ванну, даже если у мужчины нет проблем с качеством спермы.

Результаты ряда исследований указывают на то, что температура мошонки повышается, когда человек долго держит ноутбук на коленях. Другие специалисты выяснили, что излучение мобильных телефонов может снизить способность мужчины к зачатию, особенно если гаджет находится в кармане брюк. Все же четкой взаимосвязи между теплом и мужской фертильностью не установлено.

Если пара долго пытается зачать малыша, но все попытки оказываются безуспешными, возможно, причина в бесплодии. К счастью, это состояние не безнадежное. Так что не стоит сразу отказываться от мечты о своих детях. Вместо этого лучше разобраться в предпосылках, которые привели к проблемам с зачатием, и попытаться устранить их.

Физиология женщины такова, что даже совершенно здоровая женщина не сможет забеременеть довольно длительное время, даже абсолютно не предохраняясь. Отчего так случается? Всё дело в том, что забеременеть женщина может только в строго определенные дни – во время овуляции. В среднем, очень высокие шансы забеременеть есть всего в один-два дня менструального цикла, в которые и происходит овуляция. Планируя беременность, нужно учитывать, что примерно каждая пятая-шестая овуляция является бесплодной. Считается, что здоровая пара сможет зачать ребенка в течении одного года, и если это у нее не получается, есть весомый повод обратиться к врачу.

Причины, которые мешают забеременеть

Бесплодие – это целый комплекс симптомов и болезней, которые негативно сказываются на репродуктивной функции одного из партнеров или сразу обоих. Если не удалось зачать с первого раза, говорить о бесплодии слишком рано. Такое заболевание можно заподозрить только в случае, если забеременеть не получается в течение длительного времени. Причины могут быть самыми разными, самые распространенные из них следующие:

Очень часто к бесплодию приводят нарушения функций эндокринной системы. Порядка 40% женщин, у которых не получается забеременеть, страдают именно эндокринным бесплодием – это состояние, когда полностью или частично отсутствует овуляция. Если не удается зачать в течение длительного времени, первым делом необходимо сдать анализы на гормоны. Отсутствие овуляции также может быть связано с нарушениями функций половых органов, щитовидки, головного мозга, надпочечников. Отсутствие овуляции это самая распространенная причина неудачи при попытках забеременеть. Разбираться с причинами овуляции должны врачи, но перед тем, как к ним обратиться, следует убедиться в том, что попытки зачатия производились в нужное время – во время овуляции. Для того, чтобы вычислить время наступления овуляции, есть различные, в том числе и очень точные, методы.
Синдром поликистозных яичников тоже находится в числе патологий, нередко приводящих к бесплодию. Точные причины болезни науке все еще неизвестны, но специалисты придерживаются мнения, что она врожденная. В любом случае синдром поликистозных яичников в наше время успешно лечится, хоть и требует длительной терапии с четким выполнением всех назначений врача. Провоцирует болезнь чрезмерная выработка мужских гормонов, из-за чего в женской репродуктивной системе постоянно образуются многочисленные кисты. Внешне это водяные пузырьки разного размера, а выявляются они только посредством УЗИ. Следствием патологии становится нарушение работы яичников с отсутствием овуляции.
Еще одна возможная причина женского бесплодия – полная либо частичная непроходимость фаллопиевых труб. Она возникает из-за сужения просвета в маточных трубах либо образования в них спаечных процессов. Отверстие становится узким, поэтому сперматозоиды не могут проникнуть в него, чтобы оплодотворить яйцеклетку. Эта патология может возникнуть под влиянием различных факторов, среди которых – воспаления в репродуктивной системе, инфекционные болезни, из-за которых образуются спайки. Чтобы устранить непроходимость фаллопиевых труб, может потребоваться операция, также решением для многих становится искусственное оплодотворение. Если процесс еще не слишком запущен, справиться с проблемой помогут изменение образа жизни и лечение имеющихся воспалений.
Если беременность не наступает в течение одного, двух месяцев, полугода, — следует обследоваться на наличие эндометриоза. Это болезнь, при которой клетки эндометрия (внутренней оболочки матки) начинают распространяться по всему организму, приживаясь и начиная разрастаться в других органах. Вероятные причины патологии – это воспаления внутренних половых органов, нарушения выработки гормонов. Следствием запущенного эндометриоза часто является неспособность яйцеклетки прикрепиться к маточной стенке, что и вызывает бесплодие. Лечение предполагает прием гормональных препаратов либо хирургическое вмешательство. Чем раньше выявляется заболевание, тем больше шансов справиться с недугом и зачать долгожданного ребенка.
Патологии матки разного происхождения тоже нередко приводят к невозможности забеременеть. К таким заболеваниям относятся: миомы, заболевания эндометрия, внутриматочная перегородка, гипоплазия, аденомиоз. Вначале необходимо пройти обследование для выявления патологии, а на основе его результатов врач подберет подходящее лечение. Оно включает прием гормональных препаратов, физиопроцедуры, медикоменты, может также потребоваться операция. Патологии матки делятся на врожденные и приобретенные, то есть возникающие вследствие перенесенных заболеваний.
Если зачать не удается даже во время овуляции, а обследование и анализы не выявляют видимых причин, проблема может крыться в работе иммунной системы. Иммунитет порой отличается «чрезмерным усердием» и старается оградить женщину не только от болезнетворных вирусов и микробов, но даже от беременности. Иммунитет вынуждает организм отторгать сперматозоиды или плодное яйцо, воспринимая их в качестве чужеродных организмов. Обычно при таких нарушениях в цервикальной слизи содержится повышенное количество антител, что выявляется по результатам анализов. Это состояние можно скорректировать с помощью определенных медикаментов или другими способами, в том числе инсеминацией.
Если даже врач не смог определить причину, по которой у женщины не получается забеременеть, возможно, это обусловлено не физическими патологиями, а психологическими факторами. Некоторым не удается зачать, потому что они зацикливаются на каких-то проблемах, страдают депрессией, постоянно находятся в стрессовом состоянии, много нервничают, боятся ответственности, родов и т. д.
Индивидуальные особенности физиологии партнеров. Говоря простым языком, несовместимость конкретной пары. К примеру, каждый из партнеров по отдельности способен зачать ребенка, а вместе у них не получается этого сделать. Причины этого могут быть самые разные – от отторжения сперматозоидов микрофлорой влагалища до особенностей иммунитета женщины. Разъяснить ситуацию можно при помощи специального анализа – пробы Шуварского-Хунера.
Мужская бесплодность. Это также случается, хотя и несколько реже, чем женская бесплодность. Нежизнеспособность спермы может быть связана с такими заболеваниями, как варикоцеле, водянка яичка, крипторхизм, свинка, а также туберкулез. Если мужчина увлекается бодибилдингом, причиной его бесплодия может быть прием стероидов.

Как забеременеть после неудачных попыток?

Если попытки зачать малыша в течение длительного времени оказываются безуспешными, это повод всерьез задуматься о своем здоровье и сходить к доктору. Кого-то может отпугнуть перспектива , но не стоит бояться этого. Тщательное обследование обоих партнеров необходимо, ведь причины бесплодия могут быть любыми – от психологических проблем до врожденных патологий и застарелых болезней.

Многие проблемы, к счастью, можно устранить, особенно при своевременном обращении к врачу. Стоит отметить, что лучше обследоваться не тогда, когда пара начинает подозревать бесплодие, а уже на этапе планирования беременности. Например, если у женщины непроходимость фаллопиевых труб, но она сама об этом не знает, она все-таки сможет зачать, только плодное яйцо закрепится в трубе, а не в матке, как должно быть. В таких случаях наступает внематочная беременность, которая завершается разрывом трубы и ее удалением. Внематочная беременность опасна и тем, что без адекватного лечения следующие попытки зачать малыша приведут к аналогичному результату, а удаление обеих труб исключает возможность забеременеть естественным способом.

Мамам на заметку!

Как же побыстрее забеременеть, если все попытки оказываются неудачными? На такой случай есть несколько рекомендаций:

Избегайте стрессовых факторов. Оцените образ жизни, который вы ведете. Если вы часто нервничаете на работе и дома, расстраиваетесь, переживаете из-за чего-то, страдаете депрессиями, вполне возможно, что неудачные попытки забеременеть – это реакция организма на стресс.
Откажитесь от вредных привычек. Очень часто именно алкоголь, наркотики, мешают зачать ребенка. Пагубные пристрастия наносят непоправимый вред женскому здоровью. Дело в том, что каждой девочке при рождении дается определенный набор яйцеклеток, который остается таким на протяжении всей жизни, не обновляясь. Алкоголь и любые наркотики повреждают яйцеклетки – если одна из них оплодотворится при овуляции, это создаст риск рождения ребенка с отклонениями либо его смерти сразу после рождения. Никотин усиливает выработку андрогенов и уменьшает уровень эстрадиола, что препятствует зачатию. Мужчины, употребляющие наркотики, подвергают себя другому риску: их сперматозоиды становятся малоподвижными и просто не могут продвигаться по маточным трубам.
Скорректируйте ежедневное меню. Недостаток витаминов негативно влияет на работу всех органов и систем. Важно, чтобы рацион был сбалансированным, включал достаточное количество белков, жиров и углеводов. Женщинам при проблемах с овуляцией полезно есть орехи и бобы, цельное молоко, натуральный йогурт, жирный творог. Мужчинам рекомендуют включать в рацион побольше мяса, рыбы и орехов.
Если беременность не наступает больше полугода, год или даже дольше, оцените свой вес. Как ожирение, так и чрезмерная худоба нередко приводят к проблемам с оплодотворением яйцеклетки. Даже если болезни нет, частые чередования похудения и набора лишних кило негативно сказываются на способности к зачатию. Стабильный вес важен не только для женщин, но и для мужчин, поскольку он напрямую влияет на количество вырабатываемых сперматозоидов.
Длительное медикаментозное лечение может привести к бесплодию, особенно при приеме антибиотиков и антигистаминов. В таком случае стоит обсудить с врачом возможность хотя бы временной замены препаратов их более безопасными аналогами.

Народные способы, помогающие забеременеть

Если у вас долго не получается зачать ребенка, но вы все не можете найти время сходить к врачу, попробуйте проверенные народные методы для решения этой проблемы:

Измените привычный график занятий любовью. К примеру, если секс у вас обычно только по ночам, попробуйте заняться им еще и рано утром. Старайтесь чаще – и это непременно повысит ваши шансы забеременеть.
Попробуйте новые позы. Не исключено, что в какой-то позе сперматозоиды быстрее достигнут цели.
Не заставляйте себя заниматься сексом через силу. Позитивный настрой очень важен, поскольку проблемы с зачатием часто вызывают не только физиологические, но и психологические проблемы.
Попросите своего мужчину прекращать фрикции сразу после семяизвержения. В таком случае сперма будет оставаться в одном месте, не станет распространяться по всему влагалищу. Поэтому у сперматозоидов повысятся шансы достичь своей цели.
Еще один способ, который может помочь забеременеть, — временное воздержание от интимной близости. Это в первую очередь касается мужчин. Считается, что после воздержания у них начинает вырабатываться больше спермы, причем с повышенной концентрацией в ней сперматозоидов. Это, конечно, увеличивает вероятность зачатия.
Есть еще метод спринцеваний содой за 20 мин. до полового акта. Так создается благоприятная среда для сперматозоидов, а одновременно можно вылечить молочницу.
Фитотерапия тоже может быть полезна тем, кто не может забеременеть. Попробуйте попить специальные отвары на основе целебных трав – шалфея, красной щетки, боровой матки.

Если вам не удается зачать первенца или второго, третьего ребенка, не отчаивайтесь раньше времени. Вначале попробуйте воспользоваться нашими рекомендациями, сходите к врачу, пройдите комплексное обследование, сдайте все необходимые анализы. Во многих случаях проблему бесплодия можно решить. Если даже консервативная терапия не помогает, все равно есть возможность забеременеть методами ЭКО, инсеминации, посредством переноса зигот или гамет в маточные трубы.

Читаем также:

Как забеременеть после многих неудач? Личный опыт Оли

Как забеременеть, если не получается? Откровенно!

Бесплодием принято считать отсутствие наступления беременности в течение 1 года при регулярной половой жизни без контрацепции.
По данным ВОЗ, частота бесплодия колеблется в широких пределах и не имеет тенденции к снижению.
Попробуем разобраться, какими причинами может быть обусловлено отсутствие желанной беременности.

Трубно-перитонеальный фактор бесплодия - непроходимость, функциональная несостоятельность или отсутствие маточных труб. Чаще всего такая ситуация бывает обусловлена спаечным процессом после воспалительных заболеваний, оперативных вмешательств, либо при выраженном эндометриозе. Диагноз ставится после проверки проходимости маточных труб (ЭХО-ГСГ, метросальпингография, фертилоскопия) или при лапароскопии. Лапароскопия является лечебно-диагностическим методом, позволяет сразу устранить выявленные проблемы и восстановить нормальную анатомию органов малого таза. Тактика лечения при ТПФ определяется возрастом пациентки, состоянием яичников (уровни гормонов ФСГ, ЛГ, АМГ, данными УЗИ) и показателями спермограммы мужа. Если при УЗИ выявляются гидросальпинксы - растянутые трубы, заполненные жидкостью, на первом этапе всегда проводится лапароскопия, восстановление или удаление маточных труб.

Мужской фактор Обследование мужчины начинается со сдачи спермограммы. Основными ее показателями являются количество сперматозоидов, их подвижность и морфологическое строение. Снижение этих показателей может быть обусловлено различными причинами. Для уточнения ситуации могут быть назначены такие анализы, как гормональный профиль, фрагментацияДНК сперматозоидов, ЭМИС спермы, кариотип, делеции У-хромосомы (АZF-фактор), мутации гена CFTR, УЗИ простаты и органов мошонки и др.
При азооспермии - отсутствии сперматозоидов в эякуляте, врачом-андрологом решается вопрос о целесообразности TEZA|MEZA - биопсии яичка или его придатка для получения сперматозоидов, или об использовании донорской спермы.
Эндокринное бесплодие - группа заболеваний, при которых отсутствие беременности связано с ановуляцией. Остановимся на наиболее часто встречающихся.
Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) включает в себя все или некоторые симптомы:
⁃ нерегулярный менструальный цикл или отсутствие самостоятельных менструаций
⁃ изменение соотношения половых гормонов ФСГ и ЛГ
⁃ гиперандрогения (повышение мужских половых гормонов)
⁃ избыточная масса тела
⁃ акне
⁃ гирсутизм (повышенное оволосение)
⁃ нарушение толерантности к глюкозе
⁃ увеличение объема яичников, множество фолликулов в них, отсутствие доминантного фолликула и признаков овуляции.

У пациенток молодого возраста при нормальных показателях спермограммы партнера после проверки проходимости маточных труб для достижения беременности бывает достаточным стимуляции овуляции и половой жизни или инсеминации (введения обработанной спермы в полость матки).
Если таким образом беременности достигнуть не удается, показано ЭКО.
Кроме того, для достижения беременности у пациенток с СПКЯ может быть проведена лапароскопия, электокаутеризация яичников - рассечение оболочки яичников. Посте таких операций у части пациенток восстанавливается собственная овуляция и может наступить самопроизвольная беременность, но по эффективности этот метод существенно уступает ЭКО.

Синдром преждевременного истощения яичников (СИЯ) Как следует из названия, это состояние характеризуется снижением запаса яйцеклеток. Причинами СИЯ могут быть операции на яичниках, лучевая и химиотерапия онкологических заболеваний, прием некоторых лекарственных препаратов (цитостатики). Нередко причину установить не удается. Пациентки могут жаловаться на нерегулярные менструации, приливы, перемену настроения и т. д. По УЗИ отмечается уменьшение размеров яичников и снижение/отсутствие в них фолликулов. При гормональном исследовании повышен уровень ФСГ, снижен АМГ.
В такой ситуации предпочтительным методом лечения является ЭКО. Если яйцеклетки в организме полностью отсутствуют, поможет использование донорских ооцитов.
Кроме того, при обследовании перед планированием беременности нужно контролировать гормоны щитовидной железы, пролактин, мужские половые гормоны и т. д.

Поздний репродуктивный возраст Современный ритм жизни зачастую заставляет женщин откладывать рождение детей на потом. Возраст 36+ принято считать поздним репродуктивным, что связано со снижением количества яйцеклеток в организме и ухудшением их способности к оплодотворению. На сегодняшний день для женщин, решивших пока повременить с материнством, есть способы заранее позаботиться о возможности деторождения в будущем - криоконсервация эмбрионов или неоплодотворенных ооцитов.
Тем же, кто уже столкнулся с проблемой, не стоит затягивать, нужно как можно раньше начать обследование и лечение. Важно понимать, что новые яйцеклетки в течение жизни не появляются, а расходуется запас, полученный еще до рождения.

Маточный фактор Очевидно, что состояние матки очень важно для зачатия и вынашивания беременности. В связи с этим стоит упомянуть о пороках развития матки (полное и неполное удвоение матки, внутриматочная перегородка), миоме матки, внутриматочной патологии (синехии полости матки, полип и гиперплазия эндометрия, хронический эндометрит).
Для оценки состояния полости матки проводится УЗИ в динамие, с оценкой кровотока в маточных артериях, по показаниям - гистероскопия и биопсия эндометрия с последующим гистологическим исследованием.
При выявлении пороков развития или миомы матки вопрос о хирургическом лечении решается индивидуально.

Иммунологические нарушения:
Антифосфолипидный синдром (АФС) - это аутоиммунное заболевание, характеризующееся выработкой в больших количествах антител к фосфолипидам – химическим структурам, из которых построены части клетки. Основная причина невынашивания при АФС - это повышение активности свертывающей системы крови. По этой причине происходит тромбоз сосудов хориона или плаценты, что ведет к прерыванию беременности. Для предотвращения развития нарушений со стороны свертывающей системы крови, еще до беременности назначают глюкокортикоиды в малых дозах (Преднизолон, Дексаметазон, Метипред). Далее, когда женщина беременеет, она продолжает принимать эти препараты до послеродового периода. Только спустя две недели после родов эти препараты постепенно отменяют. Обязательно для коррекции свертывающей системы крови назначают кроворазжижающие препараты (Курантил, аспирин, фраксипарин, клексан). Лечение проводится под контролем показателей гемостазиограммы.
Антиспермальные антитела - это антитела к антигенам мембраны сперматозоидов. Они могут вырабатываться как у мужчин, так и у женщин, и определяться в крови, сперме, цервикальной слизи и других биологических жидкостях. Антитела обездвиживают сперматозоиды, препятствуя таким образом оплодотворению. Целью консервативного лечения является снижение титра антител для достижения беременности. Если таким образом добиться зачатия не удается, могут быть рекомендованы инсеминация и ЭКО.

Генетические нарушения Особенности «упаковки» ДНК одного из супругов (аномалии структуры хромосом, изменения их количества) могут приводить к образованию генетически неполноценных эмбрионов. При наличии в семье или непосредственно у будущих родителей генетических заболеваний (гемофилия А, фенилкетонурия, миодистрофия Дюшена-Беккера и многие другие) высока вероятность рождения больных детей. Кроме того, считается, что до 30% случаев нарушения репродуктивной функции у мужчин может быть связано с генетическими нарушениями. Такие проблемы решает проведение цикла ЭКО с ПГД. При этом перед переносом эмбрионов в полость матки все они исследуются совместно с врачом молекулярным генетиком и переносятся только здоровые по исследуемым параметрам эмбрионы.

В заключении стоит отметить, что для выявления причин и определения тактики преодоления бесплодия необходимо тщательное обследование обоих супругов и взвешенный, индивидуальный подход в каждом конкретном случае. Не бойтесь обратиться к врачу!

Женские и мужские причины бесплодия, обследование

Беременность не наступает полгода, год, 2 года, что делать в данном случае, нужно ли обследоваться обоим партнерам и как именно? У каких врачей?

Бесплодие - это очень распространенная проблема даже у казалось бы здоровых молодых пар. Но часто бесплодие ставят преждевременно. Например, не все знают, что нормальный период, через сколько наступает беременность при регулярной половой жизни без использования средств контрацепции, это 2 года. То есть 2 года можно вовсе не волноваться, если возраст не «поджимает», женщине меньше 38 лет.

Однако есть способы поторопить события. Для этого необходимо определить дату овуляции. Наиболее точно это получится сделать с помощью УЗИ. Если овуляция присутствует, и сперматозоиды в норме, можно очень скоро увидеть признаки наступившей беременности . Но нужно учитывать то, что овуляция с возрастом у женщин происходит все реже. Это тоже мешает скорому зачатию.

Если 2 года активной половой жизни не дали результатов, паре нужно посетить врача-репродуктолога. Если такового, узкого специалиста нет, то женщине сходить к гинекологу, а он подскажет какие анализы нужно сдать ее мужу. Партнер будет проходить обследование у уролога.

Нужно понимать, что причины почему беременность не наступает могут быть как по женской части, так и по мужской. Примерно одинаковый процент. А еще проблемы могут быть с обеих сторон. Реже причина почему не наступает беременность если все анализы в норме и оба здоровы идиопатическая, то есть остается не ясной. В данном случае паре рекомендуют экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО).

В легких случаях, когда особой спешки нет, женщинам назначаются пероральные контрацептивы (ок) на срок порядка 6 месяцев. А когда наступает беременность после отмены ок , обычно это происходит в первые два цикла, если жить регулярной половой жизнью (заниматься сексом 2-3 раза в неделю), говорят о том, что это ребаунд-эффект - реакция яичников на пробуждение после «сна», вызванного гормональными контрацептивами.

Женское обследование и болезни

В первую очередь женщину ждет гинекологический осмотр и беседа с врачом. На осмотре он сможет выявить некоторые новообразования матки, которые могут мешать наступлению беременности, заподозрить половую инфекцию, патологию шейки матки.

Следующий этап - ультразвуковое исследование матки и придатков. Если на нем видно, что овуляция есть, а беременность не наступает, то причина может быть с женской стороны, например, в полипе эндометрия, который выступает в роли внутриматочного контрацептива, не позволяющего оплодотворенной яйцеклетке прикрепиться к эндометрию. Когда вторая беременность не наступает, а с первой проблем вовсе не было, вполне может быть, причина именно в такого рода новообразовании. Его в большинстве случаев можно убрать гистероскопически. То есть даже не потребуется разреза.

А вот без лапароскопии не обойтись женщинам, в маточных трубах у которых с помощью процедуры ГСГ были обнаружены спайки. Но почему после лапароскопии не наступает беременность у некоторых женщин? Ведь говорят, что это очень эффективная операция. К сожалению, далеко не всегда бесплодие обусловлено только одной причиной...

Обязательным этапом исследования является проверка гормонального фона. Причем некоторые анализы сдаются дважды за один менструальный цикл, в разные его фазы. Среди гормонов, на которые обязательно нужно сдать кровь: ФСГ, ЛГ, тестостерон, прогестерон, пролактин, ТТГ и другие. Если будут выявлены отклонения, то наверняка понадобится еще и консультация эндокринолога.

Мужское обследование и общее для партнеров

Мужчина обязательно сдает спермограмму после небольшого полового воздержания. Оценивается объем спермы, цвет, PH, время разжижения, вязкость, концентрация, количество, подвижность, морфология и другие показатели. По анализу спермы можно не только выявить причину мужского бесплодия, но и диагностировать у него возможные заболевания. Например, простатит.

Может ли наступить беременность при плохом анализе спермы? Вполне, но только шансы совсем небольшие. Имеет смысл пролечиться и их увеличить.

Вместе мужчина и женщина проходят обследование у генетика, сдают анализ на кариотип.
Выполняется анализ на совместимость, так называемый посткоитальный тест.