Анальная трещина: операция, показания и последствия

Анальная трещина очень деликатная и крайне неприятная проблема, которая доставляет весьма большой дискомфорт человеку. Это весьма распространенная проблема, и что самое страшное, возникнуть она может у любого человека любого возраста.

Но у женщин эта проблема более распространена, нежели у мужчин или детей. Трещина может достигать двух сантиметров и чаще всего образуется на передней и задней стенке прямой кишки.

Причины образования

• Хронические запоры. Весьма много проблем организма идет от возникновения запоров. Анальная трещина не исключение. При прохождении твердых каловых масс вероятность повреждения стенок кишки и анального отверстия весьма высока. Очень велик процент возникновения анальной трещины именно из-за продолжительных и хронических запоров.
• Механические повреждения . Это может быть практика анального секса без достаточного количества смазки, использование жесткой туалетной бумаги низкого качества, твердые каловые массы, инородные предметы.
• Застой крови . Возникает при малоподвижном образе жизни.
• Геморрой . Геморроидальные узлы весьма легко травмируются при испражнении.
• Период беременности и роды . Мало того, что женщины из-за особенного строения нижней части тела и так более подвержены возникновению проблем с кишками и анусом, так во время беременности и родов риск возникновения анальной трещины повышается в разы.
• Длительный спазм сфинктер а на фоне патологии нервной системы.

Множество других факторов могут влиять на возникновение анальной трещины. Поэтому для точного выявления причины лучше обратиться к проктологу. Он не только поможет вылечить анальную трещину и выявить причины ее возникновения, но и поможет устранить их. Самое главное ничего не скрывать от врача.

Каковы ее симптомы?

Анальная трещина может быть острой и хронической. Острая форма трещины возникает внезапно и характеризуется болью во время испражнения, выделениям содержащим кровь, спазмом сфинктера.

Основной жалобой является боль. Она может быть настолько сильной, что больной просто боится испражняться, вследствие чего возникают запоры ухудшающие проблему, а также возникает спазм сфинктера. В итоге образуется порочный круг, который мешает излечению и приводит к хронической форме.

Хроническая форма так же, как и острая, характеризуется болью. Но боль носит более длительный характер и возникает в любом положении больного. Возникает боязнь дефекации, так как порой боль терпеть невыносимо.

Поэтому больные все чаще прибегают к мерам, облегчающим дефекацию. Очень часто к этим симптомам присоединяется зуд в заднем проходе. Иногда может выделяться гной, что само по себе является крайне нехорошим признаком.

Методы лечения

Не смотря на обилие различных народных методов лечения, поход к проктологу будет самым мудрым решением. Врач не только выявит причины возникновения, но и подберет оптимальное решение.

Самое главное не бояться и рассказывать врачу все. Только тогда он сможет максимально точно определить причины и назначить лечение.

А народные рецепты можно использовать как вспомогательное лечение, чтобы ускорить исцеление. И то, очень важно посоветоваться с врачом. Врач проктолог даст рекомендации не только по заживлению анальной трещины, но и по правильному питанию, гигиене и физическим нагрузкам.

Диету каждому назначают индивидуально. Но общим является нормализация стула при помощи питания. Это употребление клетчатки, фруктов и преимущественно сырых овощей, обильное питье, введение в рацион пищи, содержащей много жидкости, исключение из рациона острого, соленого, жаренного, а также всего, что провоцирует запоры. Иногда, дополнительно к диете, могут назначить мягкие слабительные средства.

Незаменимыми в лечении анальной трещины являются ректальные свечи и мази. Большинство из них содержит в своем составе обезболивающие вещества. Зачастую использование свечей для больного весьма затруднительно, поэтому в начале лечения упор делается на применение кремов и мазей. Они могут служить как для наружного, так и для внутреннего применения. При улучшении состояния можно начинать пользоваться свечами.

Отлично обезболивают, ослабляют симптомы анальной трещины следующие препараты:

• Релиф (свечи и мазь). Стоят в пределах 350 рублей и отлично помогают не только при анальных трещинах, но и при других проблемах с задним проходом.
• Постеризан (мазь и свечи). Стоит в пределах 300 рублей.
• Свечи с облепиховым маслом . Стоят около 100 рублей.
• Прокто-гливенол (свечи и мазь). Стоят в пределах 400 рублей. Содержать лидокаин, поэтому очень быстро обезболивают.

Очень много различных препаратов есть на любой вкус и кошелек. Выше приведены лишь самые популярные.

Также весьма популярным методом не только в народе, но и у врачей, является настой аптечной ромашки и подорожника . Необходимо смачивать ватный диск и прикладывать к анальному отверстию на несколько часов. После этого заменить диск. Ромашка и подорожник не только помогают быстрее залечить трещину, но и обладают антисептическими свойствами.

Также весьма действенным методом являются ванночки с отварами лекарственных трав . Ванночки делаются следующим образом: заваривается аптечная ромашка, кора дуба и подорожник. Можно добавить календулу.

Необходимо очень хорошо вымыть таз и налить туда отвар трав. Отвар должен быть ниже комнатной температуры, около 30 градусов по Цельсию. Больной садится в таз и сидит около 15-20 минут. Такие ванночки весьма действенны и способны ускорить лечение.

Эти способы ориентированы на острое течение анальной трещины. Для хронической формы рекомендовано оперативное лечение.

Хирургическое лечение

Если консервативное лечение не дает результатов, то назначается хирургическое вмешательство. Под местной анестезией проводится иссечение трещины.

Послеоперационная рана очень быстро заживает и оставляет после себя крайне маленький рубец, который служит безболезненным напоминанием о этой неприятности.

Диета будет назначена даже после операции. Чтобы трещины не возникали снова и снова, необходимо чтобы стул был нормальным. Этому способствует нормальное и правильное питание.

Запреты

При анальной трещине имеются некоторые запреты. Так, крайне нежелательно поднимать тяжести и вообще перенапрягать нижнюю часть тела. Это способствует возникновению новых трещин, возникновению геморроя, а также препятствует излечению от старых неприятностей.

Также нельзя доводить себя до запоров, так как они больше всего провоцируют возникновение трещин.

При трещинах нельзя заниматься анальным сексом, даже с большим количеством смазки.

Для того чтобы не возникало подобных проблем, необходимо следить за своим питанием. Оно должно быть богатым клетчаткой и кисломолочными продуктами. Лучше всего питаться по системе ныне популярного ПП (система правильного питания).

Необходимо нормализовать стул. Очень важно исключить не только запоры, но и поносы. Если имеются какие-либо заболевания или склонности, которые приводят к возникновению анальной трещины, необходимо провести их лечение.

Возникновение анальной трещины гораздо проще предупредить, нежели лечить. Но если уже с вами приключилась эта весьма неприятная проблема, то крайне важно начинать лечение как можно скорее, чтобы не пришлось лечить оперативным методом.

Хроническая трещина образуется как разрыв или повреждение слизистой оболочки длиной от 1 до 3 см и толщиной около 4 мм, располагающийся на краю заднего прохода.

Возникает как следствие нарушения стула, наличия геморроидальных узлов, малоподвижного образа жизни.

Постоянные болевые ощущения и кровотечения заставляют сдерживать акт дефекации, что ведет к уплотнению каловых масс и обострению болезни.

Симптомы и признаки

Первоначально хроническая трещина в заднем проходе проявляет себя следующими симптомами:

• Боли и рези в заднем проходе, не проходящие после опорожнения кишечника в течение нескольких часов.
• Спазмирование анального канала и тянущие боли в этой области.
• Кровянистые выделения после дефекации, как незначительные, так и непрекращающиеся.

Появление постоянного зада и ощущения жжения говорит об образовании хронической формы заболевания.

Точную диагностику невозможно осуществить самостоятельно, необходимо обратиться к врачу-урологу.

Чем опасно заболевание?

Острое течение заболевания при отсутствии лечения после 1-2 месяцев переходит в хронический процесс.

Хроническая и острая анальная трещина проявляют себя по-разному:

• Во втором случае наблюдается острый болевой синдром и пульсирующая боль, струйные кровотечения и спазм сфинктера.
• Хроническое заболевание характеризуется цикличными болевыми ощущениями средней интенсивности и постоянным зудом анального отверстия. Кровь выделяется в виде мажущих следов, заметными на нижнем белье и туалетной бумаге.

Опасность анальной трещины заключается в возможности инфицирования раневой поверхности, возникновения свищей и опухолевых заболеваний прямой кишки, ведущих к ее злокачественному перерождению.

Хроническая задняя анальная трещина усугубляет состояние тканей, подвергая их повторному риску разрывов и изнашиванию, а кровотечение приводит к анемии.

Диагностика

Заболевание легко диагностируется врачом при осмотре, для этого раздвигают ягодицы и исследуют изменения сфинктера визуально или методом пальпации.

При более глубоких поражениях используют аноскопию с местным обезболиванием, если имеются признаки кровотечения и подозрения в осложнении течения заболевания.

Как лечить?

Лечение заболевания назначается в зависимости от тяжести протекания процесса, его назначает врач после осмотра.

Методы могут быть консервативными и включающими оперативное вмешательство.

Медикаментозное лечение

Консервативное лечение в сочетании со здоровым образом жизни, отказом от вредных привычек способно привести к заживлению анальных трещин.

Оно проводится в следующих направлениях:

• Нормализация стула .

Из рациона исключают острые, жирные, копченые продукты и специи, раздражающие кишечник. Мягкие слабительные средства помогают наладить нормальный стул (дюфалак, форлакс) и предотвратить травмирование анального канала уплотненными каловыми массами.

Ежедневное употребление в пищу клетчатки и не менее 2 литров жидкости стимулирует работу кишечника.

Консервативное лечение помогает добиться успешного заживления анальной трещины в 70% случаев и вылечить хронический процесс.

Налаживание здорового образа жизни, своевременного опорожнения кишечника позволит избежать рецидивов заболевания.

Хирургическое вмешательство

Иссечение хронической анальной трещины проводится по назначению врача, когда процесс требует срочного оперативного вмешательства.

Трещину рассекают вдоль сфинктера, вызывая его расслабление, при этом исчезает постоянная боль и создаются условия для заживления раневой поверхности.

Операция проводится под местным наркозом и не требует долгого пребывания в стационаре.

Современный метод лечения трещин — радиоволновая хирургия, когда рассечение не требуется, и пораженные участки эффективно удаляются.

После проведения операции следует следить за регулярностью стула, гигиеной, налаживать здоровые привычки питания и не перенапрягаться, поднимая тяжести, во избежание риска повторного появления анальных заболевания.

Народная медицина

Профилактика

Правильное питание, отказ от вредных привычек, умеренная физическая активность способны предупредить появление анальных трещин.

Обязательно следите за регулярностью стула, не допуская уплотнения каловых масс.

Будьте осторожны при поднятии тяжестей, усиливающих нагрузку на проблемное место.

Люди, которые страдают от геморроя, могут быть разного возраста, не обязательно это заболевание поражает пожилых, так как в последнее время страдает и молодежь. Причина осложнений, как правило, относится к не долеченному заболеванию, при этом начинает возникать дефект оболочки кишечника. Когда возникает анальная трещина, операция во многих случаях является единственным вариантом для лечения.

Что собой представляет анальная трещина?

Трещина в области ануса является серьезным заболеванием, которое доставляет пациенту множество неприятностей. Человек постоянно испытывает дискомфорт, а во время опорожнения еще и сильную боль, все это очень сильно мешает вести нормальный образ жизни. Сама по себе трещина представляет разрыв, который поражает не только анус, но и слизистую оболочку кишечника. Формы таких разрывов могут быть разными, чаще всего встречается овал или продолговатый треугольник. Что касается размера, то они могут достигать даже 3 сантиметров. Совсем не обязательно такие трещины связывать с геморроем, так как они могут возникать самостоятельно, и независимо от других заболеваний кишечника.

Причин для возникновения трещин на самом деле много, рассмотреть их все довольно сложно, поэтому остановимся на основных предпосылках:

1. Если наблюдается длительный понос или запор, то в итоге может возникнуть трещина.
2. Употребление острой пищи в течение долгого времени или употребление алкогольных напитков.
3. Механическая травма кишечника.
4. Тяжелая работа, во время которой приходится поднимать груз.
5. Другие заболевания желудочно-кишечного тракта.

Конечно же, избежать проблем со здоровьем вполне реально, но для этого максимально следует опасаться ситуаций, описанных выше, в любом другом случае потребуется операция по удалению анальной трещины.

Признаки заболевания

В медицине чаще рассматриваются такие причины возникновения трещин в анальном проходе:

Стоит отметить, что в группе риска находятся молодые люди от 25 до 40 лет. Чаще всего анальные трещины возникают у женщин, реже встречаются у мужчин или маленьких детей. Как только проводится медицинское обследование, врачи ставят диагноз не только анальной трещины, но и того, что сопутствовало ее возникновению, например, перед этим человек мог страдать гастритом.

Делают операцию анальной трещины даже детям, если другие способы лечения могут оказаться неэффективными.

Симптомы заболевания

Повреждение заднего прохода сопровождается определенными клиническими симптомами, на которые не обратить внимания просто невозможно:

1. Во время дефекации возникает сильная боль.
2. В области ануса появляется зуд и жжение.
3. В кале можно рассмотреть прожилки крови.
4. Частые запоры.

При трещине в анальном проходе человек может бояться идти в туалет, а ребенок капризничать, ведь возникает сильная боль. При первых симптомах рекомендуется сразу обратиться за помощью к врачу, так как далее лечение может быть невозможным без хирургического вмешательства.

Как диагностировать анальную трещину

Существует много людей, которые откладывают свой поход к врачу, так как боятся, что обследование будет болезненным. Но когда растет и доставляет дискомфорт анальная трещина, операция неизбежна, а это означает, что осмотр специалистом также должен произойти. Иногда чтобы определить серьезность всей проблемы, достаточно визуального осмотра врача, но для полного диагностирования применяются и другие методы обследования:

1. Пальцевое исследование.
2. Аноскопия.
3. Ректороманоскопия.

Если у пациента сильные болевые ощущения, то проводится исследование под анестезией.

Хроническая анальная трещина

Если долгое время человек не обращается к врачу, есть риск, что возникнетхроническая анальная трещина, операция в таком случае будет единственным способом лечения. Дело в том, что небольшая ранка постепенно начинает превращаться в большую трещину, которая по краям зарубцовывается. Избавиться от такой трещины с помощью медицинских препаратов невозможно, так как притупляются всего лишь симптомы, но проблема не исчезает полностью. Эффект от препаратов приносит временное облегчение, после чего начинается очередное обострение еще с большей силой. Затягивать с хирургическим вмешательством в таком случае не стоит.

Хирургическое вмешательство

Когда консервативные методы лечения не приносят облегчения, то производится операция по иссечению анальной трещины. Как правило, используется два метода для иссечения:

1. Классическая операция.
2. Лазерная хирургия.

Нельзя сказать, что эти два метода сложные, потому что, как правило, операция заканчивается всего лишь за 20 минут, многое зависит от того, в каком состоянии находится трещина, и в каком возрасте пациент. Чтобы как следует подготовиться к операции, следует сдать все анализы, назначенные лечащим врачом, проконсультироваться у специалистов, соблюдать диету и следить за гигиеной.

Показания и противопоказания к операции

Если лечится анальная трещина без операции, и результаты такой терапии приносят свои плоды, то нет показаний к хирургическому вмешательству, но в большинстве случаев бывает все наоборот. Консервативные методы не всегда приносят ожидаемый эффект, в течение двух недель такого лечения трещина может вырасти в размерах, и острая форма постепенно начнет переходить в хроническую.

Операция по иссечению анальной трещины назначается врачом, когда проявляются осложнения в виде гнойных воспалений. Ни в коем случае нельзя проводить операцию, если у пациента открытое кровотечение, в таком случае врач должен назначить медикаментозное лечение, направленное на остановку кровотечения, а дальше проводится хирургическое вмешательство. Также не рекомендуется проводить операцию, если у пациента вирусное или инфекционное заболевание, связано это с ослаблением организма и иммунитета.

Как лечить анальные трещины

Способ лечения заболевания будет зависеть от того, как долго оно протекает, и какими методами устраняется. Если проблема находится на ранней стадии, то можно применить только медикаментозное лечение. Для начала пациенту предлагается снять боль и спазмы, а дальше проводятся мероприятия по заживлению раны. Конечно, в этот период пациенту придется отказаться от газированных напитков, алкоголя и острых блюд. Чтобы трещины в анальном проходе быстрее заживали, рекомендуется использовать специальные свечи и мази.

Эффект от такого лечения не всегда получается положительным, поэтому рекомендуется выбрать другой метод терапии. Если возникла анальная трещина, операция с помощью лазера быстро лишит пациента проблемы. Такой метод называется коагуляцией, и проводится под местной анестезией. Во время процедуры с помощью инфракрасного луча трещина просто удаляется, для восстановления больному человеку потребуется минимальное количество времени. Еще одним способом избавления от анальной трещины принято считать радиоволновую операцию. По времени она занимает всего лишь 10 минут и имеет множество преимуществ перед другими методами:

Методы проведения операции

Если возник геморрой, анальная трещина, операция - отличный метод, чтобы избавиться от болезни раз и навсегда. Но важно знать о типах иссечения и принципах проведения операции:

1. Классическая операция проводится не сразу, а поэтапно. Чтобы пациент не чувствовал боли, ему делается инъекция с анестезией, после чего сфинктер ануса разрезается, чтобы дать возможность каловым массам свободно продвигаться по анусу, а рана будет нормально заживать. Далее хирург иссекает края вокруг трещины и удаляет грануляции. Через неделю рана полностью затягивается, но как побочный эффект, пациент может ощущать иногда боли в области ануса.
2. Электрокоагуляция - еще один метод борьбы с анальной трещиной. Рана прижигается током под воздействием высоких температур. Кровотечение при такой операции исключается.
3. Электрорадиохирургическая коагуляция является наиболее популярным методом, и проводится с помощью высокочастотных радиоволн. При таком методе нет крови, и рана быстро заживает.
4. проводится с помощью лазерного луча, который быстро убирает трещину, но нет вероятности того, что не возникнет анальная трещина после операции снова.

Выбрать подходящий метод для проведения операции сможет только лечащий врач, который будет действовать, отталкиваясь от результатов обследования своего пациента.

Реабилитация после операции

После операции иссечения анальной трещины требуется пройти курс реабилитации. Важно сделать так, чтобы не возникло воспаление, поэтому необходимо следить за гигиеной и мыть анус после каждого опорожнения кишечника. На этот период времени, пока человек полностью не восстановится, вместо туалетной бумаги правильнее всего использовать подмывание с отварами трав. Избавиться от болевых ощущений можно с помощью обезболивающих препаратов. Чтобы рана смогла быстрее зажить, надо помнить и о правильном образе жизни, не рекомендуется поднимать тяжести и вести сидячий образ жизни, также допускается выполнение легких физических упражнений, которые направлены на улучшение кровообращения в малом тазу.

В медицине не было случаев, связанных с осложнениями по иссечению анальной трещины, все проходит быстро и успешно. Чтобы пациент смог как можно скорее восстановиться, следует подготовиться к операции и выполнять рекомендации по реабилитации.

Как быстро восстановиться после операции

Если была удалена анальная трещина, операция с помощью любого метода требует реабилитации и восстановления. Больному рекомендуется не только следить за своей гигиеной, но и правильно питаться, а также соблюдать режим. Не следует употреблять молочные продукты, так как они могут привести к расстройству кишечника, но при этом разрешается употреблять овощи и фрукты. Как правило, диеты потребуется придерживаться в течение двух месяцев, после чего пациент сможет вести нормальный образ жизни, и ни в чем себе не отказывать.

Также на протяжении трех месяцев пациенту не стоит поднимать ничего тяжелого, желательно больше двигаться, например, можно каждый вечер отправляться на пешие прогулки по парку.

Анальная трещина – распространенное осложнение геморроя, встречающееся практически у всех людей, страдающих этим неприятным заболеванием. Также острая трещина анального отверстия существует в виде самостоятельного заболевания прямой кишки. Заболевание может встречаться даже у абсолютно здоровых людей, не имеющих ни одного симптома геморроидальных узлов. Наиболее часто анальная трещина встречается у женщин молодого и среднего возраста. Чуть реже болеют мужчины, еще реже заболевание можно встретить у ребенка. Задняя трещина в острой форме причиняет серьезный дискомфорт пациенту, вызывая сильные болевые ощущения, препятствующие нормальной дефекации и нормальной жизнедеятельности. Существуют разнообразные методы лечения, среди которых есть не только консервативные и хирургические технологии, но и народная медицина. Лечение анальной трещины народными и консервативными методами – задача, не представляющая собой никаких трудностей, если обратить внимание на симптомы заболевания вовремя.

Из-за чего возникают анальные трещины?

Причины заболевания различны. Среди них наиболее часто встречаются следующие:

• Механические повреждения эпителиальной ткани . Чаще всего это связано с запорами и прочими нарушениями кишечной моторики, поскольку твердые каловые массы, застаиваясь в кишечнике, с трудом проходят через сфинктер и травмируют слизистые оболочки.
• Механические травмы, связанные с анальным сексом . Трещины после анального секса возникают при чрезмерно грубом проникновении, при отсутствии предосторожностей, а также вследствие индивидуальных особенностей организма.
• Сосудистые нарушения , а также нарушения стабильной мышечной работы анального сфинктера.
• Патологические изменения эпителиальной ткани в области анального отверстия.
• Наличие провоцирующих заболеваний , среди которых наиболее частым является геморрой. Лечение геморроя и трещин производится у врача проктолога в рамках общего курса терапии. Также анальная трещина может встречаться у людей, страдающих гастритом, язвенной болезнью, колитом, энтероколитом, холециститом, а также прочими заболеваниями пищеварительного тракта, нарушающими моторику кишечника. Около 70% случаев анальных трещин приходится на людей, страдающих геморроем.
• Беременность и роды – серьезный фактор риска. Вероятность возникновения трещин после родов увеличивается, если женщина во время беременности страдала геморроем. В данном случае анальная трещина возникает вследствие колоссальной нагрузки на органы малого таза во время родоразрешения.

Анальная трещина отличается довольно яркой и характерной симптоматикой, поэтому спутать ее с прочими дефектами прямой кишки практически невозможно. Признаки анальных трещин заметны невооруженным глазом не только на осмотре у врача-проктолога, но и при самостоятельном исследовании анального отверстия. Клиническая картина анальной трещины характеризуется очень мощным болевым синдромом. Во время дефекации, а также после нее наблюдается спазм анального сфинктера, который происходит в ответ на раздражение слизистой оболочки. Нервные окончания поврежденной ткани крайне чувствительны и причиняют сильные страдания пациенту. Чем сильнее зуд, спазмы и болевые приступы, тем больше усиливаются неприятные симптомы заболевания. Многих пациентов интересует, почему трещина не заживает, что делать в этом случае и можно ли вылечить дефект в короткие сроки. Проктологи отмечают, что специальные препараты помогают снять боль, поскольку усиливающаяся боль только усугубляет симптоматику и препятствует нормальному заживлению. В частности, в амбулаторных условиях производится блокада трещины. Это позволяет избавить пациента от боли и ускорить выздоровление, уменьшая спазм сфинктера. Помимо спазма сфинктера и боли в области заднего прохода, при данном дефекте наблюдаются незначительные кровотечения при дефекации.

Как выглядит анальная трещина? Распознать дефект несложно. При наличии заболевания у больного можно обнаружить хорошо заметное поражение слизистой вокруг заднего прохода. Картинки и фотографии с признаками и проявлениями дефекта нетрудно найти в интернете. Анальная трещина может быть почти микроскопической, может быть большой и хорошо заметной при хроническом течении, а также существует внутренняя трещина.

Чем опасна трещина анального канала?

Последствия трещин заднепроходного отверстия могут быть крайне неприятными. Если вовремя не начать лечить острую форму болезни, она вполне может перейти в хроническую, о чем скажет скорый рецидив. Также в число осложнений входят кровотечения, усиливающиеся болевые ощущения, гнойный парапроктит. Последнее осложнение возникает вследствие попадания инфекции на пораженные ткани. Избежать появления парапроктита несложно. Для этого нужно четко следовать указаниям врача, который объяснит, как лечить анальные трещины и назначит специальные препараты с антисептическим и антибактериальным эффектом.

Можно ли вылечить и как лечить анальные трещины?

Не стоит паниковать, если по какой-то причине у вас образовалась анальная трещина – лечение этого дефекта достаточно эффективно, если начать его вовремя и не затягивать обращение к врачу. Лечение хронической трещины представляет собой более трудоемкий процесс, поскольку хроническая анальная трещина характеризуется появлением рубцовых изменений и уплотнением краев пораженной области. Также при хроническом течении возникает так называемый сторожевой бугорок (уплотнение соединительной ткани у основания трещины). Что делать при острой форме заболевания? В этом случае врачи обычно применяют консервативное лечение: крем, мазь, свечи. Лечение у детей и у женщин зачастую производится с помощью безопасного препарата Бепантен. Он практически не имеет побочных эффектов и противопоказаний, поэтому его применяют для заживления тканей у беременных, кормящих мам и грудных младенцев.

Консервативное лечение трещин включает в себя симптоматическую терапию, а также профилактические меры, направленные на предупреждение дальнейших рецидивов и обострений. Многих людей интересует, как избавиться от неприятного дефекта. Кто-то выбирает исключительно лечение народными средствами, но в этом случае сложно ответить на вопрос, сколько заживает трещина. Для ускорения заживления применяются современные лекарства. Также эффективное средство для предупреждения обострений – грамотные физические нагрузки. Во время острого периода их количество строго дозируется, но впоследствии лечебная физкультура позволяет улучшить моторику кишечника, нормализовать стул и обеспечить нормальное функционирование анального сфинктера.

Чаще всего при анальных трещинах производится лечение без операции. Для этого применяются препараты, снимающие болевой синдром, спазмолитики, а также антибактериальные гели. Широко применяется для симптоматического лечения кожных дефектов облепиховое масло. Оно знаменито в народной медицине своими заживляющими свойствами, поэтому лечение дома практически никогда не обходится без компрессов с облепиховым маслом. Нередко врачи также назначают лечебные сидячие ванночки из отвара ромашки, календулы и других лекарственных трав, обладающих заживляющим и противовоспалительным эффектом.

Для лечения острой стадии заболевания лучше всего подходит сочетание народных средств и обычных медикаментозных препаратов. Также в обязательном порядке назначается специальная диета при анальной трещине. Правильное питание – необходимое условие профилактики дальнейших рецидивов.

Иссечение анальных трещин – основной операционный метод

Если же необходимо вылечить трещину, перешедшую в хроническую форму, то обычно применяется крайний метод – хирургическое лечение. В условиях стационара производится иссечение анальной трещины под наркозом. Операция по иссечению назначается также в том случае, если консервативные методы в течение длительного периода не дают должных результатов. Если врач диагностирует не слишком тяжелую форму, он обычно указывает пациенту, чем мазать пораженную область, чтобы снять первичные симптомы, а затем назначает несложную операцию в амбулаторных условиях под местной анестезией. Современные методики позволяют производить практически безболезненное неинвазивное лечение лазером, которое значительно уменьшает травматичность процедуры. В тяжелых случаях оперативное вмешательство производится в стационаре, а больной находится под общим наркозом.

Зачем нужна операция по иссечению? В ходе процедуры хирург ликвидирует уплотнения соединительной ткани и устраняет рубцовые изменения эпителия. Это позволяет «перевести» трещину из хронической в острую стадию, которую несложно заживить с помощью обычной медикаментозной терапии.

Показания к операции :

1. Отсутствие видимого эффекта от консервативного лечения острой трещины в течение месяца. Если врач отмечает, что слизистая не заживает через 2-3 недели после начала использования регенерирующих мазей и кремов, а болевой синдром сохраняется, назначается хирургическое лечение дефекта.
2. Наличие хронической анальной трещины со сторожевым бугорком и рубцеванием краев поврежденного эпителия. Обычно в такой форме заболевание протекает не менее месяца, поэтому оно излечивается только радикальными методами.
3. Наличие осложнений (например, гнойного парапроктита).

Для того чтобы выбрать метод лечения, необходимо в обязательном порядке проконсультироваться с проктологом. Процедуры назначаются пациенту в соответствии с индивидуальными особенностями его течения болезни. Также разработка схемы лечения напрямую зависит от длительности заболевания, степени его выраженности, наличия или отсутствия рецидивов и сопутствующих болезней (геморроя, парапроктита, колита, и так далее). В последнем случае в обязательном порядке производится лечение сопутствующих заболеваний, поскольку именно они являются провоцирующими факторами для развития анальных трещин.

Помимо иссечения, существует еще один вид радикального оперативного вмешательства, позволяющего быстро и эффективно улучшить состояние больного. Речь идет о сфинктерометрии. Эта процедура направлена на механическое рассечение жома в прямой кишке. Обычно операция производится подкожно и сочетается с иссечением трещины. Данная методика признала себя эффективной в проктологии еще много лет назад. Эта процедура также может проводиться и в стационаре, и в амбулаторных условиях под местным наркозом. В последнем случае пациент получает местную анестезию в виде инъекции анальгезирующего раствора. Операция длится недолго и не занимает более 20 минут. Если случай не слишком сложный, больному даже не требуется госпитализация: всего через пару часов после завершения операции пациент может отправляться домой, будучи осмотренным лечащим врачом.

Сколько заживает рана после оперативного вмешательства? Врачи рекомендуют больным в течение недели воздерживаться от физических нагрузок и строго контролировать рацион питания. Обычно на десятый день после операции происходит полное заживление трещины. В процессе реабилитации необходимо четко следовать схеме лечения, назначенной врачом, чтобы устранить болевой синдром и прочие сопутствующие симптомы, а также избежать рецидивов. Свежая послеоперационная рана требует внимательного и бережного подхода. Ее не зашивают, поэтому необходимо очень тщательно следить за личной гигиеной и пользоваться антисептическими препаратами, чтобы избежать попадания в рану инфекции. К привычному ритму жизни и работы пациент может вернуться через неделю после процедуры. До этого периода необходимо дозировать нагрузки и избегать серьезных стрессов.

Иссечение в сочетании со сфинктерометрией может проводиться с применением обычных хирургических инструментов, но также для этого применяются современные методики (электрокоагуляция, инфракрасная коагуляция или лазерная хирургия). Эти методы крайне эффективны, безопасны и позволяют гарантировать быстрое послеоперационное заживление. Несомненное достоинство лазерной терапии или электрокоагуляции заключается в том, что этот метод практически не травмирует здоровые ткани и позволяет избежать кровотечения. После операции у больного не остается шрамов и рубцов, а все патологические образования эффективно устраняются без повреждения здорового эпителия, находящегося вокруг поврежденной области. В процессе коагуляции также не происходит непосредственного контакта аппарата с болезненной зоной, а значит, нервные окончания не раздражаются непосредственным прикосновением ножа хирурга. Такая процедура не доставляет больному никаких неприятных ощущений. Вероятность развития каких-либо осложнений после такой процедуры значительно ниже, чем после стандартного иссечения раны скальпелем. Видео и фото лазерных операций по устранению анальных трещин можно найти в сети на сайтах различных клиник, чтобы составить представление о безопасности процедуры.

Врачи рекомендуют снимать болезненные ощущения от незашитой раны с помощью анальгетиков, а также противовоспалительных обезболивающих ванночек. Наиболее эффективна для снятия болевых симптомов ванночка из ромашки аптечной. Такие домашние методы не только обеззараживают рану, но и уменьшают отек тканей, ускоряя выздоровление. Также очень полезен отвар календулы, которая славится своими регенерирующими свойствами. Можно принимать сидячие ванны с несколькими кристаллами марганцовки.

Что касается дефекации, то в послеоперационный период она может доставлять определенный дискомфорт. Для того чтобы не травмировать поврежденную область еще больше, избегайте использования туалетной бумаги. Во время реабилитации замените бумагу на чистую теплую воду.

Правильное питание в послеоперационный период – залог успешного заживления трещины. Необходимо, чтобы каловые массы были регулярными и не слишком твердыми, дабы не травмировать прооперированную область. В рацион пациента должны обязательно входить свежие фрукты и овощи, богатые сырой клетчаткой, отруби, кисломолочные продукты. Избегайте жирных, жареных, острых, копченых, соленых, маринованных и пряных блюд. Выпивайте не менее 2-2,5 литров воды в сутки. Это поможет поддерживать пищеварительный процесс в норме. Откажитесь от алкоголя и приправ, раздражающих слизистую.